বিষয়বস্তুতে চলুন

বলপূর্বক খাওয়ানো

আন্তঃউইকি সংযোগ দিন
উইকিউক্তি, মুক্ত উক্তি-উদ্ধৃতির সংকলন থেকে

বলপূর্বক বা জোরপূর্বক খাওয়ানো হলো কোনো প্রাণী বা মানুষকে তাদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে খাওয়ানোর চর্চা।

উক্তি

[সম্পাদনা]
আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এবং রেড ক্রস উভয়ই জোরপূর্বক খাওয়ানোকে একধরনের নির্যাতন হিসেবে নিন্দা করে। তা সত্ত্বেও মার্কিন সরকার এবং জাতিসংঘ উভয়েই অনশনরত বন্দীদের জোরপূর্বক খাইয়েছে। আসল সমস্যা হলো জোরপূর্বক খাওয়ানো কতটা জটিল এবং এর ফলে কতটা ক্ষতি হতে পারে তা সম্ভবত বেশিরভাগ মানুষই উপলব্ধি করতে পারে না। ~ এস্থার ইংলিস-আর্কেল
নাটকে অভিনয় করার সময় আমার নিজের কাজের এই নিষ্ঠুর হস্তক্ষেপে আমার সত্তা যদি বিদ্রোহে জ্বলে ওঠে, তবে যারা বাস্তবে সবচেয়ে তীব্র ভয়াবহতার মধ্যে দিয়ে এই অগ্নিপরীক্ষা সহ্য করেছেন তাদের আত্মার পবিত্র স্থান লঙ্ঘিত হওয়ার ফলে তারা কতটা ক্ষুব্ধ হয়েছেন। আমি আমার লিঙ্গের সবচেয়ে সাহসী নারীদের সবচেয়ে বড় অভিজ্ঞতার অংশীদার হয়েছি। ~ জুনা বার্নস
এটি ধর্ষণের মতো। চিকিৎসার জন্য আপনি কি একজন চিকিৎসককে রোগীকে ধর্ষণ করতে বলবেন? এটি অগ্রহণযোগ্য। ~ ইয়োয়েল দনশিন
গুয়ান্তানামোতে বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো চিকিৎসকরা সামরিক বাহিনীর একটি শাখা হিসেবে কাজ করছেন। তারা তাদের চিকিৎসাবিদ্যা সংক্রান্ত নৈতিক দায়িত্ব বাতিল করেছেন। ~ উইলিয়াম হপকিন্স
জোরপূর্বক খাওয়ানো শরীর মানবাধিকার বা মৃত্যুর যোগ্য নয় এবং এটি প্রাণী ও মানুষের মাঝে একটি অস্পষ্ট জগতে অবস্থান করে। শিবিরটি এমন একটি অন্তর্বর্তী স্থান যা বন্ধ এবং পূর্ণ প্রকাশের সীমানার বাইরে। এটি দৃশ্যমানতা এবং অদৃশ্যমানতার মাঝে রাখা জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ারের মাধ্যমে বর্ণবাদী অন্যদের ওপর নির্যাতনের একটি নান্দনিকতা তৈরি করে। চিকিৎসা নীতিশাস্ত্র এবং অধিকারের জন্য আইনি সংগ্রামের আলোচনার মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ারটি নেক্রোপলিটিক্সের একটি প্রতীক হিসেবে আবির্ভূত হয়। এখানে অনশন শরীরকে অধিকার এবং লঙ্ঘন করার পাশাপাশি মৃত্যুকে বাধা দেওয়ার একটি পদ্ধতিতে পরিণত হয়। ~ ইয়াসমিন ইব্রাহিম, অনিতা হাওয়ার্থ
আমাদের অবশ্যই এই সত্যটি মেনে নিতে হবে যে কৃত্রিমভাবে খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ঝুঁকি রয়েছে। আমাদের সাফ্রাজেট বন্দীদের শেখাতে হবে যে আমরা ঝুঁকিগুলো উপলব্ধি করলেও তা চালিয়ে যাওয়ার জন্য পুরোপুরি প্রস্তুত। স্বাস্থ্যঝুঁকি থাকার পরও আমরা মুরহেডের মতো লোকদের আটক করা থেকে পিছপা হবো না। তাদের আটক কার্যকর করার জন্য আমরা প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেবো। স্বাস্থ্যঝুঁকির কথা তুলে ধরে আমাদের ভয় দেখাতে পারবে বলে তারা মনে করে। ~ উইলিয়াম স্টুয়ার্ট
দুর্ভাগা রোগীদের মুখ শক্ত করে বন্ধ রাখা হতো এবং তাদের মুখ বা নাক দিয়ে একটি রাবারের টিউব ঢোকানো হতো। টিউবটি খাদ্যনালীতে না পৌঁছানো পর্যন্ত তারা এটিকে নিচের দিকে চাপ দিতে থাকে। টিউবের অন্য প্রান্তে একটি চিনা ফানেল যুক্ত করা হয় এবং টিউব দিয়ে পাকস্থলীতে বাঁধাকপির মতো একটি মিশ্রণ ঢালা হয়। এটি একটি অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস ছিল। কারণ খাবার তাদের ফুসফুসে গিয়ে নিউমোনিয়ার কারণ হতে পারতো। ~ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংঘ
  • আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এবং রেড ক্রস উভয়ই জোরপূর্বক খাওয়ানোকে একধরনের নির্যাতন হিসেবে নিন্দা করে। তা সত্ত্বেও মার্কিন সরকার এবং জাতিসংঘ উভয়েই অনশনরত বন্দীদের জোরপূর্বক খাইয়েছে। আসল সমস্যা হলো জোরপূর্বক খাওয়ানো কতটা জটিল এবং এর ফলে কতটা ক্ষতি হতে পারে তা সম্ভবত বেশিরভাগ মানুষই উপলব্ধি করতে পারে না।
  • ১৯১৪ সালের নিউ ইয়র্ক ওয়ার্ল্ড পত্রিকার নিবন্ধ। বার্নস লিখেছিলেন, "নাটকে অভিনয় করার সময় আমার নিজের কাজের এই নিষ্ঠুর হস্তক্ষেপে আমার সত্তা যদি বিদ্রোহে জ্বলে ওঠে, তবে যারা বাস্তবে সবচেয়ে তীব্র ভয়াবহতার মধ্যে দিয়ে এই অগ্নিপরীক্ষা সহ্য করেছেন, তাদের আত্মার পবিত্র স্থান লঙ্ঘিত হওয়ার ফলে তারা কতটা ক্ষুব্ধ হয়েছেন। আমি আমার লিঙ্গের সবচেয়ে সাহসী নারীদের সবচেয়ে বড় অভিজ্ঞতার অংশীদার হয়েছি।"
    • জুনা বার্নস; উদ্ধৃত করেছেন মিলস, এলেনর; কিরা কোচরানের সাথে (সম্পাদক) জার্নালিস্টাস: ১০০ ইয়ারস অব দ্য বেস্ট রাইটিং অ্যান্ড রিপোর্টিং বাই উইমেন জার্নালিস্টস। নিউ ইয়র্ক: ক্যারল অ্যান্ড গ্রাফ। (২০০৫)। পৃষ্ঠা ১৬৩–১৬৬।
  • ২০১৩ সালে সন্ত্রাসের বিরুদ্ধে যুদ্ধের সময় আটক বন্দীদের অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকে রাখা এবং অন্যায্য আচরণের প্রতিবাদে গুয়ান্তানামো বেতে একটি গণ অনশন অনুষ্ঠিত হয়। এর জবাবে যুক্তরাষ্ট্র অনশনকারীদের বিরুদ্ধে জোরপূর্বক খাওয়ানো পদ্ধতি ব্যবহার করে। তারা যুক্তি দেয় যে তাদের জীবন বাঁচাতে এবং মার্কিন নিরাপত্তা বজায় রাখতে এর প্রয়োজন ছিল। যদিও যুক্তরাষ্ট্র দাবি করেছে, তাদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর নীতি আইনি এবং মানবিক ছিল, তবে মানবাধিকার এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলো মার্কিন জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুশীলনের সমালোচনা করেছে। তারা এটিকে নির্যাতন বা নিষ্ঠুর, অমানবিক বা অবমাননাকর আচরণ বা শাস্তি হিসেবে অভিহিত করেছে। এই নিবন্ধটি যুক্তি দেয় যে যুক্তরাষ্ট্র অনশনরত বন্দীদের দমনে জোরপূর্বক খাওয়ানোর মাধ্যমে আন্তর্জাতিক মানবাধিকার রীতিনীতি, আইন এবং চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রকে ক্ষুণ্ন করেছে। একই সাথে তারা জাতীয় নিরাপত্তা স্বার্থ অর্জনের চেষ্টা করেছে। এর মাধ্যমে ওবামা প্রশাসন যুক্তরাষ্ট্রের বিরুদ্ধে নির্যাতনের অভিযোগ পুনরায় উসকে দেয় এবং আন্তর্জাতিক সমাজে তাদের নৈতিক অবস্থানকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। নিবন্ধটি যুক্তি দেয় যে আটক বন্দীদের মর্যাদা সমুন্নত রাখতে এবং 'সন্ত্রাসের বিরুদ্ধে যুদ্ধ'-এ নির্যাতনের উত্তরাধিকার কাটিয়ে উঠতে যুক্তরাষ্ট্রের তাদের অনশনকারী নীতিতে আন্তর্জাতিক মানবাধিকার মানদণ্ড অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন।
  • ৩০ ডিসেম্বর ২০০৫। গত সপ্তাহে অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকের প্রতিবাদে খাবার প্রত্যাখ্যান করা বন্দীদের সাথে কিউবার গুয়ান্তানামো বে আটক শিবিরে থাকা অন্তত ৪৬ জন বন্দী যোগ দিয়েছেন বলে গতকাল এক বিবৃতিতে প্রতিরক্ষা দপ্তর জানিয়েছে। এই ঘোষণার ফলে অনশনরত বন্দীর আনুষ্ঠানিক সংখ্যা ৮৪-তে দাঁড়িয়েছে।
    সেন্টার ফর কনস্টিটিউশনাল রাইটস (সিসিআর) এবং অন্যান্য মানবিক গোষ্ঠী দাবি করে যে খাবার প্রত্যাখ্যানকারী বন্দীদের প্রকৃত সংখ্যা অনেক বেশি হতে পারে। তবে এই দাবি যাচাই করা অসম্ভব কারণ কারাগারটিতে প্রায় সব দর্শনার্থীর প্রবেশ নিষিদ্ধ।
    অনশন শুরু হওয়ার দুই মাস পর সিসিআর এবং বন্দীদের অন্যান্য আইনজীবীরা এই অনশনে জড়িত বন্দীর সংখ্যা ২০০-এর বেশি বলে জানান। তবে সামরিক বাহিনী দ্য নিউস্ট্যান্ডার্ডকে জানায় যে এই সংখ্যা সর্বোচ্চ ১৩১ জনে পৌঁছেছিল এবং অক্টোবরে তা কমে ২৬ জনে দাঁড়িয়েছে।
    সাউদার্ন কমান্ডের প্রকাশিত সাম্প্রতিক এক বিবৃতিতে সামরিক বাহিনী জানিয়েছে যে ১১ সেপ্টেম্বরের হামলার বার্ষিকী এবং বন্দীদের আইনজীবীদের আগমনের সাথে অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা ওঠানামা করে, যা হয়তো দুই পক্ষের মধ্যে অমিলের কারণ হতে পারে।
    বিবৃতিতে আরও যোগ করা হয়, "এই কৌশলটি [অনশন] আল-কায়েদার প্রশিক্ষণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এটি সংবাদমাধ্যমের দৃষ্টি আকর্ষণ করার এবং তাদের ছেড়ে দেওয়ার জন্য যুক্তরাষ্ট্র সরকারের ওপর চাপ সৃষ্টি করার বন্দীদের প্রচেষ্টাকে প্রতিফলিত করে।"
    সামরিক বাহিনীর মতে, নতুন অনশনকারীরা বড়দিনের দিন খাবার প্রত্যাখ্যান করে এবং একটি পাঁচ মাস দীর্ঘ অনশনে যোগ দেয়। মানবাধিকার গোষ্ঠী এবং তাদের আইনজীবীদের মতে আন্তর্জাতিক চুক্তি এবং দেশীয় আইন দ্বারা নিষিদ্ধ অমানবিক অবস্থার দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করার জন্য এই অনশন করা হচ্ছিল। জাতিসংঘ দীর্ঘমেয়াদী অনশনরত বন্দীদের সাথে নিষ্ঠুর আচরণ করা হয়েছে বলে অভিযোগ তোলার পর এই নতুন ধর্মঘট শুরু হয়।
    জাতিসংঘের নির্যাতন বিষয়ক তদন্তকারী ম্যানফ্রেড নোয়াকের মতে, কিছু বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর সাথে জড়িত কারারক্ষী এবং চিকিৎসকরা চরম উদ্যমের সাথে এটি করেছিলেন। এর ফলে অজ্ঞাত সংখ্যক বন্দীর রক্তক্ষরণ ও বমি হয়েছিল। যুক্তরাষ্ট্রের আরোপিত প্রবেশাধিকার বিধিনিষেধের কারণ দেখিয়ে এর আগে ক্যাম্প পরিদর্শনের আমন্ত্রণ প্রত্যাখ্যানকারী তদন্তকারীদের মধ্যে নোয়াকও ছিলেন।
    ৩২ জন অনশনকারীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে এবং নাসারন্ধ্রের টিউবের মাধ্যমে তাদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছে বলে বোস্টন গ্লোবকে কারাগারের একজন মুখপাত্র জানিয়েছেন। অক্টোবরের শেষের দিকে মার্কিন জেলা বিচারক গ্ল্যাডিস কেসলার প্রতিরক্ষা দপ্তরকে নির্দেশ দেন যেন তারা কোনো বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর আগে তাদের আইনজীবীদের অবহিত করে।
  • জুতাতে বিস্ফোরক লুকিয়ে একটি বিমান উড়িয়ে দেওয়ার চেষ্টার কারণে যুক্তরাষ্ট্রে কারাবন্দী এক ব্যক্তি অনশন শুরু করেছেন। আদালতের নথিতে এই তথ্য উঠে এসেছে।
    ব্রিটিশ নাগরিক রিচার্ড রিড কয়েক সপ্তাহ ধরে খাবার প্রত্যাখ্যান করছেন বলে জানা গেছে এবং তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো ও পানীয় সরবরাহ করা হচ্ছে।
  • সরকারের একজন আইনজীবী জানিয়েছেন যে রিড ৯ এপ্রিল পর্যন্ত ৫৮ বেলা খাবার প্রত্যাখ্যান করেছেন এবং কারাকর্মকর্তারা সিদ্ধান্ত নিয়েছেন যে "চিকিৎসাগত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন ছিল"।
    আইনজীবী আরও জানান যে কারাকর্মকর্তারা তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করছেন।
  • তার অনশনের ছয় সপ্তাহ পর ইসরায়েলের সংসদ বন্দীদের বাঁচিয়ে রাখার জন্য জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমতি দিয়ে একটি আইন পাস করে। অ্যালান এই আইনের একটি পরীক্ষামূলক ঘটনা হতে পারতেন। তবে চিকিৎসকরা স্পষ্ট করে জানিয়ে দেন যে তারা এতে অংশ নেবেন না এবং একে অনৈতিক চিকিৎসা বলে আখ্যায়িত করেন।
    "এটি ধর্ষণের মতো," অবসরপ্রাপ্ত অ্যানেসথেসিওলজিস্ট এবং ফিজিশিয়ানস ফর হিউম্যান রাইটস-এর সদস্য ইয়োয়েল দনশিন বলেন। "চিকিৎসার জন্য আপনি কি একজন চিকিৎসককে রোগীকে ধর্ষণ করতে বলবেন? এটি অগ্রহণযোগ্য।"
    আইনটি সমর্থনকারী ইসরায়েলি রাজনীতিবিদরা বন্দীদের জীবন বাঁচাতে চান বলে দনশিন বিশ্বাস করেন না।
    "তারা বন্দীদের কল্যাণের পরোয়া করে না," তিনি বলেন। "তারা কেবল চায় না যে সে কোনো প্রতীক বা শহীদ হয়ে উঠুক।"
  • রোমানোসের বিরুদ্ধে সন্ত্রাসের অভিযোগ আনা হয়নি। তবে সন্ত্রাসী কর্মকাণ্ডের দুটি মামলা এখনও বিচারাধীন রয়েছে। এই কারণে রোমানোস স্কুলে যেতে পারছেন না। অধিকার আদায়ের একমাত্র উপায় হিসেবে তিনি নিজের "শরীরকে স্বাধীনতার শ্বাস নেওয়ার জন্য একটি বাধা" হিসেবে ব্যবহার করার কথা ভেবেছিলেন। তিনি তার অনশনের শুরুতে এ কথা জানিয়েছিলেন।
    স্বাস্থ্যের অবনতি হওয়ার পর রোমানোসকে এন. গেনিমাতাস জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়। সেখানে পরিস্থিতি উত্তেজনাপূর্ণ। বাইরে শত শত বিক্ষোভকারী জড়ো হয়েছেন। ভেতরে সব জায়গায় পুলিশ কর্মকর্তা রয়েছেন এবং তারা তথ্যের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করছেন।
    বিচারমন্ত্রী এমন একটি প্রস্তাব নিয়ে কাজ করছেন যা রোমানোসকে দূরশিক্ষণ কোর্সে অংশ নেওয়ার সুযোগ দেবে। তবে রোমানোস সেই প্রস্তাব প্রত্যাখ্যান করেছেন এবং ক্লাসে উপস্থিত থাকার দাবিতে অনড় রয়েছেন।
    হাসপাতালের চিকিৎসকদের সহায়তায় রোমানোস সফলভাবে একজন জেলা অ্যাটর্নির তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর নির্দেশ অমান্য করছেন। তার আইনজীবী গত সপ্তাহে নিশ্চিত করেছেন যে এই নির্দেশ জারি করা হয়েছিল। তিনি আরও বলেন, "এটি স্পষ্টতই নির্যাতন। গ্রিসে এর আগে এমন কিছু দেখা যায়নি।"
  • গত সপ্তাহে ব্রিটিশ কলম্বিয়ার ম্যাটসকুই সাইকিয়াট্রিক সেন্টারে কেন্দ্রীয় কারাকর্মকর্তারা রুটিনমাফিক অনশনরত এক ডুখোবোর নারীকে পরীক্ষা করার সময় দ্রুত বুঝতে পারেন যে দুর্বল ৬৯ বছর বয়সী এই নারীর স্বাস্থ্যের অবনতি হচ্ছে। সনস অব ফ্রিডম নামক চরমপন্থী সম্প্রদায়ের সদস্য মেরি অ্যাস্টাফোরফের অবস্থা দেখে চিকিৎসকরা তাকে প্রায় ৯০ কিলোমিটার দূরে ভ্যাঙ্কুভার জেনারেল হাসপাতালে অ্যাম্বুলেন্সে করে পাঠান। সেখানে হাসপাতালের কর্মীরা অ্যাস্টাফোরফকে দ্বিতীয়বারের মতো জোরপূর্বক খাওয়ান। অগ্নিসংযোগের দায়ে তিন বছরের কারাদণ্ডের প্রতিবাদে সেপ্টেম্বরের শেষের দিকে তিনি আবার খাবার প্রত্যাখ্যান করা শুরু করেছিলেন।
    • ও'হারা, জেন (৭ নভেম্বর ১৯৮৩)। "ফোর্স ফিডিং টু এন্ড আ ফাস্ট"। ম্যাকলিন'স। কানাডা: সেন্ট জোসেফ কমিউনিকেশনস। মূল থেকে ৯ জানুয়ারি ২০২৩-এ আর্কাইভ করা।
  • ইরাকের আবু গারিব কারাগারে বন্দীদের পূর্বের গোপন শপথকৃত বিবৃতিতে এমন নির্যাতনের কথা বর্ণনা করা হয়েছে যা জনসমক্ষে আসা তথ্যের চেয়ে অনেক বেশি ভয়াবহ। এতে বন্দীদের পশুর মতো চালানো, নারী সৈন্যদের দ্বারা যৌন নিপীড়ন এবং শৌচাগার থেকে তাদের খাবার তুলে আনতে বাধ্য করার অভিযোগ রয়েছে।
    জানুয়ারির মাঝামাঝি সময়ে একজন সৈন্য সামরিক তদন্তকারীদের কাছে ঘটনাটি জানানোর পরপরই ১৩ জন বন্দীর কাছ থেকে নেওয়া বিবৃতিতে এই নতুন নির্যাতনের অভিযোগগুলো উঠে আসে। দ্য ওয়াশিংটন পোস্টের প্রাপ্ত বিবৃতির অনুলিপি অনুযায়ী, বন্দীরা জানিয়েছেন যে পবিত্র রমজান মাসে আবু গারিবের টায়ার ওয়ান-এ-তে রাতের শিফটে কর্মরত আমেরিকান সৈন্যরা তাদের নির্দয়ভাবে মারধর করে এবং বারবার যৌনভাবে লাঞ্ছিত করে।
    সেলব্লকে কী ঘটেছিল তার সবচেয়ে বিস্তারিত চিত্র এই বিবৃতিগুলো থেকে পাওয়া যায়। কিছু বন্দী জানান যে তারা মারামারি করার সময় বা নিষিদ্ধ জিনিসসহ ধরা পড়ার পর শাস্তি বা শৃঙ্খলার অংশ হিসেবে নির্যাতনের শিকার হয়েছেন। কয়েকজন জানিয়েছেন যে তাদের ইসলাম ধর্ম ত্যাগ করার জন্য চাপ দেওয়া হয়েছিল বা জোরপূর্বক শুকরের মাংস এবং মদ খাওয়ানো হয়েছিল। অনেকেই বিস্তারিত জানিয়েছেন যে কীভাবে তাদের যৌনভাবে লাঞ্ছিত ও আক্রমণ করা হয়েছিল, ধর্ষণের হুমকি দেওয়া হয়েছিল এবং নারী সৈন্যদের সামনে হস্তমৈথুন করতে বাধ্য করা হয়েছিল।
  • ১৫২৩০৭ নম্বর বন্দী মোহানদেদ জুমা জুমা জানিয়েছেন যে আবু গারিবে পৌঁছানোর পর তাকে বিবস্ত্র করে ছয় দিন নগ্ন অবস্থায় রাখা হয়েছিল। তিনি জানান, একদিন আমেরিকান সৈন্যরা এক বাবা ও তার ছেলেকে সেলব্লকে নিয়ে আসে। সৈন্যরা তাদের মাথায় হুড পরিয়ে দেয় এবং তাদের পোশাক খুলে ফেলে।
    এরপর তারা হুডগুলো খুলে দেয়।
    "ছেলেটি তার বাবাকে নগ্ন অবস্থায় দেখে কাঁদছিল," জুমা তদন্তকারীদের জানান। "সে তার বাবাকে দেখার কারণে কাঁদছিল।"
    তিনি আরও জানান যে গ্রেনার বারবার বন্দীদের খাবার শৌচাগারে ফেলে দিয়ে বলতেন, "এটা খা।"
  • জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ারের বায়োটেকনোলজি এবং গুয়ান্তানামো বে-তে অনশনের মাধ্যমে এই গবেষণাপত্রটি শিবিরটিকে নেক্রোপলিটিক্সের একটি স্থান হিসেবে পরীক্ষা করে। এখানে মৃতদেহগুলো মুসেলম্যানের স্থান দখল করে। জীবিত মৃতদের দুর্দশা বোঝাতে আগামবেন অশউইৎসে এই চিত্রটি ব্যবহার করেছেন। বন্দিশিবিরগুলো নির্যাতনের একটি নান্দনিকতা তৈরি করে এবং জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ার শরীরের শৃঙ্খলা এবং ব্যথা নিষ্কাশনের প্রতীক। একই সাথে এটি "সন্ত্রাসী মৃতদেহগুলোর" ওপর আমেরিকান সাম্রাজ্যের বায়োপলিটিক্স চাপিয়ে দেয়। জোরপূর্বক খাওয়ানো শরীর মানবাধিকার বা মৃত্যুর যোগ্য নয় এবং এটি প্রাণী ও মানুষের মাঝে একটি অস্পষ্ট জগতে অবস্থান করে। শিবিরটি এমন একটি অন্তর্বর্তী স্থান যা বন্ধ এবং পূর্ণ প্রকাশের সীমানার বাইরে। এটি দৃশ্যমানতা এবং অদৃশ্যমানতার মাঝে রাখা জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ারের মাধ্যমে বর্ণবাদী অন্যদের ওপর নির্যাতনের একটি নান্দনিকতা তৈরি করে। চিকিৎসা নীতিশাস্ত্র এবং অধিকারের জন্য আইনি সংগ্রামের আলোচনার মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেয়ারটি নেক্রোপলিটিক্সের একটি প্রতীক হিসেবে আবির্ভূত হয়। এখানে অনশন শরীরকে অধিকার এবং লঙ্ঘন করার পাশাপাশি মৃত্যুকে বাধা দেওয়ার একটি পদ্ধতিতে পরিণত হয়।
  • ১৯১৪ সালের ফেব্রুয়ারি মাসে ইথেল মুরহেড স্কটল্যান্ডে জোরপূর্বক খাওয়ানো প্রথম সাফ্রাজেট হয়ে ওঠেন। জোরপূর্বক খাওয়ানোকে কখনোই মজার কাজ হিসেবে বর্ণনা করা যায় না। পার্থ কারাগারে এটি ছিল বিশেষভাবে নির্মম। সেখানে কিছু সাফ্রাজেটকে মলদ্বার দিয়ে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল।
    সৌভাগ্যবশত ইথেল এডিনবার্গের ক্যালটন কারাগারে বন্দী ছিলেন এবং ডাবল নিউমোনিয়া নিয়ে মুক্তি পান। জোরপূর্বক খাওয়ানোর সময় খাবার তার ফুসফুসে প্রবেশ করার কারণে এই নিউমোনিয়া হয়েছিল।
    • "ফোর্স ফিডিং পারভিস মুরহেড"। www.johndclare.net। (ইথেল মুরহেডের এই বিবরণটি www.firstfoot.com 'গ্রেট স্কটসম্যান' ওয়েব পেজে প্রকাশিত হয়েছিল, তবে ওয়েবসাইটটি মে ২০০৯-এ সক্রিয় ছিল না)।
  • তিনি বেশ কয়েক মাস পলাতক ছিলেন এবং এই সময়ে পুলিশ তার বিরুদ্ধে অন্তত চারটি অগ্নিসংযোগের অভিযোগ এনেছিল।
    ধারণা করা হয় যে ট্র্যাকিউয়ার হাউসে তাকে শনাক্ত ও গ্রেপ্তার করা না হলে তারা হয়তো পঞ্চম অভিযোগও আনতো। তবে এবার ক্যাট অ্যান্ড মাউস অ্যাক্ট-এর অধীনে মুক্তি দেওয়া হয়নি এবং তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল, যার ফলে তার ডাবল নিউমোনিয়া হয়।
    সাজা শেষ করার জন্য কারাগারে ফিরে আসার নির্দেশ দিয়ে তাকে আবার মুক্তি দেওয়া হয়। অনুমান করুন কী হলো... তিনি আবার পালিয়ে গেলেন।
    • "ফোর্স ফিডিং পারভিস মুরহেড"। www.johndclare.net। (ইথেল মুরহেডের এই বিবরণটি www.firstfoot.com 'গ্রেট স্কটসম্যান' ওয়েব পেজে প্রকাশিত হয়েছিল, তবে ওয়েবসাইটটি মে ২০০৯-এ সক্রিয় ছিল না)।
  • একজন গ্রীক কৌঁসুলি মঙ্গলবার দণ্ডিত সন্ত্রাসী দিমিত্রিস কৌফোন্টিনাসকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর আহ্বান জানিয়েছেন। তিনি এথেন্সের একটি কারাগারে স্থানান্তরের দাবিতে ৪৭ দিনের অনশনে প্রবেশ করেছিলেন।
    ৬২ বছর বয়সী কৌফোদিনাস গত সপ্তাহ থেকে লামিয়া হাসপাতালে নিবিড় পরিচর্যাকেন্দ্রে রয়েছেন। সোমবার তিনি ঘোষণা করেন যে তিনি পানিসহ সব ধরনের তরল গ্রহণ করা বন্ধ করে দেবেন।
    লামিয়া ফার্স্ট ইন্ট্যান্স আদালতের একজন কৌঁসুলি তাকে তরল ওষুধ চিকিৎসা গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া নিশ্চিত করতে প্রয়োজনীয় সব চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়ার নির্দেশ দিয়েছেন।
    "অনশনকারীর জীবন ও স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে" চিকিৎসকদের পরামর্শে কৌঁসুলির এই আদেশ জারি করা হয়।
    চিকিৎসকরা জানিয়েছেন যে দণ্ডিত খুনির জীবন হুমকির মুখে।
  • তৃতীয়ত. "গ্যাভেজ" এর মাধ্যমে। শিশুদের খাওয়ানোর এই পদ্ধতি আমার জানা মতে শুধু ফ্রান্সে ব্যবহৃত হয়। এটি সহজেই শেখা যায় তবে কোনো অশিক্ষিত ব্যক্তি এটি করতে পারে না। এটি অকালজন্মা বা দুর্বল শিশুদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর, যাদের চোষার ক্ষমতা দুর্বল। চিত্রটি "ম্যাটারনাইট ডি প্যারিস" থেকে নেওয়া একটি ছবি। বেলুজাই সম্ভবত প্রথম "গ্যাভেজ" চেষ্টা করেছিলেন।
    • স্যাডলার, এস এইচ (১৮৯৬)। "ইনফ্যান্ট ফিডিং বাই আর্টিফিশিয়াল মিনস: আ সায়েন্টিফিক অ্যান্ড প্র্যাকটিক্যাল ট্রিটিজ অন দ্য ডায়েটেটিক্স অব ইনফ্যান্সি"], (দ্বিতীয় সংস্করণ)। লন্ডন। পৃষ্ঠা ১৮।
  • মার্গারেট স্যাঙ্গার ১৯১৬ সালের ১৬ অক্টোবর নিউ ইয়র্কের ব্রুকলিনের ব্রাউনসভিল এলাকায় যুক্তরাষ্ট্রের প্রথম জন্ম নিয়ন্ত্রণ ক্লিনিক খোলেন। স্যাঙ্গার, তার বোন ইথেল বাইর্ন (যিনি একজন নিবন্ধিত নার্স ছিলেন) এবং শিকাগো থেকে আসা দোভাষী ফানিয়া মিন্ডেল ব্রাউনসভিলে একটি ছোট দোকান ভাড়া নিয়েছিলেন। তারা জন্ম নিয়ন্ত্রণ ক্লিনিকের সেবার বিজ্ঞাপন দিয়ে ইংরেজি, ইদ্দিশ এবং ইতালীয় ভাষায় লেখা প্রচারপত্র ওই এলাকায় বিলি করেন। ১৯১৫ সালে হল্যান্ডে দেখা জন্ম নিয়ন্ত্রণ ক্লিনিকের আদলে স্যাঙ্গার ব্রাউনসভিল ক্লিনিকের মডেল তৈরি করেন। দশ সেন্টের বিনিময়ে প্রত্যেক নারী স্যাঙ্গারের প্যামফ্লেট 'হোয়াট এভরি গার্ল শুড নো', নারী প্রজনন ব্যবস্থা সম্পর্কে একটি ছোট বক্তৃতা এবং বিভিন্ন গর্ভনিরোধক ব্যবহারের নির্দেশিকা পেয়েছিলেন। ক্লিনিকটি প্রথম দিন ১০০ জনের বেশি নারীকে সেবা দেয় এবং ২৬ অক্টোবর পর্যন্ত প্রায় ৪০০ জনকে সেবা দেয়। এরপর একজন ছদ্মবেশী নারী পুলিশ এবং ভাইস-স্কোয়াড অফিসাররা স্যাঙ্গার, বাইর্ন এবং মিন্ডেলকে গ্রেপ্তার করেন। আদালতে হাজির করার পর স্যাঙ্গার কারাগারে রাত কাটান এবং পরের দিন সকালে মুক্তি পান। তিনি ১৪ নভেম্বর ক্লিনিকটি পুনরায় খোলেন, কিন্তু তাকে দ্বিতীয়বারের মতো গ্রেপ্তার করা হয় এবং জনসাধারণের বিরক্তির কারণ হওয়ার অভিযোগে অভিযুক্ত করা হয়। স্যাঙ্গার ১৬ নভেম্বর আবার ক্লিনিক খোলেন, কিন্তু পুলিশ বাড়িওয়ালাকে স্যাঙ্গার এবং তার কর্মীদের উচ্ছেদ করতে বাধ্য করে এবং ক্লিনিকটি চূড়ান্তভাবে বন্ধ হয়ে যায়।
    স্যাঙ্গার, বাইর্ন এবং মিন্ডেলের বিচার শুরু হয় ১৯১৭ সালের জানুয়ারিতে। প্রথমে বাইর্নের বিচার হয় এবং তাকে দোষী সাব্যস্ত করে ব্ল্যাকওয়েল আইল্যান্ড কারাগারে ৩০ দিনের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। তিনি তাৎক্ষণিকভাবে অনশন শুরু করেন। খাবার বা পানি ছাড়া ১৮৫ ঘণ্টা কাটানোর পর তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়। বাইর্নের অবস্থা মারাত্মক রূপ নেওয়ার আগে স্যাঙ্গার এবং তার সমর্থকরা নিউ ইয়র্কের গভর্নর হুইটম্যানকে ক্ষমা ঘোষণা করতে প্ররোচিত করেন। স্যাঙ্গারের নিজের বিচার শুরু হয় ২৯ জানুয়ারি এবং তিনিও দোষী সাব্যস্ত হন। তবে আদালত তাকে অপরাধের পুনরাবৃত্তি না করার প্রতিশ্রুতি দিলে স্থগিত কারাদণ্ডের প্রস্তাব দেয়। তিনি তা প্রত্যাখ্যান করেন এবং তাকে জরিমানা বা কারাদণ্ডের মধ্যে একটি বেছে নেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয়। তিনি দ্বিতীয়টি বেছে নেন এবং কোনো অপ্রীতিকর ঘটনা ছাড়াই কুইন্স কাউন্টি পেনিটেনশিয়ারিতে ত্রিশ দিন কাটান।
  • আমি তোর, আমি তোর, মলদ্বার সেলাই করে বন্ধ করে দেবো এবং তোকে খাওয়াতে থাকবো
    এবং খাওয়াতে থাকবো, এবং খাওয়াতে থাকবো, এবং খাওয়াতে থাকবো।
    • মেথড ম্যান, "উ-ট্যাং ক্ল্যান", মেথড ম্যান, "প্রোটেক্ট ইয়া নেক" সিঙ্গেলের বি-সাইড, (৩ মে ১৯৯৩); অ্যালবামে ফিচার করা হয়েছে এন্টার দ্য উ-ট্যাং (৩৬ চেম্বার্স)।
  • 'দ্য কেস অব উইলিয়াম বল' উল্লেখ করে উইমেনস এনফ্র্যাঞ্চাইজমেন্টের জন্য মেনস পলিটিক্যাল ইউনিয়ন কর্তৃক ইস্যু করা প্রচারপত্র। ১৯১২ সালে একজন সহকর্মী সাফ্রাজিস্টের সাজা ঘোষণার প্রতিবাদে হোম অফিসের জানালা ভাঙার দায়ে উইলিয়াম বলকে পেন্টনভিল কারাগারে দুই মাসের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। 'অফিসিয়াল ব্রুটালিটি অন দ্য ইনক্রিজ' শিরোনামের এই প্রচারপত্রটি লিখেছেন হেনরি ডব্লিউ. নেভিনসন। এতে উইলিয়াম বলের কারাগারে থাকাকালীন অনশন এবং জোরপূর্বক খাওয়ানো এবং পরবর্তীতে তাকে মানসিক রোগীদের জন্য একটি 'পাগলাগারদে' আটকে রাখার কথা উল্লেখ করা হয়েছে।
    ১৯১০ সালে ভিক্টর ডুভাল উইমেনস সোশ্যাল অ্যান্ড পলিটিক্যাল ইউনিয়নের পুরুষ সমকক্ষ হিসেবে লড়াকু মেনস পলিটিক্যাল ইউনিয়ন ফর উইমেনস এনফ্র্যাঞ্চাইজমেন্ট প্রতিষ্ঠা করেন। বেগুনি এবং সবুজ রঙে মুদ্রিত এই প্রচারপত্রটি একই রঙের স্কিম শেয়ার করা দুটি সংস্থার মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক প্রতিফলিত করে।
  • মিস্টার নোয়াক গুয়ান্তানামো যাননি। যুক্তরাষ্ট্র তাকে বন্দীদের কাছে বাধাহীন প্রবেশের অধিকার দিতে অস্বীকৃতি জানালে তিনি ক্যাম্পের আমন্ত্রণ প্রত্যাখ্যান করেন।
    তিনি বিবিসিকে জানান যে তিনি কিছু অনশনকারীকে নাক দিয়ে মোটা পাইপ ঢুকিয়ে পেটে জোরপূর্বক খাবার খাওয়ানোর প্রতিবেদন পেয়েছেন।
    অভিযোগ রয়েছে যে এটি নিষ্ঠুরভাবে করা হয়েছিল। মাঝে মাঝে চিকিৎসকের বদলে কারারক্ষীরা এই কাজ করেছিল। এর ফলে কিছু বন্দী রক্তক্ষরণ ও বমির কথা জানিয়েছেন বলে তিনি বলেন।
    "যদি এসব অভিযোগ সত্য হয় তবে এটি নিশ্চিতভাবে একটি অতিরিক্ত নিষ্ঠুর আচরণ," মিস্টার নোয়াক বলেন।
  • সমুদ্রযাত্রার দুঃস্বপ্নময় পরিস্থিতি এবং সামনের অজানা ভবিষ্যতের মুখোমুখি হয়ে অনেক আফ্রিকান মৃত্যুবরণ করাকে শ্রেয় মনে করেছিল। কিন্তু এই মানুষদের কাছ থেকে আত্মহত্যা করার পছন্দটিও কেড়ে নেওয়া হয়েছিল। ক্যাপ্টেনের দৃষ্টিকোণ থেকে তার মানব চালান অত্যন্ত মূল্যবান ছিল এবং তাদের বাঁচিয়ে রাখা এবং সম্ভব হলে অক্ষত রাখা অপরিহার্য ছিল। যে দাস অনাহারে থাকতে চাইত তাকে নির্যাতন করা হতো। নির্যাতনে কাজ না হলে স্পেকুলাম ওরাম নামক একটি যন্ত্রের সাহায্যে দাসের মুখ খুলে জোরপূর্বক খাওয়ানো হতো।
  • হলোওয়ে ভয়াবহতা এবং যন্ত্রণার একটি জায়গা হয়ে ওঠে। দিনের প্রায় প্রতিটি ঘণ্টায় সহিংসতার জঘন্য দৃশ্য দেখা যেত, যখন চিকিৎসকরা তাদের ঘৃণ্য দায়িত্ব পালন করতে এক কক্ষ থেকে অন্য কক্ষে যেতেন। ...আমার কানে যখন সেই আর্তনাদগুলো বাজছিল তখন আমি যে কষ্ট অনুভব করেছিলাম তা আমি বেঁচে থাকতে কখনো ভুলবো না।
    • জুন পারভিস; এমেলিন প্যাঙ্কহার্স্ট, লন্ডন: রুটলেজ, পৃষ্ঠা ১৩৪, আইএসবিএন ০-৪১৫-২৩৯৭৮-৮।
  • ১৬ জুলাই বৃহস্পতিবার সকালে... তিনজন কারারক্ষী আবার হাজির হন। তাদের একজন বলেন যে আমি যদি বাধা না দিই, তবে তিনি অন্যদের পাঠিয়ে দেবেন এবং যতটা সম্ভব আলতো ও শালীনভাবে তার কাজ করবেন। আমি রাজি হলাম। এটি ছিল মলদ্বার দিয়ে আমাকে খাওয়ানোর আরেকটি চেষ্টা। এটি অত্যন্ত নিষ্ঠুরভাবে করা হয়েছিল এবং আমাকে চরম কষ্ট দিয়েছিল। তিনি কিছু সময় পর ফিরে আসেন এবং বলেন যে তার 'আরও কিছু' করার আছে। আমি ভেবেছিলাম এটি হয়তো একইভাবে খাওয়ানোর আরেকটি চেষ্টা, তবে এটি একটি আরও স্থূল এবং অশালীন কাজ হিসেবে প্রমাণিত হয়, যা কেবল নির্যাতনের উদ্দেশ্যেই করা হতে পারে। এরপর কয়েকদিন ধরে ব্যথা ছিল।
  • ওয়াশিংটন -- মার্কিন সামরিক বাহিনী গতকাল জানিয়েছে যে গুয়ান্তানামো বে কারাগারে বন্দীদের মধ্যে দীর্ঘদিন ধরে চলা অনশন বড়দিনের দিন থেকে খুব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে"। বিচার ছাড়া অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকের প্রতিবাদে খাবার প্রত্যাখ্যান করা বন্দীদের সংখ্যা দ্বিগুণেরও বেশি হয়েছে।
    সামরিক বাহিনী জানিয়েছে যে ২৫ ডিসেম্বর ৪৬ জন বন্দীর একটি দল খাবার প্রত্যাখ্যান করা শুরু করে, যার ফলে অনশনকারীদের মোট সংখ্যা ৮৪-তে পৌঁছায়।
    গতকাল ঘাঁটির একজন মুখপাত্র জানিয়েছেন যে দীর্ঘমেয়াদী অনশনকারীদের মধ্যে ৩২ জনকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে এবং নাসারন্ধ্রের টিউবের মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানো হচ্ছে। বাকিদের নিবিড় চিকিৎসাধীন পর্যবেক্ষণে রাখা হয়েছে।
    কারাগারের একজন মুখপাত্র আর্মি লেফটেন্যান্ট কর্নেল জেরেমি মার্টিন বলেন,     সংখ্যাগুলো কয়েক সপ্তাহ ধরে মোটামুটি একই স্তরে ছিল -- ৩০-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে উপরের দিকে।" এরপর হঠাৎ করে অনশনকারীদের সংখ্যায় এই খুব উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে।"
  • অক্টোবরে বন্দীদের আইনজীবীরা একজন বিচারককে জানান যে অনশনকারীদের নিজেদের থেকে খাওয়া শুরু করতে রাজি করানোর জন্য চিকিৎসা কর্মীরা কোনো ব্যথানাশক ওষুধ ছাড়াই তাদের নাক দিয়ে অস্বাভাবিক বড় ফিডিং টিউব ঢুকিয়ে জোরপূর্বক খাইয়েছেন।
  • প্রেসিডেন্ট ওবামা গুয়ান্তানামো নিয়ে একটি ভাষণে সুপারম্যাক্সের কথা উল্লেখ করার পর আমরা আপনাদের আবার সেখানে নিয়ে যেতে চেয়েছিলাম। এটি একুশ শতকের অ্যালক্যাটরাজের মতো, যেখানে সাজাপ্রাপ্ত আল কায়দা সন্ত্রাসীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হয় এবং কিছু রক্ষী নিজেদের নিরাপত্তা নিয়ে উদ্বিগ্ন থাকেন।
  • ৬০ মিনিটস-কে জানানো হয়েছে যে সুপারম্যাক্স-এর ভেতরে থাকা ইসলামিক সন্ত্রাসী বন্দীদের মধ্যে প্রায়ই অনশন ঘটে এবং বন্দীদের বাঁচিয়ে রাখার জন্য প্রায়ই জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়। যখন একজন বন্দীকে বেঁধে রাখা হয় এবং তার নাকের টিউব দিয়ে তরল পুষ্টি ঢালা হয় তখনই এটি ঘটে। আমাদের জানানো হয়েছে যে সেখানে প্রায় ডজনখানেক অনশনকারী ছিলেন এবং তাদের মধ্যে একজন ছিলেন ওসামা বিন লাদেনের প্রাক্তন সেক্রেটারি।
    সাবেক ওয়ার্ডেন রবার্ট হুড আমাদের জানান যে তিনি এই খাওয়ানোর অনেকগুলো তদারকি করেছেন। তিনি পেলিকে বলেন, "আমি সম্ভবত ৩৫০টি বা হয়তো ৪০০টি অনৈচ্ছিক খাওয়ানো পরিচালনা ও অনুমোদন করেছি। আবার, এটি একক ব্যক্তি নয়, কারণ আপনি একজন ব্যক্তিকে দুই মাস ধরে দিনে তিন বেলা খাওয়াতে পারেন। এটি যোগ হয়।"
    ৬০ মিনিটস ব্যুরো অব প্রিজনসের যেসব রেকর্ড দেখেছে তাতে দেখা যায় যে ২০০১ সাল থেকে এইচ-ইউনিটে সন্ত্রাসীদের এ ধরনের অনৈচ্ছিক খাওয়ানোর ঘটনা ৯০০টির মতো ঘটেছে।
    বন্দীরা কেন খাওয়া বন্ধ করেছিল? অভিযোগটি কী ছিল?
    হুড বলেন, "এটি ছিল বন্দিদশার অবস্থা।"
    বন্দীরা যেসব অবস্থার আপত্তি জানিয়েছে তার কিছু একটি নথিতে উল্লেখ করা হয়েছে: বন্দীরা কেবল কারাগার অনুমোদিত ব্যক্তিদের কাছ থেকে চিঠি পায় এবং তারা মাসে একবার ১৫ মিনিটের জন্য একটি নজরদারি করা ফোন কল করতে পারে।
  • আমাদের অবশ্যই এই সত্যটি মেনে নিতে হবে যে কৃত্রিমভাবে খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ঝুঁকি রয়েছে। আমাদের সাফ্রাজেট বন্দীদের শেখাতে হবে যে আমরা ঝুঁকিগুলো উপলব্ধি করলেও তা চালিয়ে যাওয়ার জন্য পুরোপুরি প্রস্তুত। স্বাস্থ্যঝুঁকি থাকার পরও আমরা মুরহেডের মতো লোকদের আটক করা থেকে পিছপা হবো না। তাদের আটক কার্যকর করার জন্য আমরা প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেবো। স্বাস্থ্যঝুঁকির কথা তুলে ধরে আমাদের ভয় দেখাতে পারবে বলে তারা মনে করে।
  • মৌরিতানিয়া রাষ্ট্রটি অসংখ্য সামাজিক, রাজনৈতিক এবং অর্থনৈতিক সমস্যার সম্মুখীন, যা এর উন্নয়নের ক্ষমতাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করেছে। যদিও বেশিরভাগ মৌরিতানিয়ান শহুরে কেন্দ্রগুলোতে বাস করে এবং কাজ করে, তবুও একটি বড় অংশ এখনও কৃষি এবং পশুপালনের ওপর নির্ভর করে। বিশেষ করে গ্রামীণ এলাকায় যেখানে সরকার নীতি নির্ধারণে খুব কম প্রভাব ফেলেছে। গ্যাভেজ বা জোরপূর্বক খাওয়ানোর অভ্যাসের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে বেশি দৃশ্যমান। আলফ্রেড জি. গারটেইনি তার লেখা 'মৌরিতানিয়া' বইতে গ্যাভেজ সম্পর্কে লিখেছেন:
    নারীদের ওজন বাড়ানোর জন্য গ্যাভেজ বা জোরপূর্বক খাওয়ানোর শিকার করা হয়। বাবারা তাদের ১০ বা ১১ বছর বয়সী মেয়েদের পালক নির্ভরশীল আজনাগুইদের সাথে থাকতে পাঠান। তারা খেয়াল রাখে মেয়েরা যেন ওজন বাড়ায়... প্রায়ই তাদের মাটিতে বেঁধে রাখা হয় এবং পাকস্থলী প্রসারিত করতে তিন দিন ধরে পানি ছাড়া কিছুই দেওয়া হয় না। এরপর তাদের দুধ, সাধারণত উটের দুধ, জোর করে খাওয়ানো হয়।
    গারটেইনি এই প্রথার কথা লেখার পর কয়েক দশক পার হয়ে গেলেও গ্যাভেজ এখনও চালু রয়েছে। মৌরিতানিয়াতে অতিরিক্ত ওজনের বা স্থূল নারীদের সুন্দর বলে মনে করা হয়। অন্যদিকে আমরা এখানে যাদের স্বাস্থ্যকর ওজনের মনে করবো সেই নারীদের সেখানে এড়িয়ে চলা হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে সরকার এবং এনজিওগুলো এই প্রথাকে নিরুৎসাহিত করার জন্য জোরদার প্রচার চালিয়েছে। কিশোরী মেয়েদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হলে তারা প্রাপ্তবয়স্ক নারী হওয়ার সাথে সাথে অসংখ্য স্বাস্থ্যগত জটিলতা তৈরি হয়। সময়ের পরিবর্তন এবং প্রথাটিকে নিরুৎসাহিত করার ফলে বড় শহরগুলোতে এই প্রথা দৃশ্যত হ্রাস পেয়েছে। তবে মরুভূমিতে অবস্থা ভিন্ন। সেখানে মানুষ ঐতিহ্যবাহী প্রথাগুলো চালিয়ে যাচ্ছে।
  • খাওয়ানোর সময় তাদের বন্দীদের বেঁধে রাখতে হয় কারণ তারা নার্সদের আক্রমণ করে। তারা নার্সদের মুখে থুথু মারে। এনশিওর খাওয়ানোর জন্য তাদের কেবল ২০ মিনিটের জন্য বেঁধে রাখা হয়। তারা চার ধরনের এনশিওর ফ্লেভার বেছে নেওয়ার সুযোগ পায়। এটি একটি খুব সাধারণ ফিডিং টিউবে দেওয়া হয় যা একটি সাধারণ স্ট্রয়ের চেয়ে ছোট এবং ২০ মিনিটের জন্য সেখানে রাখা হয়। এভাবেই তারা সকালের নাস্তা, দুপুরের খাবার এবং রাতের খাবার খায়।
  • জীবন বাঁচানোর উদ্দেশ্যে প্রয়োজনীয় বিবেচিত কোনো জোরপূর্বক খাওয়ানো "চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রের বাধ্যতামূলক আন্তর্জাতিকভাবে গৃহীত মানদণ্ড বা আন্তর্জাতিক আইনের বাধ্যতামূলক নিয়মের" পরিপন্থী হওয়া উচিত নয় বলে ট্রাইব্যুনালের বিচারকরা উল্লেখ করেছেন। বিচারকরা আরও উল্লেখ করেছেন যে ইউরোপীয় মানবাধিকার আদালতের প্রণীত আইনে জোরপূর্বক খাওয়ানোকে "নির্যাতন, অমানবিক বা অবমাননাকর আচরণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়নি যদি তা করার চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা থাকে... এবং যদি বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর পদ্ধতিটি অমানবিক বা অবমাননাকর না হয়"।

"বিয়ন্ড গুয়ান্তানামো: টর্চার থ্রাইভস ইন কানেকটিকাট" (১৮ মার্চ ২০১০)

[সম্পাদনা]

অ্যাপেল, জ্যাকব এম. "বিয়ন্ড গুয়ান্তানামো: টর্চার থ্রাইভস ইন কানেকটিকাট", "হাফিংটন পোস্ট", (১৮ মার্চ ২০১০, আপডেট ২৫ মে ২০১১)।

  • বুশ প্রশাসনের আফগানিস্তানে আটক বন্দীদের জন্য জেনেভা কনভেনশন প্রত্যাখ্যান থেকে শুরু করে গুয়ান্তানামো বেতে বন্দীদের ওয়াটারবোর্ডিং করা পর্যন্ত গত সাত বছর ধরে নির্যাতন বিরোধীরা "সন্ত্রাসের বিরুদ্ধে যুদ্ধের" নিষ্ঠুর বাড়াবাড়ি বন্ধের জন্য সমর্থন যুগিয়ে আসছে। ভাগ্যের পরিহাস হলো অবশেষে যখন নির্যাতনের বিরুদ্ধে আন্তর্জাতিক লড়াইয়ে অগ্রগতি হচ্ছে ঠিক তখনই কানেকটিকাট অঙ্গরাজ্য নিজস্ব একটি কট্টর, নির্যাতন-সমর্থক উদ্যোগ শুরু করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। কোলম্যান বনাম ল্যান্টজ মামলায় রাজ্যের সংশোধনাগার বিভাগ একটি যন্ত্রণাদায়ক উপায়ে একজন অনশনরত বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অধিকারের জন্য যুক্তি দিয়েছে। বর্তমানে মামলাটি সুপিরিয়র কোর্টের বিচারক জেমস টি. গ্রাহামের রায়ের অপেক্ষায় রয়েছে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন, ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এবং দেশের শীর্ষস্থানীয় চিকিৎসা নীতিবিদরা এর নিন্দা করেছেন।
  • কোলম্যানের না খেয়ে থাকার মূল উদ্দেশ্য ছিল কানেকটিকাটের আইনি ব্যবস্থায় তিনি যে অন্যায়গুলো লক্ষ্য করেছিলেন তার দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করা। তিনি আত্মঘাতী বা মানসিকভাবে অসুস্থ ছিলেন না এবং আজ পর্যন্ত তার মানসিক ক্ষমতা সম্পূর্ণ সুস্থ রয়েছে। ১৬ সেপ্টেম্বর ২০০৮ সালে তিনি তরল খাবার প্রত্যাখ্যান করে তার প্রতিবাদের মাত্রা বাড়িয়ে দেন। এর অল্প সময়ের মধ্যেই কারাগারের চিকিৎসা পরিচালক ড. এডওয়ার্ড ব্ল্যানচেট কোলম্যানকে বেঁধে ফেলেন এবং কোনো অবশকারী ওষুধ ছাড়াই তার নাক দিয়ে পেটে একটি ফিডিং টিউব জোর করে ঢোকানোর চেষ্টা করেন। প্রথম চেষ্টাটি ব্যর্থ হয়। কেবল বন্দী যন্ত্রণায় চিৎকার করার এবং নাক থেকে রক্ত পড়ার পরই "সাফল্য" আসে। শেষ পর্যন্ত কোলম্যান এই নির্যাতনের কাছে নতি স্বীকার করেন এবং আবার তরল খাবার গ্রহণে রাজি হন। বর্তমানে তিনি তার অনশন পুনরায় শুরু করার অধিকারের জন্য আদালতে লড়ছেন।
  • পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের দেশের অন্যতম বিশিষ্ট বায়োএথিক্স স্কলার আর্থার ক্যাপলান কোলম্যানের পক্ষে সাক্ষ্য দিয়েছেন যে, যোগ্য বন্দীদের তাদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে খাওয়ানো চিকিৎসা পেশার সবচেয়ে মৌলিক নীতির পরিপন্থী, এমনকি তাদের জীবন বাঁচানোর জন্য হলেও। সুস্থ ও যোগ্য প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিৎসা সেবা প্রত্যাখ্যান করার মৌলিক অধিকার রয়েছে। বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো এবং জেহোভাহস উইটনেসদের জোরপূর্বক রক্ত দেওয়া বা দুরারোগ্য ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অনাকাঙ্ক্ষিত কেমোথেরাপি দেওয়া একই কথা। ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের ১৯৭৫ সালের টোকিও ঘোষণাপত্রে চিকিৎসকদের এ ধরনের অনুশীলনে জড়িত হওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়েছে। এটিকে "মানবতার আইনের পরিপন্থী" হিসেবে বর্ণনা করা হয়েছে। এএমএ এই দলিলটিকে পুরোপুরি গ্রহণ করেছে। যখন যুক্তরাষ্ট্র গুয়ান্তানামো বেতে বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো শুরু করে তখন আড়াইশ জন বিশিষ্ট চিকিৎসক একটি শীর্ষস্থানীয় ব্রিটিশ জার্নাল দ্য ল্যানসেটে একটি খোলা চিঠিতে স্বাক্ষর করেন। এতে এই অমীমাংসিত হস্তক্ষেপের সাথে জড়িত চিকিৎসা পেশাদারদের বিরুদ্ধে শাস্তির আহ্বান জানানো হয়।
  • চিকিৎসকরা এবং বায়োএথিসিস্টরা জোরপূর্বক খাওয়ানোর তীব্র বিরোধিতা করার অন্যতম কারণ হলো নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানো মানুষের ওপর চালানো সবচেয়ে অপ্রীতিকর এবং জঘন্য অভিজ্ঞতার মধ্যে একটি। ব্রিটিশ সাংবাদিক জুনা বার্নস দ্য ওয়ার্ল্ড ম্যাগাজিনে (১৯১৪) একটি অনুসন্ধানী প্রতিবেদনের জন্য স্বেচ্ছায় "জোরপূর্বক" খাওয়ানোর অভিজ্ঞতা নিয়েছিলেন। তিনি পরে লিখেছিলেন যে "এর যন্ত্রণা বর্ণনা করা একেবারেই অসম্ভব।" অন্যরা এটিকে পক্ষাঘাতগ্রস্ত অবস্থায় মুখে জোরপূর্বক যৌন মিলনের সাথে তুলনা করেছেন। রোগীদের জীবন বাঁচানোর জন্য আমি নিজে আগ্রহী রোগীদের নাকে এমন টিউব স্থাপন করেছি। আমি আপনাদের নিশ্চিত করতে পারি যে কোনো অনিচ্ছুক ব্যক্তির গলায় এটি ঢোকানো অবর্ণনীয়ভাবে ভয়াবহ হতে পারে।
  • এই পদ্ধতিটি আধুনিক চিকিৎসা ইতিহাসের সবচেয়ে কুৎসিত অধ্যায়গুলোর সাথে ওতপ্রোতভাবে জড়িত এবং এই পেশার সবচেয়ে খারাপ রাজনৈতিক ও সামাজিক অপব্যবহারের সাথে যুক্ত থাকাও চিকিৎসকরা এবং বায়োএথিসিস্টদের এর তীব্র বিরোধিতা করার আরেকটি কারণ। প্রথম বিশ্বযুদ্ধের আগে অনশনরত সাফ্রাজিস্টদের জোরপূর্বক খাইয়ে গ্রেট ব্রিটেন অনিচ্ছাকৃতভাবে নারীদের ভোটাধিকারের পক্ষে জনমত তৈরি করেছিল। ব্রিটেন আইরিশ রিপাবলিকানদের বিরুদ্ধেও একই কৌশল ব্যবহার করেছিল কিন্তু তা সফল হয়নি। এই অনুশীলনের কারণে ১৯১৭ সালে ডাবলিনের মাউন্টজয় কারাগারে টম অ্যাশের মর্মান্তিক মৃত্যু ঘটে। ১৯৩০-এর দশকে কমিউনিস্টদের দমন করতে ফিনল্যান্ড এমন কৌশল গ্রহণ করেছিল। ২০০১ সালের দিকেও তুরস্ক বামপন্থী বন্দীদের জোরপূর্বক খাইয়েছিল বলে অভিযোগ রয়েছে। সবচেয়ে কুখ্যাতভাবে, সোভিয়েত ইউনিয়ন ভ্লাদিমির বুকভস্কি এবং আন্দ্রেই সাখারভসহ বিশিষ্ট ভিন্নমতাবলম্বীদের পেটে খাবার পাম্প করেছিল। এর উদ্দেশ্য ছিল তাদের অনাহারের কারণে সৃষ্টি হতে পারে এমন নেতিবাচক প্রচার এড়ানো। মানব নির্যাতনের সবচেয়ে ভয়াবহ বর্ণনাগুলোর মধ্যে বুকভস্কি তার যন্ত্রণার বর্ণনায় লিখেছিলেন, "পারলে আমি চিৎকার করতাম, কিন্তু গলায় পাইপ থাকার কারণে আমি পারছিলাম না। আমি শ্বাস নিতে বা ছাড়তে পারছিলাম না... আমি ডুবন্ত মানুষের মতো হাঁপিয়ে উঠছিলাম, মনে হচ্ছিল আমার ফুসফুস ফেটে যাবে।" এই হলো সেই "চিকিৎসা সেবা" যা কানেকটিকাট এখন রক্ষা করতে চাইছে।

"রাইজ আপ, উইমেন! : দ্য রিমার্কেবল লাইভস অব দ্য সাফ্রাজেটস" (২০১৮)

[সম্পাদনা]

অ্যাটকিনসন, ডায়ানে (২০১৮)। "রাইজ আপ, উইমেন! : দ্য রিমার্কেবল লাইভস অব দ্য সাফ্রাজেটস"। লন্ডন: ব্লুমসবারি। পৃষ্ঠা ৪৭১, ৫০৫। আইএসবিএন ৯৭৮-১-৪০৮৮-৪৪০৪-৫। ওসিএলসি ১০১৬৮৪৮৬২১।

  • লয়েড জর্জ নিরাপদে অ্যাবারডিনের মিউজিক হলে পৌঁছান। যাওয়ার পথে ইথেল মুরহেড, ছদ্মনাম 'মিস হামফ্রেস', লয়েড জর্জ আছেন ভেবে একটি গাড়িতে পাথর ছুঁড়েছিলেন। কিন্তু পাথরটি ভুল গাড়ির জানালা ভেঙে দেয়। এমিলির আরও তিনজন সহকর্মী মিউজিক হলের ভেতরে লুকিয়ে ছিলেন: ফ্যানি পার্কার, ছদ্মনাম 'জ্যানেট আর্থার', অলিভ হোয়ারি, ছদ্মনাম 'জয়েস লক' এবং ডান্ডির এক পাদ্রির মেয়ে মে পোলক গ্র্যান্ট, ছদ্মনাম 'মেরিওন পোলক'। তারা চ্যান্সেলর অব দ্য এক্সচেকারের সভায় ব্যাঘাত ঘটাতে ভবনের ভেতরে লুকিয়ে প্রবেশ করেছিলেন, তবে ধরা পড়ে যাওয়ায় তাদের প্রতিবাদ ব্যর্থ হয়। বিশৃঙ্খল আচরণ এবং শান্তি ভঙ্গের দায়ে তাদের পাঁচ দিনের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। ফ্যানি পার্কার অনশনে গিয়েছিলেন, তবে তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়নি এবং সাজা শেষে তাকে মুক্তি দেওয়া হয়। ইথেল মুরহেড আদালত কক্ষ ছাড়তে অস্বীকৃতি জানিয়ে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করেন এবং অলিভ হোয়ারি ম্যাজিস্ট্রেট ও প্রোকিউরেটর-ফিসকালকে লক্ষ্য করে নিজের জুতো ছুঁড়ে মারলে উত্তেজনা আরও বাড়ে। ইথেল মুরহেড তার দশ দিনের সাজার মধ্যে চার দিন কারাভোগ করেন এবং জরিমানা পরিশোধ করা হলে তাকে তাড়াতাড়ি মুক্তি দেওয়া হয়। অলিভ হোয়ারি মুক্তি পাওয়ার পর তার ছদ্মনাম 'জয়েস লক' ব্যবহার করে অ্যাবারডিন ইভনিং গেজেটকে জানান যে তিনি মানসিকভাবে "বিধ্বস্ত"। তার চোখ "গর্তে ঢুকে গিয়েছিল", মুখ ফ্যাকাশে হয়ে গিয়েছিল, তার জিহ্বায় "ফোসকা এবং আবরণ" পড়েছিল এবং তিনি "অত্যন্ত কষ্ট ও ব্যথার সাথে" কথা বলছিলেন। তিনি কোনো খাবার খাননি এবং কেবল কয়েক ফোঁটা পানি পান করেছিলেন। তিনি নিজেকে "বেশ নার্ভাস" অনুভব করছিলেন এবং "আপনাদের সবকিছু বলার মতো উপযুক্ত অবস্থায় ছিলেন না।"
    এমিলি ডেভিসন বড়দিনের ছুটি নর্থম্বারল্যান্ডের লংহোর্সলেতে তার মায়ের সাথে কাটিয়েছেন। ২৬ ডিসেম্বর বক্সিং ডে-তে তিনি একজন নামহীন সাফ্রাজেট "মাই ডেড কমরেড"-কে একটি চিঠি লিখেছিলেন। সেখানে তিনি তার "মজার তবে দুষ্টু পুস্তিকার" জন্য ধন্যবাদ জানিয়েছিলেন। হলোওয়েতে তার সাম্প্রতিক সময় কাটানোর কথা উল্লেখ করে তিনি লেখেন, 'আমার ছোট ঘটনাটি নিয়ে বলতে গেলে, যখন আমি "বেরিয়ে" আসি এবং ঘুরে দাঁড়াই তখন সদস্যরা আমার সাথে খুব সদয় আচরণ করেছিল।' তবে এরপর থেকে তিনি তার 'মাথা এবং পিঠে প্রচুর বাত ব্যথা' অনুভব করছিলেন। লয়েড জর্জকে নিজে আক্রমণ করতে না পারায় এমিলি হতাশ হয়েছিলেন: 'কিছু মনে করবেন না। এতে সন্দেহ নেই যে তিনি ভয় পেয়েছেন এবং তিনি সবসময় সব হাতের কাছে পাওয়ার আশা করতে পারেন না।' রেভারেন্ড ফোর্বস জ্যাকসন নামক ধর্মযাজককে আঘাত করার জন্য তিনি অনুতপ্ত ছিলেন না: 'তিনি একজন বোকা ছিলেন যে ক্ষমা প্রার্থনা গ্রহণ করেননি এবং এটি ভালোভাবে দেখাননি।' তিনি নিজের প্রতিবাদ নিয়ে উচ্ছ্বসিত ছিলেন: 'আমরা অ্যাবারডিনে কাজগুলোকে গুঞ্জরিত করেছি!'
    বছরটি শেষ হয়েছিল বিস্ফোরণ ও ঘণ্টার শব্দ দিয়ে। লন্ডন, বার্মিংহাম, কার্ডিফ, নটিংহ্যাম, প্রেস্টন, ব্র্যাডফোর্ড, নিউক্যাসেল এবং বাথ-এ চিঠি এবং প্যাকেজগুলো ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংস করা হয়েছিল এবং ফায়ার অ্যালার্ম বাজানো হয়েছিল। ক্রিস্টাবেল প্যাঙ্কহার্স্ট "দ্য সাফ্রাজেট"-এ জঙ্গিদের যুক্তি ব্যাখ্যা করেছিলেন, যার সুর ভোটস ফর উইমেনের চেয়ে অনেক বেশি কড়া ছিল: 'সাফ্রাজিস্টরা যারা চিঠি পুড়িয়ে এবং ধ্বংস করে প্রতিবাদ করছেন, তারা খুব সাধারণ এবং স্পষ্ট একটি কারণে এটি করছেন। তারা ভোটার এবং সরকারকে এতটাই অস্বস্তিকর অবস্থায় ফেলতে চান যেন এই উপদ্রব বন্ধ করার জন্য তারা নারীদের ভোটাধিকার দিতে বাধ্য হন... যেসব স্বার্থপর এবং উদাসীন ব্যক্তি নারীদের পথে বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছেন, তাদের জন্য একটি অসহনীয় পরিস্থিতি তৈরি না করা পর্যন্ত নারীরা কখনোই ভোট পাবেন না।' এই ধরনের প্রতিবাদের কারণে শত শত নারীর অসুবিধা হচ্ছে, এমন যুক্তি তিনি খারিজ করে দেন। তিনি বলেন যে ওই নারীরা অন্তত 'নিজেদের স্বার্থে কষ্ট ভোগ করছেন এবং কেবল অন্যদের স্বার্থে নয়, যা নারীদের ত্যাগ স্বীকারের ক্ষেত্রে প্রায়শই ঘটে থাকে।'
    ডিসেম্বরে সংবাদপত্রগুলোতে পাঠকদের ক্ষুব্ধ সম্পাদকীয় এবং চিঠি প্রকাশিত হয়। এত অল্প সংখ্যক অপরাধী ধরা পড়ায় তারা হতাশা প্রকাশ করেন। বেশিরভাগ আক্রমণ খুব ভোরে চালানো হতো। কেবল এলসি হাওয়েয়ের মতো হাতেগোনা কয়েকজন নারী হাতেনাতে ধরা পড়েছিলেন। এলসি কিছুদিন আগে আইলেসবারি কারাগার থেকে মুক্তি পেয়েছিলেন। তার চার মাসের সাজার সময় তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল বলে তিনি দুর্বল অবস্থায় মুক্তি পান। ১০ ডিসেম্বর তিনি সাহসিকতার সাথে নিজেকে আবারও সমস্যায় ফেলেন, যখন তিনি ফায়ার অ্যালার্মের ঘণ্টা বাজিয়ে তিন পেন্স মূল্যের ক্ষতি করেন। তাকে আবারও হলোওয়েতে পাঠানো হয়। এবার তাকে দুই মাসের জন্য পাঠানো হয় এবং জোরপূর্বক খাওয়ানোর নতুন পর্যায়ের কারণে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কষ্ট ভোগ করেন। ১৯২৮ সালে এলসির মা এলসা গাইকে চিঠি লিখে জানিয়েছিলেন যে তার মেয়ে প্রায় তার কণ্ঠস্বর হারিয়ে ফেলেছেন: 'তার গলায় আঘাতের কারণে সে সারা জীবনের জন্য প্রায় বোবা হয়ে গিয়েছিল... তাকে বাঁচাতে চার মাসের চিকিৎসা লেগেছে এবং তার সুন্দর কণ্ঠস্বর পুরোপুরি নষ্ট হয়ে গেছে।' সুস্থ হওয়ার সময় এলসিকে একটি পেন্সিল এবং কাগজ বহন করতে হতো এবং তিনি যা বলতে চাইতেন তা লিখে জানাতে হতো।
    ১৭ ডিসেম্বর ব্ল্যাকহিথের একটি পিলবক্সে চিঠির ক্ষতি করার অভিযোগে ইনভ্যালিড-ট্রাইসাইকেলে চলা মে বিলিংহার্স্টকে ক্র্যাচে ভর করে গ্রিনউইচ ম্যাজিস্ট্রেট আদালতের কাঠগড়ায় লাফিয়ে লাফিয়ে উপস্থিত হতে হয়েছিল। তার বিরুদ্ধে একটি 'পিলার বক্স ক্ষোভ'-এর অভিযোগ আনা হয়েছিল। ১৯১৩ সালের ৮ জানুয়ারি ওল্ড বেইলিতে তার মামলার বিচার হয় এবং পিলবক্সে কালো তরল পদার্থ রাখার দায়ে তাকে দোষী সাব্যস্ত করা হয়। একটি লিখিত বিবৃতিতে মে জানান যে তিনি 'নারীদের ভোটাধিকারের বিষয়ে জনগণের মন জাগ্রত করতে' চেয়েছিলেন। তিনি একটি সাহসী বক্তৃতা দেন এবং তাকে প্রথম বিভাগে হলোওয়েতে আট মাসের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। তিনি অনশনে যান এবং 'নিজের জন্য এক ভয়ানক মূল্যের বিনিময়ে' তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়। সাজার দশ দিন পর তাকে মুক্তি দেওয়া হয়। মেকে খাওয়ানোর একটি চেষ্টার সময় তার দাঁত ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং তার মুখ কেটে যায়। ১৯১২ সালে মে বিলিংহার্স্ট দ্বিতীয়বারের মতো হলোওয়েতে বন্দী হন। মার্চ মাসে জানালা ভাঙার দায়ে তাকে এক মাসের সশ্রম কারাদণ্ড দেওয়া হয়েছিল।
    কিটি মেরিয়ন ১৭ ডিসেম্বর ওয়েলিংটন স্ট্রিট কভেন্ট গার্ডেনে ফায়ার অ্যালার্ম পোস্টের গ্লাস হাতুড়ি দিয়ে ভাঙার পরও ক্রিসমাস কারাগারে কাটান। ঘটনাটি বো স্ট্রিট কোর্টের কাছে ঘটেছিল এবং পাঁচটি ফায়ার ইঞ্জিন ঘটনাস্থলে ছুটে গিয়েছিল। এর কয়েক ঘণ্টা পর বো স্ট্রিট কোর্টে কিটি গর্বের সাথে ম্যাজিস্ট্রেট মিস্টার মার্শামকে মনে করিয়ে দেন যে তিন বছর আগে তিনি মস এম্পায়ার অফিসের জানালা ভেঙেছিলেন। তিনি অনেক অভিনেত্রীর কাজের অস্বাস্থ্যকর পরিবেশের দিকে মনোযোগ আকর্ষণের জন্য এটি করেছিলেন। কিটি আদালতকে জানান যে ১৯০৯ সালের পর থেকে পেশাজীবীরা তাকে প্রায় বয়কট করেছে।
    আদালত জানতে পারে যে গ্লাসে তার আঘাত এতই জোরালো ছিল, এতে হাতুড়িটি ভেঙে গিয়েছিল। তিনি একজন পুলিশ কনস্টেবল তাকে গ্রেপ্তার করার জন্য ধৈর্য ধরে অপেক্ষা করছিলেন। যখন তাকে থানায় নিয়ে যাওয়া হচ্ছিল তখন তিনি চিৎকার করে বলেছিলেন, 'আমি সরকারকে সরাতে চাই।' কিটিকে ২৫ পাউন্ড জরিমানা দেওয়ার অথবা দ্বিতীয় বিভাগে এক মাসের জন্য কারাগারে যাওয়ার বিকল্প দেওয়া হয়েছিল। তিনি দ্বিতীয়টি বেছে নেন। জরিমানার টাকা দেওয়ার সামর্থ্য আছে কিনা জানতে চাওয়া হলে তিনি বলেন: 'না; এবং আমার কাছে দুই কোটি পাউন্ড থাকলেও আমি দিতাম না।' তাকে হলোওয়েতে নিয়ে যাওয়া হয় এবং ক্রিসমাসের দিন সকালে নাস্তা করার পর কিটি অনশনে যান। পরদিন দুজন চিকিৎসক তাকে পরীক্ষা করেন এবং চা পানের সময় তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়: 'আমি আমার বিছানায় শুয়েছিলাম এবং দেয়ালের দিকে মুখ ঘুরিয়েছিলাম। কিন্তু তারা বিছানাটিকে সেলের মাঝখানে নিয়ে আসে এবং একটি ভয়াবহ লড়াইয়ের পর আমার পায়ের ওপর বসে আমাকে আটকে রাখে। আমাকে একটি নাকের টিউব দিয়ে খাওয়ানো হয়েছিল এবং আমি এতটাই অসুস্থ এবং ক্লান্ত হয়ে পড়েছিলাম যে একজন কারারক্ষী কিছু সময়ের জন্য আমার সাথে ছিলেন। ১৯১৩ সালের ১৭ জানুয়ারি মুক্তি পাওয়ার আগ পর্যন্ত কিটিকে সাজার বাকি দিনগুলোতে প্রতিদিন খাওয়ানো হয়েছিল। ব্যথা সহ্য করার ক্ষমতাকে তিনি তার 'মজবুত গঠন এবং চমৎকার স্বাস্থ্যের' ওপর কৃতিত্ব দিয়েছিলেন। হলোওয়ের গেটে তার বন্ধুরা তাকে স্বাগত জানান এবং সেবা-যত্ন করে তাকে সুস্থ করে তোলেন। সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার পর তিনি সাসেক্সে লিলা ডারহামের কটেজে অবস্থান করেন।

"সার্ব প্রিজনারস 'ফোর্সড টু ইট সোপ' ডিউরিং মান্থস অব বিটিংস ইন সলিটারি কনফাইনমেন্ট" (৩০ মার্চ ১৯৯৬)

[সম্পাদনা]

ব্যাংকস, লিন রিড (৩০ মার্চ ১৯৯৬)। "সার্ব প্রিজনারস 'ফোর্সড টু ইট সোপ' ডিউরিং মান্থস অব বিটিংস ইন সলিটারি কনফাইনমেন্ট"। দ্য ইন্ডিপেন্ডেন্ট। লন্ডন।

  • ডোবজ, বসনিয়া - উত্তর বসনিয়ার সার্বিয়ান সেক্টরে রেড ক্রস অফিসের দরজার বাইরে এক ডজন উদ্বিগ্ন নারী খবরের আশায় জড়ো হয়েছেন। ৬০ মাইল দূরে তুজলায় বসনিয়ান মুসলিমদের হাতে মুক্তি পাওয়া ১০৯ জন বন্দীর মধ্যে তাদের স্বামীরা নেই। তবে সম্ভবত কোনো প্রাক্তন বন্দী তাদের পুরুষদের সম্পর্কে শুনেছেন বা দেখেছেন, যাদের বেশিরভাগই ১৯৯৫ সালের সেপ্টেম্বরের আক্রমণ থেকে সার্বদের হটিয়ে দেওয়ার পর থেকে নিখোঁজ।
    খবর না থাকা মানে ভালো খবর নয়। একজন ফ্যাকাশে ও অস্থির নারী ভয় প্রকাশ করছিলেন যে তার স্বামীকে হয়তো মুজাহিদরা "আচার অনুযায়ী হত্যা" করেছে। অনেক সার্ব বিশ্বাস করেন যে মুসলিমদের পক্ষে লড়াই করার জন্য আরব দেশগুলো থেকে হাজার হাজার মুজাহিদকে পাঠানো হয়েছিল।
    গত মাসে রেড ক্রস তুজলার বন্দীদের তালিকা নিবন্ধন করতে সক্ষম হয়েছে, তবে অনেক পুরুষের খোঁজ পাওয়া যায়নি। প্রাক্তন বন্দীরা জানিয়েছেন যে তাদের বন্দিদশার প্রথম তিন বা চার মাস কোনো মানবিক সংস্থা তাদের পরিদর্শনে আসেনি।
    আমি মুক্তি পাওয়া যেসব বন্দীর সাথে কথা বলেছি, তারা সবাই বাধ্য হয়ে সেনাবাহিনীতে যোগ দিয়েছিলেন এবং তারা এই যুদ্ধ কেন হচ্ছে তা জানতেন না বলে মনে হলো। উজ্জ্বল নতুন জ্যাকেট পরা একজন বয়স্ক ও দাড়িওয়ালা সার্জেন্ট তার ৪৫ দিনের নির্জন কারাবাস ও জিজ্ঞাসাবাদের কথা বর্ণনা করেছেন। তাকে অন্ধ করে রাখা হয়েছিল এবং মারধর করা হয়েছিল। পাশাপাশি তাকে জিজ্ঞেস করা হয়েছিল, তিনি কতজন নারীকে ধর্ষণ করেছেন এবং কতজন মুসলিমকে হত্যা করেছেন। পরে তাকে সাধারণ কারাগারের একটি যৌথ কোষে রাখা হয়। "কাজ" বলতে তাকে বেড়ার সাথে হাতকড়া পরিয়ে ঘাস তুলতে বাধ্য করা হতো। মাঝে মাঝে তাকে কারাপ্রাঙ্গণে নিয়ে যাওয়া হতো, যেখানে তুলনামূলক ভালো আচরণ পাওয়া মুসলিম বন্দীদের ফেলে যাওয়া সিগারেটের টুকরো তুলতে বাধ্য করা হতো। মুসলিম বন্দীরা ছিল দলত্যাগী এবং তাদের সার্বদের থেকে আলাদা রাখা হতো, কিন্তু তারা তাকে কাজ করতে দেখতে পেত। কারারক্ষীরা তাকে চিৎকার করে বলতে বাধ্য করে মজা পেত: "আমি একজন নোংরা চেটনিক!"
    আরেকজন বন্দী গোরান পান্ডুরেভিচ জানান, মুসলিম বাহিনী সার্ব অবস্থানগুলো দখল করার সময় তিনি বন্দী হন। তাকে একটি পরিত্যক্ত অ্যাম্বুলেন্স শেডে দুই দিনের জন্য আটকে রাখা হয়েছিল। তিনি দাবি করেন যে তাকে এবং তার সঙ্গীদের মারধর করা হয়েছিল, অপমান করা হয়েছিল এবং "কাগজ ও সাবান খেতে" বাধ্য করা হয়েছিল। ৩০ জন মানুষের জন্য তাদের দিনে দেড় লিটার পানি দেওয়া হতো।
    তিনি আরও জানান, পরে বন্দীদের তুজলায় নিয়ে একটি বেসামরিক কারাগারে রাখা হয়। চার বাই পাঁচ মিটার আকৃতির একটি কোষে ৪০ জন পুরুষকে রাখা হয়েছিল এবং তিন মাস ধরে তাদের কোনো শারীরিক ব্যায়াম বা চিকিৎসা সেবা দেওয়া হয়নি। কেবল আহত ও অসুস্থদের অ্যাসপিরিন দেওয়া হয়েছিল। দিনের বেলায় পুরুষদের প্রায়ই বসতে নিষেধ করা হতো। খাওয়ার পানি শৌচাগার থেকে বোতলে সংগ্রহ করতে হতো, যেখানে তারা দিনে তিনবার যেত। তাদের কাপড় বদলানোর সুযোগ, ঘর গরম করার ব্যবস্থা এবং করার মতো কোনো কাজ ছিল না।
    তিন মাস পর তাদের কাজ করার জন্য বের করা হয়। তারা খাল খনন এবং ধ্বংসপ্রাপ্ত ভবন পুনর্নির্মাণের কাজ করে। মিস্টার পান্ডুরেভিচ বলেন, কয়েক মাসের অন্ধকার ও বন্দিদশার পর তারা "খুব একটা দেখতে বা হাঁটতে পারছিলেন না"। তিনি দাবি করেন যে বন্দীরা কাজ করার সময় রক্ষীরা তাদের ইচ্ছেমতো মারধর করতো।
    মিস্টার পান্ডুরেভিচ তার মুক্তিকে "একটি নতুন জন্ম" হিসেবে বর্ণনা করেছেন। আমি তাকে জিজ্ঞেস করেছিলাম যে আগের রাতে পরিবারের সাথে মিলিত হওয়ার পর তিনি কী করেছিলেন। তিনি জবাব দেন, "বাইরে গিয়ে মদ খাইনি।" "আমি জীবনের নেশায় বুঁদ ছিলাম।"

"স্কটিশ সাফ্রাজেটস ব্রেভড হাঙ্গার স্ট্রাইকার্স, প্রিজন অ্যান্ড ভায়োলেন্স টু উইন ভোট" (১১ ফেব্রুয়ারি ২০২০)

[সম্পাদনা]

বার্ড, জ্যাকি (৯ অক্টোবর ২০০৯)। "স্কটিশ সাফ্রাজেটস ব্রেভড হাঙ্গার স্ট্রাইকার্স, প্রিজন অ্যান্ড ভায়োলেন্স টু উইন ভোট"। ডেইলিরেকর্ড। সংগৃহীত ১১ ফেব্রুয়ারি ২০২০।

  • "টিউবটি আমার শ্বাস নেওয়ার পুরো জায়গাটি দখল করেছিল, আমি শ্বাস নিতে পারছিলাম না। যুবকটি তরল খাবার ঢালতে শুরু করে।
    "আমি নিজের শ্বাসরোধ ও দম বন্ধ হওয়ার শব্দ শুনতে পাচ্ছিলাম। এমন অমার্জিত শব্দ মানুষ করার কথা নয়, এটা হয়তো এমন কোনো কুকুরের শব্দ যার শরীরে অস্ত্রোপচার করা হয়েছে। তবুও সে ঢালতে থাকল।"
    এই ভয়ানক কথাগুলো অন্ধকারের যুগ বা নির্যাতনের কোনো প্রমাণ নয়। এগুলো ইথেল মুরহেড নামে একজন স্কটিশ সাফ্রাজেটের স্মৃতি। এতে ১০০ বছরেরও কম সময় আগে একটি স্কটিশ কারাগারের ঘটনার বর্ণনা দেওয়া হয়েছে।
  • যা খুব বেশি পরিচিত নয় তা হলো স্কটল্যান্ড সাফ্রাজেট আন্দোলনের একটি প্রধান যুদ্ধক্ষেত্র ছিল।
    আমাদের শহরগুলো বিক্ষোভ এবং সহিংস প্রতিবাদের দৃশ্যপট হয়ে উঠেছিল। রাজনীতিবিদদের আক্রমণ করা হয়েছিল এবং ভবনে আগুন ধরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। যেসব নারীকে দ্বিতীয় শ্রেণীর নাগরিক হিসেবে বড় করা হয়েছিল, তারা কর্তৃপক্ষের সাথে লড়াই করতে, অনশন করতে এবং জোরপূর্বক খাওয়ানোর অমানবিকতার মুখোমুখি হতে শুরু করেন।
    তারা ভোটের অধিকার আদায়ের জন্য এটি করেছিলেন এবং ইথেল মুরহেড প্রচারণার সামনের সারিতে থাকা অনেক স্কটিশ নারীর মধ্যে একজন ছিলেন।
    কিন্তু একজন সুন্দরী এবং প্রতিভাবান শিল্পী, যিনি একটি সচ্ছল পরিবার থেকে এসেছিলেন, কীভাবে তাকে ধরে রাখা হয়েছিল এবং এডিনবার্গের ক্যালটন কারাগারে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল?
  • জঙ্গিবাদের অন্যতম হোতা ছিলেন একজন সেনা সার্জনের মেয়ে ইথেল মুরহেড। ১৯১১ সালে তিনি উইনস্টন চার্চিলকে লক্ষ্য করে একটি ডিম ছুঁড়েছিলেন। চার্চিল ডান্ডির একজন সংসদ সদস্য ছিলেন এবং নারীদের ভোটের কট্টর বিরোধী ছিলেন।
    পরে ইথেলকে ওয়ালেস মনুমেন্টের একটি কাঁচের বাক্স ভাঙার জন্য কারাদণ্ড দেওয়া হয়, যা নারীদের মুক্তির সংগ্রামের প্রতীকী কাজ ছিল।
    তাকে বেশ কয়েকবার কারাদণ্ড দেওয়া হয়েছিল, কিন্তু ইথেল জেলের ভেতরেও কর্তৃপক্ষকে ব্যতিব্যস্ত করে রেখেছিলেন। অবশেষে ১৯১৪ সালে তিনি স্কটল্যান্ডে জোরপূর্বক খাওয়ানো প্রথম নারী হয়ে ওঠেন।
    ইংল্যান্ডেও জোরপূর্বক খাওয়ানোর ঘটনা ঘটতো এবং চিকিৎসকরা এই চর্চাকে বর্বরোচিত আখ্যা দিয়ে পিটিশন লিখতেন।
    স্কটল্যান্ডের বিচার বিভাগ এটি অনুসরণ করতে অনিচ্ছুক ছিল, কিন্তু ১৯১৪ সালে তারা আত্মসমর্পণ করে।
    একটি সংবাদপত্র এটিকে "স্কটল্যান্ডের কলঙ্ক এবং অবমাননা" বলে অভিহিত করেছে।
    "...গলার ভেতর দিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে টিউবটি আমার নাকের উপরিভাগে ঢুকে পড়ে এবং আমার ডান চোখের স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। তারা আমাকে মুখ দিয়ে খাওয়াতে শুরু করে। একজন চিকিৎসক আমার চোয়ালের বাঁ দিকের শেষ প্রান্তে আঙুল দিয়ে আমাকে কাটতেন এবং নারী কারারক্ষী আমার চোয়ালের ডান দিকে আঙুল দিতেন। দুজনের মাঝে আমার ঠোঁট প্রায় ছিঁড়ে গিয়েছিল।"
    জোরপূর্বক খাওয়ানোর শিকার হওয়া একজন নারীর এই বর্ণনা থেকে বোঝা যায় কেন এটি জনমতকে দুই ভাগে বিভক্ত করেছিল। পার্থ কারাগার বন্দীদের সাথে অমানবিক আচরণের জন্য কুখ্যাত হয়ে ওঠে।

"ইউএন কনসার্ন অ্যাট গুয়ান্তানামো ফিডিং" (৩০ ডিসেম্বর ২০০৫)

[সম্পাদনা]

বিবিসি নিউজ: "ইউএন কনসার্ন অ্যাট গুয়ান্তানামো ফিডিং", (সর্বশেষ আপডেট: শুক্রবার, ৩০ ডিসেম্বর ২০০৫)।

  • গুয়ান্তানামোর অনশনকারীদের নিষ্ঠুরভাবে জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিশ্বাসযোগ্য অভিযোগ রয়েছে বলে জানিয়েছেন জাতিসংঘের নির্যাতন বিষয়ক বিশেষ প্রতিনিধি।
    ২৫ ডিসেম্বরের পর থেকে ওই আটক শিবিরে খাবার প্রত্যাখ্যানকারী বন্দীর সংখ্যা দ্বিগুণেরও বেশি হয়েছে বলে খবর প্রকাশের পর ম্যানফ্রেড নোয়াক এই মন্তব্য করেন।
    মার্কিন সামরিক বাহিনীর মতে এখন প্রায় ৮৪ জন বন্দী খাবার প্রত্যাখ্যান করছেন।
  • মিস্টার নোয়াক গুয়ান্তানামো যাননি। যুক্তরাষ্ট্র তাকে বন্দীদের কাছে বাধাহীন প্রবেশের অধিকার দিতে অস্বীকৃতি জানালে তিনি ক্যাম্পের আমন্ত্রণ প্রত্যাখ্যান করেন।
    তিনি বিবিসিকে জানান যে তিনি কিছু অনশনকারীকে নাক দিয়ে মোটা পাইপ ঢুকিয়ে পেটে জোরপূর্বক খাবার খাওয়ানোর প্রতিবেদন পেয়েছেন।
    অভিযোগ রয়েছে যে এটি নিষ্ঠুরভাবে করা হয়েছিল। মাঝে মাঝে চিকিৎসকের বদলে কারারক্ষীরা এই কাজ করেছিল। এর ফলে কিছু বন্দী রক্তক্ষরণ ও বমির কথা জানিয়েছেন বলে তিনি বলেন।
    "যদি এসব অভিযোগ সত্য হয় তবে এটি নিশ্চিতভাবে একটি অতিরিক্ত নিষ্ঠুর আচরণ," মিস্টার নোয়াক বলেন।
    পেন্টাগনের মুখপাত্র লেফটেন্যান্ট কর্নেল ব্রায়ান মেকার এই অভিযোগ প্রত্যাখ্যান করেছেন।
    "এই মানুষগুলোকে রক্তাক্ত অবস্থায় ফেলে রাখা হচ্ছে বলে ধরে নেওয়া - আমি এমন কোনো ঘটনার কথা জানি না, এমন কোনো প্রতিবেদন পাওয়া যায়নি, কোনো তদন্তে এমন কোনো বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ পাওয়া যায়নি," তিনি বিবিসিকে বলেন।
    যাদের "অভ্যন্তরীণ পুষ্টি" প্রদান করা হচ্ছে, তাদের সবাইকে প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীরা পর্যবেক্ষণ করছেন বলে লেফটেন্যান্ট কর্নেল মেকার জানিয়েছেন।
  • মার্কিন সামরিক বাহিনীর মতে পরপর নয় বেলা খাবার বাদ দেওয়া হলে তাকে অনশন বলা হয়।
    তিনি আরও জানান, কিছু বন্দীর আইনজীবীরা জানিয়েছেন যে অনশনকারীরা তাদের বিচার ছাড়া অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকে রাখা এবং তাদের আটকে রাখার অবস্থার প্রতিবাদ করছেন।
    গুয়ান্তানামোতে এখনও প্রায় ৫০০ বন্দী রয়েছেন। এদের অনেকেই আফগানিস্তান থেকে আটক হয়েছেন। কাউকে কাউকে প্রায় চার বছর ধরে বিনাবিচারে আটকে রাখা হয়েছে।
    মানবাধিকার কর্মীরা গুয়ান্তানামোতে বন্দীদের প্রতি আচরণ নিয়ে ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন।
    বুশ প্রশাসন গুয়ান্তানামোতে নির্যাতনের অভিযোগ অস্বীকার করেছে এবং তারা বন্দীদের নির্যাতন করে না বলে জোর দিয়েছে।

"ডক্টরস অ্যাটাক ইউ.এস. ওভার গুয়ান্তানামো" (১০ মার্চ ২০০৬)

[সম্পাদনা]

"ডক্টরস অ্যাটাক ইউ.এস. ওভার গুয়ান্তানামো"। বিবিসি নিউজ। ১০ মার্চ ২০০৬। মূল থেকে ২১ জানুয়ারি ২০১০-এ আর্কাইভ করা। ১৫ মার্চ ২০০৬ তারিখে সংগৃহীত।

  • ২৫০ জনেরও বেশি চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ একটি চিঠিতে স্বাক্ষর করে কিউবার গুয়ান্তানামো বেতে অনশনরত বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিন্দা জানিয়েছেন।
    সাতটি দেশের এসব বিশেষজ্ঞরা বলেছেন যে কারাগারের চিকিৎসকদের বন্দীদের চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার অধিকারকে সম্মান করতে হবে।
    দ্য ল্যানসেট চিকিৎসা জার্নালে প্রকাশিত ওই চিঠিতে বলা হয়েছে যে যেসব চিকিৎসক বাধা এবং জোরপূর্বক খাওয়ানোর পদ্ধতি ব্যবহার করেছেন, তাদের পেশাদার সংস্থাগুলোর দ্বারা শাস্তি দেওয়া উচিত।
  • দ্য ল্যানসেটের খোলা চিঠিতে ব্রিটেন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, আয়ারল্যান্ড, জার্মানি, অস্ট্রেলিয়া, ইতালি এবং নেদারল্যান্ডস - এই সাতটি দেশের ২৫০ জনেরও বেশি শীর্ষ চিকিৎসক স্বাক্ষর করেছেন।
    "আমরা মার্কিন সরকারকে নিশ্চিত করার আহ্বান জানাই যেন বন্দীদের স্বাধীন চিকিৎসকদের দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় এবং জোরপূর্বক খাওয়ানো ও আটকে রাখার চেয়ারের মতো পদ্ধতিগুলো ত্যাগ করা হয়," চিঠিতে বলা হয়।
    চিকিৎসকরা বলেছেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের চিকিৎসকদেরও প্রতিনিধিত্বকারী বিশ্ব সংস্থা ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন নির্দিষ্টভাবে জোরপূর্বক খাওয়ানো নিষিদ্ধ করেছে।
    তারা বলেছেন যে বিশ্ব সংস্থার সদস্য আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনকে নিয়ম লঙ্ঘনকারী যেকোনো সদস্যের বিরুদ্ধে শাস্তিমূলক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত।
    ক্যাম্পের বন্দীরা জানিয়েছেন যে অনশনকারীদের চেয়ারে বেঁধে নাক দিয়ে টিউব ঢুকিয়ে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছে।
  • দ্য ল্যানসেটের চিঠির উদ্যোগ নেওয়া যুক্তরাজ্যের স্নায়ুবিজ্ঞানী ডা. ডেভিড নিকোল বিবিসির ওয়ার্ল্ড টুডে প্রোগ্রামকে বলেছেন যে মার্কিন চিকিৎসকরা জোরপূর্বক খাওয়ানোর নীতির সাথে একমত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য গুয়ান্তানামো বেতে যাওয়ার আগে তাদের স্ক্রিনিং করা হচ্ছে।
    "প্রকৃতপক্ষে বিবেকবান কোনো চিকিৎসক যেন সেখানে না থাকেন তা নিশ্চিত করার জন্যই তাদের স্ক্রিনিং করা হয়।"
    ডা. নিকোল বলেন যে অনশন করা রোগীর সিদ্ধান্ত এবং চিকিৎসকের দায়িত্ব হলো এর পরিণতি ব্যাখ্যা করা ও রোগী মানসিকভাবে সুস্থ কিনা তা নিশ্চিত করা।
    ফেব্রুয়ারি মাসে মার্কিন আটক কেন্দ্রের প্রধান সামরিক মুখপাত্র লেফটেন্যান্ট কর্নেল মার্টিন বলেন যে জোরপূর্বক খাওয়ানো "মানবিক এবং দয়াপূর্ণ পদ্ধতিতে" পরিচালিত হয় এবং তা কেবল বন্দীদের বাঁচিয়ে রাখার জন্য প্রয়োজনীয় হলেই করা হয়।
    কিন্তু ডা. নিকোল বলেছেন যে "শুনতে যতই ভয়ংকর লাগুক না কেন" চিকিৎসককে অনশনকারীদের ইচ্ছা মেনে চলতে হবে। এমনকি যদি এর ফলে তাদের মৃত্যুও হয়।
    ডা. নিকোল বলেছেন চিঠির স্বাক্ষরকারীরা মনে করেন যে মার্কিন সংবাদমাধ্যমে এ বিষয়ে পর্যাপ্ত প্রচার নেই এবং আমেরিকানদের এ নিয়ে চ্যালেঞ্জ করা দরকার।
  • জুলাই ২০০৫: আটক এবং আচরণের প্রতিবাদে ৫২ জন বন্দী অনশন শুরু করে, যা বছরের দ্বিতীয় ঘটনা।
    ১৪ সেপ্টেম্বর: আইনজীবীদের মতে ২০০ জনেরও বেশি খাবার প্রত্যাখ্যান করছে। মার্কিন সামরিক বাহিনীর দাবি ১২৮ জন।
    ২১ সেপ্টেম্বর: যুক্তরাষ্ট্রের দাবি সংখ্যা কমে ৪৫-এ নেমেছে। কোনো ব্যাখ্যা দেওয়া হয়নি, তবে কিছু টিউব-ফিডিংয়ের কথা স্বীকার করা হয়েছে।
    ৭ অক্টোবর: যুক্তরাষ্ট্রের দাবি সংখ্যা ২৮-এ নেমেছে, যার মধ্যে ২০ জনকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছে।
    ২৭ অক্টোবর: মার্কিন বিচারক জোরপূর্বক খাওয়ানোর ঘটনায় "গভীরভাবে উদ্বিগ্ন"।
    ২৫ ডিসেম্বর: যুক্তরাষ্ট্রের দাবি অনশনকারীদের সংখ্যা লাফিয়ে ৮৪-তে পৌঁছেছে।
    ৯ ফেব্রুয়ারি ২০০৬: যুক্তরাষ্ট্রের দাবি সংখ্যা ৮৪ থেকে চারে নেমেছে, তবে কোনো কারণ জানানো হয়নি।

"ইউএন: ইউএস ফোর্স-ফিডিং ইমিগ্র্যান্টস মে ব্রিচ টর্চার এগ্রিমেন্ট" (৮ ফেব্রুয়ারি ২০১৯)

[সম্পাদনা]

গ্যারেন্স বার্ক, "ইউএন: ইউএস ফোর্স-ফিডিং ইমিগ্র্যান্টস মে ব্রিচ টর্চার এগ্রিমেন্ট"। অ্যাসোসিয়েটেড প্রেস। ৮ ফেব্রুয়ারি ২০১৯।

  • জাতিসংঘের মানবাধিকার দপ্তর বৃহস্পতিবার জানিয়েছে যে এল পাসো আটক কেন্দ্রের ভেতরে অনশনরত অভিবাসী বন্দীদের জোরপূর্বক খাইয়ে যুক্তরাষ্ট্র জাতিসংঘের নির্যাতন বিরোধী কনভেনশন লঙ্ঘন করতে পারে।
    জেনেভা-ভিত্তিক মানবাধিকার বিষয়ক হাইকমিশনারের দপ্তরের মুখপাত্র রাভিনা শামদাসানি অ্যাসোসিয়েটেড প্রেসকে জানিয়েছেন যে জোরপূর্বক খাওয়ানো কনভেনশনের পরিপন্থী "অমানবিক আচরণ" হতে পারে, যা যুক্তরাষ্ট্র ১৯৯৪ সালে অনুমোদন করেছিল। এ নিয়ে তারা উদ্বিগ্ন।
    জাতিসংঘের এই বিবৃতিটি ১৪ জন ডেমোক্র্যাটিক আইনপ্রণেতার উত্থাপিত উদ্বেগের সাথে মিলে যায়। তারা বৃহস্পতিবার ইউএস ইমিগ্রেশন অ্যান্ড কাস্টমস এনফোর্সমেন্ট (আইসিই)-কে একটি চিঠি পাঠিয়ে নয়জন ভারতীয় পুরুষের সম্পর্কে আরও তথ্য অনুরোধ করেছেন। এই পুরুষরা অন্যায্য আচরণের প্রতিবাদে খাবার প্রত্যাখ্যান করার পর নাসারন্ধ্রের টিউবের মাধ্যমে তাদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হচ্ছে।
    অনশনকারীদের মধ্যে একজন ২২ বছর বয়সী আশ্রয়প্রার্থী, যিনি এক মাসেরও বেশি সময় ধরে কিছু খাননি। তিনি জানান যে তাকে দিনে তিনবার তার কোষ থেকে টেনে বের করা হয় এবং বিছানায় বেঁধে রাখা হয়, যখন একদল লোক তার নাকে ঢোকানো টিউবের মাধ্যমে তরল ঢেলে দেয়।
    "আইসিইর এই প্রথা বন্ধ করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হওয়া অত্যন্ত জরুরি," চিঠিতে বলা হয়, যার নেতৃত্ব দিয়েছিলেন টেক্সাসের ডেমোক্র্যাটিক প্রতিনিধি ভেরোনিকা এসকোবার। গত সপ্তাহে এপি জোরপূর্বক খাওয়ানোর খবর প্রকাশ করার পর তিনি এল পাসো প্রসেসিং সেন্টার পরিদর্শন করেন এবং ওই পুরুষদের সাথে দেখা করেন।
  • আইসিই আটক কেন্দ্রে অনশন তুলনামূলকভাবে বিরল। গত মাসে একজন ফেডারেল বিচারক আইসিই-কে বন্দীদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমতি দিয়ে একটি আদেশ জারি করার পর সংস্থাটি এল পাসোর অনেক বন্দীকে সম্মতি ছাড়াই খাবার এবং পানি দেওয়া শুরু করে।
    "আইসিই তাদের হেফাজতে থাকা ব্যক্তিদের জীবন রক্ষা করতে এবং আটক কেন্দ্রের সুশৃঙ্খল কার্যক্রম বজায় রাখতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ," জাতিসংঘের বিবৃতির প্রতিক্রিয়ায় সংস্থাটি বৃহস্পতিবার জানিয়েছে। "আইসিই অনশনকারী হিসেবে শনাক্ত বন্দীদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার জন্য তাদের খাবার ও পানি গ্রহণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে। মেডিকেল কর্মীরা ক্রমাগত বন্দীদের মূল্যায়ন করেন যাতে বোঝা যায় অনশন বন্দীর জীবন বা স্থায়ী স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকি তৈরি করছে কিনা।"
    যদিও আইসিই পুরো অভিবাসন আটক ব্যবস্থায় জোরপূর্বক খাওয়ানোর কোনো পরিসংখ্যান রাখে না, তবে এপি যেসব আইনজীবী, কর্মী এবং সংস্থার কর্মীদের সাথে কথা বলেছে, তারা কেউ জোরপূর্বক খাওয়ানোর এমন পরিস্থিতির কথা মনে করতে পারেননি। ফেডারেল আদালত এখনো নিশ্চিতভাবে সিদ্ধান্ত নেয়নি যে আইসিই বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর আগে বিচারকদের আদেশ জারি করতে হবে কিনা। তাই নিয়মগুলো জেলাভেদে ভিন্ন হয় এবং আদেশগুলো কখনো কখনো গোপনে দাখিল করা হয়।
    প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প আগামী সোমবার এল পাসোতে বছরের প্রথম প্রচার সমাবেশ করার প্রস্তুতি নিচ্ছেন, ঠিক এই সময় এই বিতর্ক দেখা দিয়েছে। সমাবেশটি কোলাহলপূর্ণ সীমান্ত শহরের একটি কলোসিয়ামে অনুষ্ঠিত হওয়ার কথা। যেসব বন্দী কারারক্ষীদের মৌখিক অপব্যবহার এবং নির্বাসনের হুমকির প্রতিবাদে খাবার প্রত্যাখ্যান করছেন, তাদের বিমানবন্দরের কাছের একটি ব্যস্ত সড়কের চেইন-লিঙ্ক বেড়া দ্বারা পরিবেষ্টিত কড়া নিরাপত্তার এক কেন্দ্রে রাখা হয়েছে।
  • আইসিই স্থাপনায় কাজ করা চিকিৎসা পেশাজীবীদের জন্য জোরপূর্বক খাওয়ানো নীতিগত প্রশ্ন তোলে।
    আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন একাধিকবার অনশনকারীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর ক্ষেত্রে চিকিৎসকদের অংশগ্রহণের বিষয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে। তাদের নিজস্ব চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রের নীতিগুলোতে বলা হয়েছে, "সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতাসম্পন্ন কোনো রোগী যেকোনো প্রস্তাবিত চিকিৎসা গ্রহণ বা প্রত্যাখ্যান করতে পারেন।"
    এই অ্যাসোসিয়েশন ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন ডিক্ল্যারেশন অব টোকিওকেও সমর্থন করে। সেখানে বলা হয়েছে যে, যখন বন্দীরা খাবার প্রত্যাখ্যান করেন এবং চিকিৎসকরা বিশ্বাস করেন যে তারা "এই স্বেচ্ছাসেবামূলক পুষ্টি প্রত্যাখ্যানের পরিণতি সম্পর্কে যৌক্তিক সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম, তখন তাকে কৃত্রিমভাবে খাওয়ানো হবে না।"

"হাঙ্গার স্ট্রাইক রেইজেস ডিবেট অ্যাবাউট ফোর্স-ফিডিং ইন ইসরায়েলি প্রিজনস" (আগস্ট ২০১৫)

[সম্পাদনা]

এমিলি হ্যারিস, "হাঙ্গার স্ট্রাইক রেইজেস ডিবেট অ্যাবাউট ফোর্স-ফিডিং ইন ইসরায়েলি প্রিজনস"। উইকেন্ড এডিশন স্যাটারডে, এনপিআর, ২২ আগস্ট ২০১৫।

  • ইসরায়েলি হেফাজতে থাকা একজন ফিলিস্তিনি ব্যক্তি এই সপ্তাহে মৃত্যুর কাছাকাছি পৌঁছালে চিকিৎসকরা একটি ইসরায়েলি আইন চ্যালেঞ্জ করেন।
    ফিলিস্তিনি বন্দী মোহাম্মদ অ্যালানের অবস্থা আশঙ্কাজনক ছিল। গত নভেম্বর থেকে ইসরায়েলি হেফাজতে থাকার প্রতিবাদে তিনি দুই মাস ধরে খাবার প্রত্যাখ্যান করছিলেন। একটি জঙ্গি গোষ্ঠীর সাথে সম্পর্ক থাকার সন্দেহে তাকে কোনো অভিযোগ, কোনো আইনজীবী বা আদালতে মুখোমুখি হওয়ার সুযোগ ছাড়াই আটকে রাখা হয়েছিল।
    তার অনশনের ছয় সপ্তাহ পর ইসরায়েলের সংসদ বন্দীদের বাঁচিয়ে রাখার জন্য জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমতি দিয়ে একটি আইন পাস করে। অ্যালান এই আইনের একটি পরীক্ষামূলক ঘটনা হতে পারতেন। তবে চিকিৎসকরা স্পষ্ট করে জানিয়ে দেন যে তারা এতে অংশ নেবেন না এবং একে অনৈতিক চিকিৎসা বলে আখ্যায়িত করেন।
    "এটি ধর্ষণের মতো," অবসরপ্রাপ্ত অ্যানেসথেসিওলজিস্ট এবং ফিজিশিয়ানস ফর হিউম্যান রাইটস-এর সদস্য ইয়োয়েল দনশিন বলেন। "চিকিৎসার জন্য আপনি কি একজন চিকিৎসককে রোগীকে ধর্ষণ করতে বলবেন? এটি অগ্রহণযোগ্য।"
    আইনটি সমর্থনকারী ইসরায়েলি রাজনীতিবিদরা বন্দীদের জীবন বাঁচাতে চান বলে দনশিন বিশ্বাস করেন না।
    "তারা বন্দীদের কল্যাণের পরোয়া করে না," তিনি বলেন। "তারা কেবল চায় না যে সে কোনো প্রতীক বা শহীদ হয়ে উঠুক।"
  • মোহাম্মদ অ্যালানের পরিস্থিতি ভিন্ন ছিল। তিনি একা ছিলেন এবং মৃত্যুর অনেক কাছাকাছি ছিলেন। তার বন্দিদশা নিয়ে ফিলিস্তিনিদের প্রতিবাদ বাড়ছিল এবং তার স্বাস্থ্যের অবনতি হচ্ছিল। ইসরায়েলি কর্তৃপক্ষ আশঙ্কা করেছিল, তার মৃত্যু রাস্তায় সহিংসতা উসকে দিতে পারে। কিন্তু এই উত্তাল প্রকাশ্য বিতর্কের মাঝে জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিলের বিরুদ্ধে ভোট দেওয়া একজন আইনপ্রণেতা জানান যে তিনি তার মন পরিবর্তন করেছেন। ইয়াকভ পেরি ইসরায়েলের অভ্যন্তরীণ নিরাপত্তার প্রধান হিসেবেও কাজ করেছেন।
    "একমাত্র সমাধান হলো তাকে খাওয়ানো," গত বুধবার ইসরায়েলি রেডিও প্রোগ্রামে পেরি বলেন। "আমি জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিলের বিপক্ষে ছিলাম। কিন্তু বিকল্পটি হলো তার জীবনের অবসান। এমন কিছু সময় আসে যখন ইসরায়েল রাষ্ট্রকে সিদ্ধান্ত নিতে হয়, এবং যদি আমাদের তাকে জোরপূর্বক খাওয়াতে হয়, তবে আমরা তাকে জোরপূর্বক খাওয়াবো।"
    তিনি ইসরায়েলি হাইকোর্টের একটি রায়ের আগে কথা বলেছিলেন, যা অ্যালানকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর প্রশ্নটির অবসান ঘটায়। চিকিৎসকরা দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত প্রভাব নির্ধারণ না করা পর্যন্ত এবং অ্যালান পুষ্টি গ্রহণে রাজি না হওয়া পর্যন্ত আদালত তার আটকাদেশ স্থগিত করে।
  • ইসরায়েলের জননিরাপত্তা মন্ত্রী এই রায়ের বিরোধিতা করেন। তিনি সতর্ক করে দেন যে এখন আরও ফিলিস্তিনি বন্দী চরম অনশনে যাবেন। তিনি তার ফেসবুক পেজে ইসরায়েল মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের প্রধান চিকিৎসককে নতুন ইসরায়েলি আইন উপেক্ষা করার জন্য চিকিৎসকদের নির্দেশ দেওয়ার কারণে সমালোচনা করেন। (আপডেট দুপুর ১:৩০, ২৪ আগস্ট: আদালতের রায়ের চার দিন পর রবিবার ইসরায়েলি গণমাধ্যমগুলো জানায় যে ডজনেরও বেশি সুপরিচিত ইসরায়েলি শিক্ষাবিদ এবং চিকিৎসক রাষ্ট্রের অবস্থানকে সমর্থন করে একটি নথিতে স্বাক্ষর করেছেন। তারা বলেছেন একজন চিকিৎসকের দায়িত্ব হলো জীবন বাঁচানো)।
    সেই চিকিৎসক লিওনিড আইডেলম্যান বলেছেন যে তিনি কোনো ভুল করেননি।
    "এটি আইন ভাঙা নয় কারণ চিকিৎসকদের এমন কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করতে বাধ্য করার আইন ইসরায়েলে নেই যা তারা ব্যবহার করা উচিত বলে মনে করেন না," তিনি বলেন।
    ইসরায়েলের জোরপূর্বক খাওয়ানো আইনের অধীনে একজন বিচারক একজন চিকিৎসককে অংশগ্রহণের অনুমতি দিতে পারেন, তবে আদেশ দিতে পারেন না। ইসরায়েল একমাত্র জায়গা নয় যেখানে জোরপূর্বক খাওয়ানো একটি সমস্যা। মার্কিন সামরিক বাহিনী গুয়ান্তানামো বেতে অনশনকারীদের বারবার জোরপূর্বক খাইয়েছে এবং আমেরিকান আদালত এই চর্চাকে সমর্থন করেছে।
  • ইসরায়েলে আইডেলম্যান এবং অন্যান্য চিকিৎসকরা বলেন যে তারা একজন রোগীর খাবার প্রত্যাখ্যান করার ইচ্ছাকে সম্মান করবেন। কিন্তু একই রোগী অজ্ঞান হয়ে গেলে তার জীবন বাঁচাতে তারা হস্তক্ষেপ করবেন। আইডেলম্যান বলেন যে মোহাম্মদ অ্যালানের ক্ষেত্রে এটি কাজ করেছে, যিনি বিচার বা স্বাধীনতা চেয়েছিলেন, মৃত্যু নয়।
    "এবং এই ক্ষেত্রে এটি প্রমাণিত হয়েছে। কারণ তাকে পুনরুজ্জীবিত করার পর তার জ্ঞান ফিরে আসে এবং তাকে পুনরুজ্জীবিত করা হয়েছে বলে তিনি কোনো অনুশোচনা করেননি।"
    ইসরায়েলি আদালতের রায়ের পর মোহাম্মদ অ্যালান তার অনশন শেষ করেন। জোরপূর্বক খাওয়ানোর আইনটি এখনো বহাল রয়েছে, যা ভবিষ্যতে কোনো ঘটনা এবং ইসরায়েলি চিকিৎসকদের সাথে বিতর্কের অপেক্ষায় রয়েছে।

"নার্সিং অ্যাসিস্ট্যান্টস' এক্সপেরিয়েন্সেস অব অ্যাডমিনিস্টারিং ম্যানুয়াল রেস্ট্রেইন্ট ফর কম্পালসারি নাসোগ্যাস্ট্রিক ফিডিং অব ইয়াং পার্সনস উইথ অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা" (২০২০)

[সম্পাদনা]

কোদুয়া, মাইকেল; ম্যাকেঞ্জি, জে-মারি; স্মিথ, নিনা (২০২০)। "নার্সিং অ্যাসিস্ট্যান্টস' এক্সপেরিয়েন্সেস অব অ্যাডমিনিস্টারিং ম্যানুয়াল রেস্ট্রেইন্ট ফর কম্পালসারি নাসোগ্যাস্ট্রিক ফিডিং অব ইয়াং পার্সনস উইথ অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা"। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অব মেন্টাল হেলথ নার্সিং। ২৯ (৬): ১১৮১–১১৯১। ডিওআই:10.1111/inm.12758। আইএসএসএন 1447-0349। পিএমআইডি 32578949। এস২সিআইডি 220046454।

  • শারীরিক সংযমের একটি ধরন ম্যানুয়াল সংযম হলো মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোতে একটি সাধারণ অনুশীলন, যা কর্মী এবং রোগীর প্রতিকূল শারীরিক ও মানসিক ফলাফলের সাথে যুক্ত। তবে ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সেটিংসে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় আক্রান্ত রোগীদের বাধ্যতামূলক নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। বর্তমান ঘটনাভিত্তিক গবেষণার লক্ষ্য ছিল অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় আক্রান্ত অল্পবয়সীদের বাধ্যতামূলক নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগকারী নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করা। গবেষণাটি COREQ নির্দেশিকা অনুসরণ করে পরিচালিত হয়েছে। যুক্তরাজ্যের একটি ইনপেশেন্ট চাইল্ড অ্যান্ড অ্যাডোলেসেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিসের আটজন নার্সিং সহকারীর সাথে আটটি আধা-কাঠামোগত সাক্ষাৎকার নেওয়া হয়েছিল। সাক্ষাৎকারগুলো হুবহু প্রতিলিপি করা হয়েছিল এবং থিম্যাটিক অ্যানালাইসিস ব্যবহার করে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। তিনটি থিম বের করা হয়েছিল: একটি অপ্রীতিকর অনুশীলন, মোকাবিলার গুরুত্ব এবং সংবেদনশীলতা হারানো ও সংবেদনশীল হয়ে ওঠা। ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহারের ফলে নার্সিং সহকারীরা সাধারণত মানসিক যন্ত্রণা, শারীরিক ক্লান্তি, শারীরিক আঘাত এবং শারীরিক আগ্রাসনের শিকার হন। ম্যানুয়াল সংযমের ঘটনাগুলোর সময় সহকর্মীদের এবং পুনরুদ্ধারের পথে এগিয়ে থাকা অল্পবয়সীদের সাথে কথা বলে এবং নিজেদের আলাদা করে নার্সিং সহকারীরা তাদের যন্ত্রণা মোকাবিলা করেছেন বলে মনে হয়। ফলাফলগুলো তুলে ধরে যে যুক্তরাজ্যে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় আক্রান্ত অল্পবয়সীদের বাধ্যতামূলক নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার নার্সিং সহকারীদের জন্য একটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক অনুশীলন। তাই এই সেটিংসে কর্মরত কর্মীদের পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান, সহায়তা এবং প্রশিক্ষণ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
  • পৃষ্ঠা ২
  • ম্যানুয়াল সংযম হলো শারীরিক সংযম অনুশীলনের একটি রূপ, যা বিশেষত মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোতে ব্যবহৃত হয়। এতে এক বা একাধিক ব্যক্তি ম্যানুয়ালি ধরে রেখে অন্য কারও নড়াচড়া সীমাবদ্ধ করে (স্টুয়ার্ট এবং অন্যান্য, ২০০৯; স্টাবস ও প্যাটারসন, ২০১১)। এটি যান্ত্রিক শারীরিক সংযম থেকে আলাদা, যা নড়াচড়া সীমাবদ্ধ করতে ডিভাইস (যেমন, বেল্ট বা কাফ) ব্যবহারের সাথে যুক্ত (কেয়ার কোয়ালিটি কমিশন, ২০১৮)। রোগী এবং কর্মীদের ক্ষতি রোধ করতে, বা ওষুধ ও অন্যান্য চিকিৎসা প্রয়োগ করতে ম্যানুয়াল সংযম সাধারণত নির্জনতা এবং রাসায়নিক সংযমের সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয় (চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; হকিন্স এবং অন্যান্য, ২০০৫; রায়ান ও বোয়ারস, ২০০৬)। উদাহরণস্বরূপ, সাহিত্যে রোগীর আত্মঘাতী, আক্রমণাত্মক এবং পালানোর প্রচেষ্টামূলক আচরণের প্রতিক্রিয়ায় (বোয়ারস এবং অন্যান্য, ২০১৫), এবং রোগীর ওষুধ প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে (ওউইতি ও বোয়ারস, ২০১১) ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার তুলে ধরা হয়েছে। ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহার নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করা হয়েছে (মাইন্ড, ২০১৩), এবং আন্তর্জাতিক নির্দেশিকা ও প্রোগ্রাম এর ব্যবহার কমানোর পক্ষে সমর্থন জানিয়ে আবির্ভূত হয়েছে (যেমন, ডিপার্টমেন্ট অব হেলথ, ২০১৪; মেন্টাল হেলথ কমিশন, ২০১৪; ও'হাগান এবং অন্যান্য, ২০০৮; রয়্যাল অস্ট্রেলিয়ান অ্যান্ড নিউজিল্যান্ড কলেজ অব সাইকিয়াট্রিস্টস, ২০১৬)। শুধু ইংল্যান্ডেই ২০১৬ থেকে ২০১৭ সালের মধ্যে ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস অর্থায়িত মাধ্যমিক মানসিক স্বাস্থ্য, লার্নিং ডিজেবিলিটি (এলডি) এবং অটিজম পরিষেবাগুলোতে ম্যানুয়াল সংযমের ৫০,০০০ এর বেশি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল (কলিনসন, ২০১৭)। এটি ম্যানুয়াল সংযম অনুশীলনের সাধারণ অবস্থাকে প্রমাণ করে। এই গবেষণায় অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (এএন) আক্রান্ত অল্পবয়সীদের বাধ্যতামূলক নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর (সিএনএফ) জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগকারী নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করা হয়েছে।
    • পৃষ্ঠা ৩
  • সাহিত্যে ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহারের ফলে কর্মীদের অসংখ্য প্রতিকূল শারীরিক ও মানসিক ফলাফলের কথা তুলে ধরা হয়েছে। ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের ফলে কর্মীরা শারীরিক ক্লান্তি, শারীরিক ব্যথা ও আঘাত এবং অসংখ্য অপ্রীতিকর আবেগ (যেমন, উদ্বেগ, ভয়, রাগ) অনুভব করার কথা জানিয়েছেন (বিগউড ও ক্রো, ২০০৮; বোনার এবং অন্যান্য, ২০০২; চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; সেকিরা ও হ্যালস্টেড, ২০০৪; উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭)। ম্যানুয়াল সংযম কর্মীদের অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের অনুভূতির সাথেও যুক্ত। কারণ কর্মীরা রোগীদের ম্যানুয়ালি সংযত করার কাজটিকে তাদের চিকিৎসামূলক ভূমিকার সাথে বেমানান বলে মনে করতে পারেন (বিগউড ও ক্রো, ২০০৮; চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; সেকিরা ও হ্যালস্টেড, ২০০৪; উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭)। মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোতে ম্যানুয়াল সংযম সাধারণত প্রয়োগ করা হলেও (স্টুয়ার্ট এবং অন্যান্য, ২০০৯; উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭), সাহিত্যে জরুরি বিভাগ, এলডি পরিষেবা এবং পেডিয়াট্রিক সাধারণ হাসপাতাল ও আবাসিক শিশু যত্ন কেন্দ্রগুলোতেও এর ব্যবহার তুলে ধরা হয়েছে (চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; ফিশ ও কুলশ, ২০০৫; লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; স্টেকলে ও কেনড্রিক, ২০০৮; স্ভেন্ডসেন এবং অন্যান্য, ২০১৭)। অল্পবয়সীদের ম্যানুয়াল সংযম কর্মীদের জন্য নৈতিক সমস্যার জন্ম দেয়। অল্পবয়সীদের ম্যানুয়ালি সংযত করার সময় কর্মীদের অনুভব করা যন্ত্রণা এবং অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের মাধ্যমে এটি প্রমাণিত হয়েছে (লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; স্টেকলে ও কেনড্রিক, ২০০৮; স্ভেন্ডসেন এবং অন্যান্য, ২০১৭)। উদাহরণস্বরূপ, চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য শিশুদের সংযত করার সময় কর্মীরা অপরাধবোধ অনুভব করার কথা জানিয়েছেন। কেউ কেউ প্রক্রিয়াটি কতটা "কঠিন এবং চাহিদাপূর্ণ" হতে পারে তা বর্ণনা করেছেন (লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; স্ভেন্ডসেন এবং অন্যান্য, ২০১৭)। শিশু ও কিশোর সেটিংসে ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার নিয়ে বর্তমানে খুব কম গবেষণা করা হয়েছে। তবে ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সেটিংসে এএন আক্রান্ত রোগীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার নিয়ে আরও কম গবেষণা করা হয়েছে।
    • পৃষ্ঠা ৩-৪
  • এএন হলো একটি ইটিং ডিসঅর্ডার, যা অত্যন্ত কম শারীরিক ওজন, খাদ্যের চরম সীমাবদ্ধতা, চিকন হওয়ার তীব্র আকাঙ্ক্ষা এবং ওজন বাড়ার তীব্র ভয় দ্বারা চিহ্নিত (ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব মেন্টাল হেলথ, ২০১৮)। প্রাসঙ্গিক মানসিক স্বাস্থ্য আইনের অধীনে, চরম ক্ষেত্রে যখন এএন রোগীদের ওজন খুব কম থাকে এবং তারা খেতে ও/বা পান করতে অস্বীকার করে, তখন তাদের সিএনএফ দেওয়া যেতে পারে (ফুলার এবং অন্যান্য, ২০১৯; রয়্যাল কলেজ অব সাইকিয়াট্রিস্টস, ২০১৪)। বিরল ক্ষেত্রে যখন কোনো রোগী নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো প্রতিরোধ করে, তখন খাওয়ানোর সময় নিজেদের এবং রোগীর নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে কর্মীরা ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগ করতে পারেন (ফুলার এবং অন্যান্য, ২০১৯, ২০২০; নেইডারম্যান এবং অন্যান্য, ২০০১)। যুক্তরাজ্যে এই প্রসঙ্গে ম্যানুয়াল সংযম অন্যান্য বিধিনিষেধমূলক অনুশীলনের (যেমন নির্জনতা) অনুপস্থিতিতে ব্যবহৃত হতে পারে। নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের নিরাপদ স্থানান্তর এবং পরবর্তীকালে খাওয়ানোর সুযোগ দিতে রোগীর হাত, পা এবং মাথা একটি নিরাপদ অবস্থানে ধরে রাখা এর অন্তর্ভুক্ত হতে পারে (ফুলার এবং অন্যান্য, ২০১৯; নেইডারম্যান এবং অন্যান্য, ২০০১)। সক্রিয় প্রতিরোধের পরিস্থিতিতে খাওয়ানো একটি বিরল ঘটনা এবং এটি জড়িত সবার জন্য নৈতিক, আইনি এবং ক্লিনিকাল সমস্যার জন্ম দেয় (ন্যাশনাল কোলাবোরেটিং সেন্টার ফর মেন্টাল হেলথ, ২০০৪)।
    এএন-এর চিকিৎসার ওপর বিপুল গবেষণা থাকা সত্ত্বেও আমরা এএন-এর প্রেক্ষাপটে সিএনএফ-এর অভিজ্ঞতা, বিশেষ করে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফের অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করে এমন কেবল একটি প্রকাশিত গুণগত গবেষণা খুঁজে পেয়েছি (নেইডারম্যান এবং অন্যান্য, ২০০১)। নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো নিয়ে শিশু ও কিশোর রোগীদের এবং তাদের পিতামাতার অভিজ্ঞতা অন্বেষণকারী এই গুণগত জরিপ গবেষণায় লেখকরা রোগীদের নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর অভিজ্ঞতাগুলোকে দুটি প্রধান বিভাগে সারসংক্ষেপ করেছেন: "আমি সেসময় অনুতপ্ত ছিলাম তবে মনে করি এটি প্রয়োজনীয় ছিল" এবং "আমি তখন এটি ঘৃণা করতাম এবং এখনও করি"। তবে এই গবেষণাটি ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ-এর অনুশীলনের ওপর নির্দিষ্টভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করেনি এবং এটি গভীর গুণগত তথ্য সংগ্রহের পদ্ধতি ব্যবহার করেনি (লেখকরা গুণগত প্রশ্নাবলী ব্যবহার করেছেন)। ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ-এর অভিজ্ঞতা নিয়ে রোগী বা কর্মীর দৃষ্টিকোণ থেকে গভীর তথ্য সংগ্রহের পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিচালিত গবেষণা এই স্বল্প-গবেষণাকৃত অনুশীলনটি সম্পর্কে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে।
    • পৃষ্ঠা ৪
  • যুক্তরাজ্যে অ-নার্সিং ডিগ্রি (যেমন, মনোবিজ্ঞান) সম্পন্ন করা গ্র্যাজুয়েটরা, যারা মানসিক স্বাস্থ্যে (যেমন ক্লিনিকাল সাইকোলজি) ক্যারিয়ার গড়তে চান, তাদের ক্ষেত্রে মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোতে স্বাস্থ্যসেবা এবং নার্সিং সহকারী হিসেবে কাজ শুরু করা একটি সাধারণ ব্যাপার, যাতে তারা প্রাসঙ্গিক ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারে।
    • পৃষ্ঠা ৫-৬
  • অংশগ্রহণকারীদের যুক্তরাজ্যের একটি বেসরকারি ২৫ শয্যার ইনপেশেন্ট চাইল্ড অ্যান্ড অ্যাডোলেসেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিস থেকে নিয়োগ দেওয়া হয়েছিল। এটি ৯-১৮ বছর বয়সী ইটিং ডিসঅর্ডার আক্রান্ত তরুণ-তরুণীদের ইনপেশেন্ট চিকিৎসা দেয়। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, শিশু বিশেষজ্ঞ, মনোবিজ্ঞানী, পারিবারিক থেরাপিস্ট এবং পুষ্টিবিদসহ বিভিন্ন পেশাদারদের কাছ থেকে মাল্টিডিসিপ্লিনারি ইনপুট দেওয়ার পাশাপাশি ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিসটি মেন্টাল হেলথ অ্যাক্ট ১৯৮৩ (ডিপার্টমেন্ট অব হেলথ, ২০১৫)-এর ক্ষমতার অধীনে এবং মাঝে মাঝে পিতামাতার সম্মতিতে একটি হস্তক্ষেপ হিসেবে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ প্রদান করে। এটি এমন এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের দেওয়া হয় যারা ক্রমাগত খাবার ও/বা তরল প্রত্যাখ্যান করছে এবং এর ফলে নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো মেনে চলছে না। ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিসের মধ্যে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে একটি আদর্শ সিএনএফ হস্তক্ষেপে সাধারণত ১০ থেকে ৩০ মিনিট সময় লাগতে পারে। এতে পাঁচজন পর্যন্ত নার্সিং সহকারী বসে থাকা অবস্থায় অল্পবয়সীকে সংযত করতে জড়িত থাকতে পারেন। এছাড়া নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব ঢোকাতে, টিউবের অবস্থান পরীক্ষা করতে এবং সিরিঞ্জের মাধ্যমে টিউব দিয়ে ডায়েটারি পুষ্টি সরবরাহ করতে দুইজন পর্যন্ত নিবন্ধিত মানসিক স্বাস্থ্য নার্স জড়িত থাকতে পারেন। অংশগ্রহণকারীদের রিপোর্ট অনুযায়ী, ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিসের মধ্যে প্রতি শিফটে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে ১২টি পর্যন্ত সিএনএফ হস্তক্ষেপ ঘটতে পারে। এর কারণ হলো সব ধরনের খাবার ও তরল ক্রমাগত প্রত্যাখ্যান করা এবং নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো মেনে না চলার কারণে পূর্বপরিকল্পিত ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ হস্তক্ষেপে জন্য কিছু তরুণ-তরুণীর কেয়ার প্ল্যান তৈরি করা ছিল, যা দিনে একাধিকবার (যেমন সকাল, বিকেল এবং সন্ধ্যায় নির্দিষ্ট সময়ে) বাস্তবায়ন করা হতো। ইটিং ডিসঅর্ডার সার্ভিসে রাসায়নিক সংযম নিয়মিত ব্যবহার করা হতো না। ম্যানুয়াল সংযম হোল্ড প্রয়োগ করার ৩০ মিনিটের মধ্যে নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো নিরাপদে পরিচালনা করা সম্ভব না হলে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ হস্তক্ষেপ বাতিল করা এবং পরে আবার চেষ্টা করার বিষয়ে সার্ভিসের একটি নীতি ছিল।
    • পৃষ্ঠা ৬
  • বিশ্লেষণ থেকে তিনটি থিম বের করা হয়েছিল: একটি অপ্রীতিকর অনুশীলন, মোকাবিলার গুরুত্ব এবং সংবেদনশীলতা হারানো ও সংবেদনশীল হয়ে ওঠা। নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতার মাত্রার মধ্যে ৫-৩৬ মাসের পার্থক্যের সাথে এই থিমগুলো বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
    • পৃষ্ঠা ৮
  • একটি অপ্রীতিকর অনুশীলন
    এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনা করা সব নার্সিং সহকারীর জন্য একটি অপ্রীতিকর অনুশীলন ছিল। অসংখ্য শারীরিক, মানসিক ও আন্তঃব্যক্তিক প্রতিকূল ফলাফল থেকে এর প্রমাণ মেলে। কেউ কেউ মনে করেন যে এই ফলাফলগুলো মোকাবিলায় তারা ইটিং ডিসঅর্ডার সংস্থা থেকে পর্যাপ্ত সমর্থন পাননি। এখানে ছয়টি উপ-থিম বর্ণনা করা হলো।
    মানসিক যন্ত্রণা। সব খাবার ও/বা তরল প্রত্যাখ্যানকারী এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের জন্য ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ-এর প্রয়োজনীয়তা স্বীকার করা সত্ত্বেও আটজনের মধ্যে সাতজন নার্সিং সহকারী জানিয়েছেন যে ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার ফলে তারা মানসিক যন্ত্রণার সম্মুখীন হয়েছেন। কেউ কেউ অনুশীলনটিকে নিজেদের এবং অল্পবয়সীদের জন্য "ট্রমাটাইজিং" বা যন্ত্রণাদায়ক বলে বর্ণনা করেছেন। এটি মূলত অনুশীলনের জবরদস্তিমূলক প্রকৃতি এবং এর প্রতি অল্পবয়সীদের যন্ত্রণাদায়ক প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়েছে, যার মধ্যে সাধারণত সক্রিয় প্রতিরোধ, আগ্রাসন, চিৎকার করা, কাশি, অস্বস্তির অভিযোগ এবং নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব ঢোকানোর কারণে নাক দিয়ে মাঝে মাঝে রক্ত পড়ার ঘটনা অন্তর্ভুক্ত ছিল:
    এটি ভীতিকর, এটি রোগী এবং কর্মী উভয়ের জন্যই মানসিকভাবে ক্লান্তিকর... [অল্পবয়সীদের নাক থেকে] রক্ত বের হচ্ছে, শিশুটি চিৎকার করছে। তাই আপনি শিশুটিকে যতই সমর্থন করেন না কেন, এটি খুব কঠিন হয়ে যায় কারণ মনে হয় আপনি কাউকে আক্রমণ করছেন বা শারীরিকভাবে শাস্তি দিচ্ছেন। (অংশগ্রহণকারী ২)
    সাতজন নার্সিং সহকারী জানিয়েছেন যে তারা সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের ফলে বিভিন্ন ধরনের অপ্রীতিকর আবেগ অনুভব করেছেন। উদ্বেগ, অপরাধবোধ এবং রাগ ছিল সাধারণত উল্লেখিত আবেগ। সংযম করার সময় অল্পবয়সীদের দ্বারা আঘাত পাওয়া এবং তাদের সহযোগিতার অভাবের কারণে অংশগ্রহণকারীরা প্রায়ই রাগ অনুভব করতেন। উদ্বেগ এবং অপরাধবোধ মূলত ম্যানুয়াল সংযমের অপ্রত্যাশিততা এবং জবরদস্তির সাথে যুক্ত ছিল:
    আমি কোনো সংযমে যাওয়ার আগে আমার হৃদস্পন্দন কিছুটা বেড়ে যায়... আমি খুব উদ্বিগ্ন বোধ করি কারণ আমরা জানি না কী ঘটতে পারে। (অংশগ্রহণকারী ৪)
    • পৃষ্ঠা ৮-৯
  • শারীরিক ক্লান্তি। সব নার্সিং সহকারী সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের সাথে সম্পর্কিত শারীরিক ক্লান্তির কথা বর্ণনা করেছেন, বিশেষ করে যেসব পরিস্থিতিতে অল্পবয়সীরা অত্যন্ত প্রতিরোধী ছিল। প্রতি শিফটে একাধিকবার ম্যানুয়াল সংযম করতে হতো এবং সংযমের সময় ঘাম হওয়ার ঘটনাও অস্বাভাবিক ছিল না। মাঝে মাঝে নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো শেষ হওয়ার পরও ম্যানুয়াল সংযম অব্যাহত থাকতো কারণ অল্পবয়সী ব্যক্তি নিজেকে আঘাত করার বা তাকে দেওয়া তরল পরিপূরক বমি করে বের করার চেষ্টা করতো। এটি অংশগ্রহণকারীদের জন্য পুরো সংযমটিকে আরও ক্লান্তিকর করে তুলতো:
    একবার কোনো সংযম করে খাওয়ানোর পর আপনি কেবল এটি শেষ করতে চাইবেন কারণ এটি একটি শারীরিক কাজ, আপনার শরীর ক্লান্ত হয়ে পড়ে, আপনার গরম লাগে এবং ঘাম হয়, আপনি তাদের ঘামেও ভিজে যান... এবং যদি কেউ বমি করার চেষ্টা করে এটি চালিয়ে যায়, তবে এটি অন্য যেকোনো কিছুর চেয়ে বেশি ক্লান্তিকর হয়। (অংশগ্রহণকারী ৫)
    ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহারের শারীরিক ক্লান্তি সত্ত্বেও, সব নার্সিং সহকারী এও জানিয়েছেন যে কিছু অল্পবয়সীদের সংযমের ক্ষেত্রে ন্যূনতম শারীরিক পরিশ্রম জড়িত ছিল, কারণ তারা বেশি সহযোগিতাপূর্ণ ছিল এবং সংযমের অধীনে খাওয়া পছন্দ করতো:
    আমি তার একটি হাত এবং একটি পা সংযত করছিলাম, এবং এটি খুব তীব্র ছিল না। রোগীটি অনেক দিন ধরে এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাচ্ছিল, তাই সে এমন একটি পর্যায়ে ছিল,খানে সে এই ধরে রাখাটা চাইছিল, কিন্তু সে আক্রমণাত্মক বা খুব বেশি প্রতিরোধী ছিল না। (অংশগ্রহণকারী ১)
    একবার কোনো সংযম করে খাওয়ানোর পর আপনি কেবল এটি শেষ করতে চাইবেন কারণ এটি একটি শারীরিক কাজ, আপনার শরীর ক্লান্ত হয়ে পড়ে, আপনার গরম লাগে এবং ঘাম হয়, আপনি তাদের ঘামেও ভিজে যান... এবং যদি কেউ বমি করার চেষ্টা করে এটি চালিয়ে যায়, তবে এটি অন্য যেকোনো কিছুর চেয়ে বেশি ক্লান্তিকর হয়। (অংশগ্রহণকারী ৫)
    • পৃষ্ঠা ৯
  • রোগীর আগ্রাসন। সব নার্সিং সহকারী প্রায়ই জানিয়েছেন যে ম্যানুয়াল সংযমের সময় কিছু অল্পবয়সীরা তাদের শারীরিকভাবে বা মানসিকভাবে আগ্রাসনের শিকার করেছে। তাদের বর্ণনা থেকে মনে হয়েছে যে এই অল্পবয়সীরা সংযম প্রতিরোধ বা বন্ধ করতে যা কিছু সম্ভব তাই ব্যবহার করছিল, যাতে তারা নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো বন্ধ করতে বা এড়াতে পারে। সাধারণভাবে উল্লেখ করা মানসিক আগ্রাসনের মধ্যে গালাগালি এবং চিৎকার করা অন্তর্ভুক্ত ছিল। শারীরিক আগ্রাসনের মধ্যে থুথু মারা, লাথি মারা, আঁচড় দেওয়া, কামড়ানো, ঘুষি মারা এবং মাথা দিয়ে গুঁতো মারা অন্তর্ভুক্ত ছিল। নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো শেষ হওয়ার পরও কিছু অংশগ্রহণকারী এ ধরনের শারীরিক আগ্রাসনের শিকার হওয়ার কথা জানিয়েছেন:
    আমরা সংযম শেষ করে বের হচ্ছিলাম... আমি পায়ের নিচের অংশ ধরে ছিলাম এবং আমি কিছুটা ঝুঁকে ছিলাম আর সে আমার মাথায় গুঁতো মারে... খাওয়ানো শেষ হওয়ার পরও সে কর্মীদের ওপর হামলা চালায়। (অংশগ্রহণকারী ৪)
    শারীরিক আগ্রাসনের শিকার হওয়ায় দুজন নার্সিং সহকারীর মনে পাল্টা আগ্রাসনের প্ররোচনা তৈরি হয়েছিল। আত্মরক্ষার প্রসঙ্গেই এই প্ররোচনার কথা উল্লেখ করা হয়েছে এবং এই অংশগ্রহণকারীরা স্পষ্ট করেছেন যে তারা কোনো ধরনের আগ্রাসনের পাল্টা জবাব দেননি:
    একজন রোগী আমার ত্বকে নখ গেঁথে দেওয়ার এবং আমার বাহু রক্ষার জন্য আমি যা পরেছিলাম তা ছিঁড়ে ফেলার চেষ্টা করছিল... আমি এই মুহূর্তগুলো বিশেষভাবে ঘৃণা করি কারণ আমার মনে হয় আমি শিশুটিকে আঘাত করতে চাই... সেই মুহূর্তে নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনি তাদের আঘাত করতে চাইবেন। (অংশগ্রহণকারী ১)
    • পৃষ্ঠা ৯-১০
  • শারীরিক আঘাত। সব নার্সিং সহকারী সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের ফলে বারবার শারীরিক আঘাত পাওয়ার কথা জানিয়েছেন। আঘাতগুলো সাধারণত পিঠের ব্যথা থেকে শুরু করে কালশিটে দাগ পর্যন্ত হতো। অল্পবয়সীদের শারীরিক আগ্রাসনের কারণে বা ম্যানুয়াল সংযম বাস্তবায়নের কারণে এসব আঘাত পেয়েছেন বলে তারা জানিয়েছেন:
    আমরা যখন রোগীকে সংযত করছিলাম তখন সে নড়াচড়া করছিল, এবং আমাকে দরজার হাতলের দিকে ছুঁড়ে ফেলা হয়েছিল। এর ফলে আমার পিঠে বেশ বড় কালশিটে দাগ হয়ে গিয়েছিল। (অংশগ্রহণকারী ৮)
    কিছু নার্সিং সহকারী জানিয়েছেন যে শিফট শেষ করে বাড়ি ফেরার পরই তারা আঘাতের কথা টের পেয়েছেন:
    কখনো কখনো কালশিটে দাগ নিয়ে এমন হয়। আপনি বাড়িতে যান, হয়তো বুঝতে পারেননি কীভাবে এই কালশিটে দাগ হলো এবং তারপর আপনি টের পান... অথবা আপনি হয়তো পিঠে ব্যথা অনুভব করতে পারেন যা সংযমের সময় আপনি সত্যিই বুঝতে পারেন না। (অংশগ্রহণকারী ৬)
    পিঠের ব্যথা এবং কালশিটে দাগের পাশাপাশি দুজন অংশগ্রহণকারী জানিয়েছেন যে ম্যানুয়াল সংযমের সময় তাদের নিজের বা তাদের সহকর্মীদের আরও গুরুতর শারীরিক আঘাত হয়েছে, যেমন কাঁধ স্থানচ্যুত হওয়া, মাথায় আঘাত লাগা এবং কুঁচকিতে লাথি খাওয়া। প্রতিটি ক্ষেত্রেই অল্পবয়সীদের শারীরিক আগ্রাসনের কারণে এমনটি ঘটেছিল:
    কোনো কারণে একটি পা শক্ত করে ধরা হয়নি এবং সে নার্সকে লাথি মারে। নার্সটি ছিটকে পড়ে যায়। এটি খুব ভীতিকর ছিল কারণ কর্মীর মাথায় আঘাত লেগেছিল এবং সে জ্ঞান হারিয়ে ফেলেছিল... তাদের অ্যাম্বুলেন্স ডাকতে হয়েছিল। (অংশগ্রহণকারী ২)
    • পৃষ্ঠা ১০
  • চাপ এবং দায়িত্ব। আটজন নার্সিং সহকারীর মধ্যে ছয়জন সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগ করার সময় নিজেদের এবং তাদের সহকর্মীদের জন্য চাপ এবং দায়িত্ব অনুভব করার কথা জানিয়েছেন। অংশগ্রহণকারীরা এসব অনুভূতির জন্য তাদের ম্যানুয়াল সংযমের পারফরম্যান্সকে দায়ী করেছেন বলে মনে হয়। এর ফলে সহকর্মীদের কার্যকরভাবে সংযত করার ক্ষমতা এবং নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর পদ্ধতির সামগ্রিক সাফল্যের ওপর সরাসরি প্রভাব পড়তে পারে:
    আপনি প্রতিটি সংযমেই জানেন যে যদি আপনার নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যায় এবং তাদের হাত বা পা ছুটে যায়, তবে পুরো বিষয়টি ভেস্তে যাবে। তাই আপনি দায়িত্ববোধ করেন... যদি আপনি তাদের হাত ছেড়ে দেন, তবে তারা টিউবটি টেনে বের করে ফেলবে এবং পুরো প্রক্রিয়াটি নতুন করে শুরু করতে হবে... আপনি অন্য সব কর্মীর কাছ থেকেও দায়িত্ব অনুভব করেন। (অংশগ্রহণকারী ৭)
    সংযমের অবস্থানগুলো ধরে রাখতে বা বজায় রাখতে ব্যর্থ হলে হতাশা এবং ব্যর্থতার অনুভূতি হতে পারে। চারজন নার্সিং সহকারীর সাক্ষাৎকারে এটি স্পষ্টভাবে প্রকাশ পেয়েছে। মনে হয়েছে যে এই অংশগ্রহণকারীরা তাদের নির্ধারিত ম্যানুয়াল সংযমের অবস্থান বজায় রাখার জন্য নিজেদের ওপর প্রচুর চাপ ও দায়িত্ব চাপিয়ে দিয়েছিলেন।
    • পৃষ্ঠা ১০-১১
  • মোকাবিলার গুরুত্ব
    আটজনের মধ্যে সাতজন নার্সিং সহকারী মোকাবিলার বিষয়টিকে গুরুত্ব দিয়েছেন। সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের পরিস্থিতি সামলাতে তারা সচেতনভাবে যেসব কৌশল অবলম্বন করেছিলেন, তার মাধ্যমে এর প্রমাণ পাওয়া যায়। মোকাবিলার কৌশলগুলো সাধারণত ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহারের সময় এবং পরে ব্যবহৃত হতো। দুটি উপ-থিম নিচে বর্ণনা করা হলো।
    • পৃষ্ঠা ১১
  • নিজেকে আলাদা করা। আটজনের মধ্যে পাঁচজন নার্সিং সহকারী জানিয়েছেন যে সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার সময় তারা প্রক্রিয়াটি থেকে নিজেদের সক্রিয়ভাবে আলাদা করে ফেলতেন। এটি মূলত নারী নার্সিং সহকারীরা বর্ণনা করেছেন। "জোন আউট" (নিজের জগতে হারিয়ে যাওয়া), "শাট অফ" (মনোযোগ সরিয়ে নেওয়া) এবং "টেকিং মাই মাইন্ড অফ" (মন সরিয়ে রাখা)-এর মতো শব্দগুলো ব্যবহারের মাধ্যমে এটি প্রমাণিত হয়েছে। ম্যানুয়াল সংযমের মানসিক প্রভাব মোকাবিলায় নিজেকে আলাদা করাটা অংশগ্রহণকারীদের সচেতন প্রতিক্রিয়া বলে মনে হয়েছে:
    পুরো প্রক্রিয়ার সময় আমি আমার কাজের ওপর মনোযোগ ধরে রাখার চেষ্টা করি, কিন্তু মনটাকে এই প্রক্রিয়া থেকে সরিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করি যাতে আমি এর সাথে মানিয়ে নিতে পারি। কারণ এটি খুবই মানসিক চাপযুক্ত প্রক্রিয়া, তাই আমি আরও শান্ত কিছু ভাবার চেষ্টা করি। (অংশগ্রহণকারী ১)
    আমি এমন একটি পর্যায়ে পৌঁছাই যখন আমি শুধু মন সরিয়ে নিই এবং শূন্যতার দিকে তাকিয়ে থাকি। আর শুধু সংযম অবস্থানে থাকার চেষ্টা করি কারণ এটি নেওয়া খুব কঠিন। (অংশগ্রহণকারী ৮)
    একজন নার্সিং সহকারীর কাছে নিজেকে আলাদা করা একটি "প্রয়োজনীয়" মোকাবিলার কৌশল ছিল। সংযম চলাকালীন অল্পবয়সীর যন্ত্রণার দিকে মনোযোগ দিলে যে মানসিক প্রভাব পড়তো, এটি তার হাত থেকে রক্ষা করতো। এই অংশগ্রহণকারীর মতে, "জোন আউট" না করাটা ছিল আত্মঘাতী:
    খাওয়ানোর সময় রোগীরা কী নিয়ে চিৎকার ও হট্টগোল করছে তাতে বেশি মনোযোগ দেওয়া মানসিকভাবে বেশ ক্ষতিকর হয়ে ওঠে। তাই আমি একরকম নিজেকে আলাদা করতে পছন্দ করি, এটি আমার মোকাবিলার কৌশল... জোন আউট করা প্রয়োজন এবং যদি আমি তা না করি তবে আমি নিজেকেই দায়ী করি, কারণ এটি না করা আত্মঘাতী। (অংশগ্রহণকারী ৫)
    • পৃষ্ঠা ১১-১২
  • অন্যদের সাথে কথা বলা। আটজন নার্সিং সহকারীর মধ্যে ছয়জন জানিয়েছেন যে সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযমে অংশ নেওয়ার পর তারা তাদের সহকর্মী এবং সুস্থতার পথে এগিয়ে থাকা তরুণদের সাথে কথা বলার চেষ্টা করতেন। কিছু অংশগ্রহণকারীর জন্য এটি ছিল হাস্যরসের মাধ্যমে মন ভালো করার একটি উপায়:
    "মাঝে মাঝে আপনার কেবল দূরে সরে যাওয়া এবং অন্য কারও মাধ্যমে উজ্জীবিত হওয়া প্রয়োজন। যদি আপনি কোনো কর্মীর সাথে কথা বলতে পারেন তবে এটি বেশ ভালো। অথবা কিছু অতিচঞ্চল শিশুদের কাছে যান, যারা এই মুহূর্তে সত্যিই ভালো করছে। তারা একে অপরের সাথে হাসিঠাট্টা করলে আপনিও এর অংশ হতে পারেন। এতে মাঝে মাঝে সংযমের সময় কী ঘটেছিল তা আপনি ভুলে যেতে পারেন।" (অংশগ্রহণকারী ৫)
    অন্যান্য অংশগ্রহণকারীদের জন্য একটি বিশেষভাবে চ্যালেঞ্জিং সংযমের পর সহকর্মীদের সাথে কথা বলা ছিল হতাশা প্রকাশ করার একটি উপায়:
    "যারা সংযমটি করেছে তাদের সাথে আপনি নিজের ক্ষোভ ঝেড়ে ফেলতে পারেন।" (অংশগ্রহণকারী ৩)
    চারজন নার্সিং সহকারী মনের কথা খুলে বলার জন্য বিশ্বস্ত কর্মীদের খোঁজার কথা জানিয়েছেন। এই অংশগ্রহণকারীদের বেশিরভাগের জন্যই এটি ছিল নিজেদের অনুভূতি প্রকাশের একটি উপায়, বিশেষ করে যখন তারা এমন কোনো সংযমে অংশ নিয়েছিলেন যা তাদের কষ্ট দিয়েছিল:
    "...এবং তারপর আমি এমন একজন কর্মীর সাথে কথা বলেছিলাম যাকে আমি ওই পরিস্থিতিতে বিশ্বাস করতাম। দেখা গেল, তার সাথেও একই ঘটনা ঘটেছিল, তাই এই বোঝাপড়াটি পেয়ে ভালো লেগেছিল। এটি আমাকে একাকীত্ব থেকে অনেকটাই মুক্তি দিয়েছিল।" (অংশগ্রহণকারী ৭)
    • পৃষ্ঠা ১২
  • সংবেদনশীলতা হারানো এবং সংবেদনশীল হয়ে ওঠা
    এএন আক্রান্ত তরুণদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার ক্ষেত্রে অংশগ্রহণকারীদের অভিজ্ঞতায় শারীরিক ও মানসিক চ্যালেঞ্জ ছিল। এটি "মোকাবিলার গুরুত্ব" থিমটির বিপরীত, যেখানে অংশগ্রহণকারীদের প্রক্রিয়াটির সাথে মানিয়ে নেওয়ার সচেতন প্রচেষ্টার কথা বলা হয়েছে। আটজন নার্সিং সহকারীর মধ্যে পাঁচজন সময়ের সাথে সাথে এই অনুশীলনের প্রতি আবেগগতভাবে সংবেদনশীলতা হারানোর কথা জানিয়েছেন। "অভ্যস্ত হয়ে ওঠা", "সংবেদনশীলতা হারানো" এবং "অনাক্রম্য" হওয়ার মতো বর্ণনার মাধ্যমে মূলত পুরুষ নার্সিং সহকারীরা এই মানিয়ে নেওয়ার কথা জানিয়েছেন:
    "আমরা চিৎকার, শব্দ, মারামারি, সবকিছুর প্রতি একধরনের অনাক্রম্য হয়ে গেছি। তাই আজকাল এটি অনেক সহজ। যদি এটি সঠিকভাবে করা হয় এবং আপনি আঘাত না পান, তবে কোনো ভুল করছেন এমন অপরাধবোধ ছাড়াই সংযমের মধ্য দিয়ে যাওয়া সহজ।" (অংশগ্রহণকারী ২)
    কিছু নার্সিং সহকারীর ক্ষেত্রে সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের এই পরিচিতি সময়ের সাথে সাথে অনুশীলনের প্রতি তাদের দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তনের মাধ্যমে সহজ হয়েছে বলে মনে হয়। এই দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তনে সংযমের অধীনে সিএনএফ-কে একটি প্রয়োজনীয় বিষয় হিসেবে মেনে নেওয়া অন্তর্ভুক্ত ছিল। তা তাদের চাকরির অংশ হিসেবে হোক বা তরুণদের নিজেদের নিরাপত্তার জন্যই হোক:
    "এখন এটি কেবল এমন কিছু যা করতে হবে। এটি করতে হবে কারণ রোগী নিজেকে খাওয়ানোর দায়িত্ব নিচ্ছে না, তাই আমাদের সেই দায়িত্ব নিতে হবে।" (অংশগ্রহণকারী ৪)
    সংবেদনশীলতা হারানোর বিপরীতে, দুজন নার্সিং সহকারী ম্যানুয়াল সংযম পদ্ধতির প্রতি আবেগগতভাবে সংবেদনশীল হয়ে ওঠার কথা জানিয়েছেন। সময়ের সাথে সাথে তরুণদের সাথে গড়ে ওঠা চিকিৎসামূলক সম্পর্কের কারণে এই অংশগ্রহণকারীদের জন্য সংযমে অংশ নেওয়া মানসিকভাবে আরও চ্যালেঞ্জিং হয়ে উঠেছিল:
    "প্রথম সংযমগুলো অনেক সহজ ছিল কারণ রোগীদের সাথে আমার কোনো সম্পর্ক ছিল না। কিন্তু পরে যতই সময় গড়িয়েছে, রোগীদের সাথে আমার সম্পর্ক তত বেড়েছে। আমি তত বেশি চিন্তিত হয়েছি এবং এটি মানসিকভাবে তত বেশি চাহিদাপূর্ণ হয়েছে।" (অংশগ্রহণকারী ৫)
    • পৃষ্ঠা ১২-১৩
  • এই ঘটনাভিত্তিক গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগকারী নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করা। ফলাফলগুলো অংশগ্রহণকারীদের অভিজ্ঞতার একটি শারীরিক ও মানসিকভাবে যন্ত্রণাদায়ক চিত্র তুলে ধরে। এটি এএন রোগীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের অভিজ্ঞতার বিষয়ে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।
    বিশ্লেষণ থেকে এটি স্পষ্ট যে এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনা করা নার্সিং সহকারীদের জন্য একটি যন্ত্রণাদায়ক অনুশীলন ছিল। অনুশীলনটি উদ্বেগ, অপরাধবোধ এবং রাগসহ অসংখ্য অপ্রীতিকর আবেগ তৈরি করেছিল এবং অল্প কয়েকজন অংশগ্রহণকারী সময়ের সাথে সাথে এই অনুশীলনের প্রতি আবেগগতভাবে সংবেদনশীল হয়ে ওঠার বর্ণনা দিয়েছেন। যদিও বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারী ম্যানুয়াল সংযম পদ্ধতির প্রতি আবেগগতভাবে সংবেদনশীলতা হারানোর কথা প্রকাশ করেছেন, তবে তাদের বর্ণনাগুলো প্রায়ই পরস্পরবিরোধী ছিল। এটি থেকে বোঝা যায় যে তারা অনুশীলনের প্রতি অগত্যা সংবেদনশীলতা হারাননি। এই ফলাফলগুলো শিশু ও কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ধরনের সেটিংসে কর্মীদের ম্যানুয়াল সংযমের অভিজ্ঞতা সম্পর্কিত পূর্ববর্তী গবেষণাগুলোর ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ওই গবেষণাগুলোতেও ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার ফলে মানসিক যন্ত্রণা এবং অসংখ্য অপ্রীতিকর আবেগের কথা তুলে ধরা হয়েছে (যেমন, বিগউড ও ক্রো, ২০০৮; বোনার এবং অন্যান্য, ২০০২; চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; সেকিরা ও হ্যালস্টেড, ২০০৪; স্টেকলে ও কেনড্রিক, ২০০৮; স্ভেন্ডসেন এবং অন্যান্য, ২০১৭; উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭)।
    অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগের ফলে কর্মীদের যেসব প্রতিকূল শারীরিক ও মানসিক পরিণতি হতে পারে তা বিবেচনা করলে বিশ্লেষণ থেকে "মোকাবিলার গুরুত্ব" থিমটি বের হয়ে আসাটা আশ্চর্যজনক নয়। বেশিরভাগ নার্সিং সহকারী ম্যানুয়াল সংযমের ঘটনাগুলো থেকে উদ্ভূত মানসিক যন্ত্রণা মোকাবিলা করার উপায় হিসেবে সচেতনভাবে নিজেদের আলাদা করে নেওয়ার বর্ণনা দিয়েছেন। নিজেদের আলাদা করাটা অংশগ্রহণকারীদের জন্য একটি সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা হিসেবে কাজ করেছে বলে মনে হয়। এটি তাদের যন্ত্রণাদায়ক আবেগ অনুভব করা থেকে কিছুটা রক্ষা করেছে। এটি শিশু ও কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় সেটিংসে পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ওই গবেষণাগুলোতে তুলে ধরা হয়েছে যে ম্যানুয়াল সংযমের ঘটনার সময় কিছু কর্মী কীভাবে তাদের অনুভূতি "বন্ধ" করে দেন বা রোগীদের প্রতি সহানুভূতিশীল হওয়ার ক্ষমতা "সাময়িকভাবে স্থগিত" করেন (লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; সেকিরা ও হ্যালস্টেড, ২০০৪)। নার্সিং সহকারীরা মোকাবিলার কৌশল হিসেবে সহকর্মীদের এবং সুস্থতার পথে থাকা তরুণদের সাথে কথা বলার কথাও উল্লেখ করেছেন। এই কৌশলগুলো নার্সিং সহকারীদের হাস্যরসের (যেমন, "হাসিঠাট্টা") এবং ক্যাথার্টিক প্রক্রিয়ার (যেমন, "ক্ষোভ ঝেড়ে ফেলা") মাধ্যমে তাদের আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করেছে বলে মনে হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মানসিক স্বাস্থ্য সেটিংসে ম্যানুয়াল সংযম নিয়ে পূর্ববর্তী গবেষণায় অংশগ্রহণকারী কর্মীরাও একইভাবে সংযম ব্যবহারের মোকাবিলায় সহকর্মীদের সমর্থনের গুরুত্ব তুলে ধরেছেন (বিগউড ও ক্রো, ২০০৮; বোনার এবং অন্যান্য, ২০০২; সেকিরা ও হ্যালস্টেড, ২০০৪)। তবে এই ফলাফলটি শিশু ও কিশোর সেটিংসের গবেষণায় স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত হয়নি (যেমন, লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯; স্টেকলে ও কেনড্রিক, ২০০৮; স্ভেন্ডসেন এবং অন্যান্য, ২০১৭)।
    • পৃষ্ঠা ১৩-১৪
  • এই গবেষণায় এখন পর্যন্ত সবচেয়ে প্রচলিত ফলাফলটি ছিল এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনা করা নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতায় প্রতিকূল শারীরিক ফলাফল। নার্সিং সহকারীরা প্রায়ই কিছু তরুণদের শারীরিক আগ্রাসনের শিকার হতেন। তারা শারীরিকভাবে নির্যাতিত হয়ে এবং ম্যানুয়াল সংযম কার্যকর করতে গিয়ে শারীরিক আঘাত পেয়েছেন। তারা প্রায়ই প্রতিটি শিফটে একাধিকবার ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগ করে শারীরিকভাবে ক্লান্ত হয়ে পড়তেন। এই ফলাফলগুলো প্রাপ্তবয়স্কদের সেটিংসে ম্যানুয়াল সংযমের পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ওই গবেষণাগুলোতে ম্যানুয়াল সংযম ব্যবহারের সময় কর্মীদের আঘাতের সাধারণ অবস্থা (চ্যাপম্যান এবং অন্যান্য, ২০১৬; ল্যাঙ্কাস্টার এবং অন্যান্য, ২০০৮; সাউথকট ও হাওয়ার্ড, ২০০৭; উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭), ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার সাথে যুক্ত শারীরিক ক্লান্তি (হকিন্স এবং অন্যান্য, ২০০৫) এবং ম্যানুয়াল সংযমের ঘটনার সময় কর্মীদের ওপর রোগীর শারীরিক আগ্রাসন (উইলসন এবং অন্যান্য, ২০১৭) তুলে ধরা হয়েছে। তবে কর্মীদের শারীরিক ক্লান্তির কথা জানানো একটি গবেষণা (লমবার্ট এবং অন্যান্য, ২০১৯) ছাড়া এই ফলাফলগুলো শিশু ও কিশোর সেটিংসে ম্যানুয়াল সংযমের পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রতিফলিত হয়নি।
    এই গবেষণায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল ছিল আন্তঃব্যক্তিক চ্যালেঞ্জ। বেশিরভাগ নার্সিং সহকারী কর্মীদের দ্বন্দ্ব এবং চাপ ও দায়িত্বের অনুভূতি অনুভব করার কথা জানিয়েছেন। প্রায় সব ক্ষেত্রেই এসব অভিজ্ঞতা ম্যানুয়াল সংযম পারফরম্যান্সের সাথে যুক্ত ছিল, অর্থাৎ নার্সিং সহকারীরা তাদের নির্ধারিত ম্যানুয়াল সংযম অবস্থানগুলো কার্যকরভাবে বাস্তবায়ন করতে পেরেছিলেন কিনা তার ওপর নির্ভর করত। কর্মীদের ম্যানুয়াল সংযমের অভিজ্ঞতা নিয়ে পূর্ববর্তী গবেষণায় এই ফলাফলগুলো স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত না হলেও, প্রাপ্তবয়স্কদের মানসিক স্বাস্থ্য সেটিংসে একটি গবেষণায় অংশগ্রহণকারীর দুটি উদ্ধৃতি এই গবেষণায় বর্ণিত চাপ ও দায়িত্বের অনুভূতিকে চিত্রিত করে (যেমন, "তারা সবাই সেখানে দেখছিল, এবং আমি ভাবছিলাম হে ঈশ্বর, আমি কি এটা ঠিকভাবে করেছি"; বিগউড ও ক্রো, ২০০৮, পৃষ্ঠা ২১৯)।
    • পৃষ্ঠা ১৪-১৫
  • এই গবেষণার ফলাফলের আলোকে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ প্রদানকারী ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবাগুলোর জন্য তাদের ফ্রন্টলাইন নার্সিং কর্মীদের পর্যাপ্ত সহায়তা দেওয়া অত্যন্ত জরুরি। সহায়তার মধ্যে এমন নীতি বাস্তবায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা নিশ্চিত করে যে নার্সিং কর্মীদের মধ্যে ম্যানুয়াল সংযমগুলো সমানভাবে ভাগ করে দেওয়া হয়। এর ফলে একই কর্মীরা বারবার ম্যানুয়াল সংযমের ঘটনাগুলোতে জড়িত হবেন না। সহায়তার মধ্যে পর্যাপ্ত ম্যানুয়াল সংযম প্রশিক্ষণ এবং রিফ্রেশার প্রশিক্ষণের সুযোগ, সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার জন্য পর্যাপ্ত আকারের এবং বায়ুচলাচলযুক্ত ওয়ার্ড এলাকা বা কক্ষে প্রবেশাধিকার এবং পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান, সংযম-পরবর্তী ডিব্রিফিং, চিন্তনমূলক সেশন এবং কথা বলার থেরাপির সুযোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, চিকিৎসক এবং অ্যানেসথেটিস্টদের মধ্যে ঘনিষ্ঠ কাজের অধীনে প্রাসঙ্গিক ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবাগুলোর জন্য রাসায়নিক সংযমের (যেমন, ওরাল এবং প্যারেন্টেরাল বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং ওরাল ওলানজাপাইন) ঝুঁকি-মূল্যায়িত পরিপূরক ব্যবহার বিবেচনা করা যৌক্তিক হতে পারে। চরম ক্ষেত্রে, যখন রোগীরা সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের সময় কর্মীদের প্রতি ক্রমাগত চরম মাত্রার শারীরিক আগ্রাসন এবং প্রতিরোধ দেখায়, তখন যান্ত্রিক সংযমের (যেমন, সংযমকারী বেল্ট এবং নরম কাফ) ব্যবহারও বিবেচনা করা যেতে পারে (রিডলি ও লেইচ, ২০১৯; রয়্যাল কলেজ অব সাইকিয়াট্রিস্টস, ২০১২, ২০১৪)। উল্লিখিত বিষয়গুলো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বার্নআউট, সহানুভূতির ক্লান্তি এবং শারীরিক আঘাতের ঝুঁকি রয়েছে। এসব সমস্যার সমাধান না হলে উচ্চ কর্মী টার্নওভার, অসুস্থতা এবং সেবার মান কমে যেতে পারে।
    • পৃষ্ঠা ১৫
  • প্রাসঙ্গিক ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবাগুলোর জন্য মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপের ব্যবহারকে অগ্রাধিকার দেওয়া অত্যন্ত জরুরি। ব্যবহারিক দিক থেকে সম্ভব হলে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ হস্তক্ষেপের বিকল্পগুলো বিবেচনা করা উচিত। কারণ এই অনুশীলন নার্সিং কর্মী এবং রোগী উভয়ের ওপর অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক প্রভাব ফেলতে পারে। এর মধ্যে রোগীদের বিভিন্ন মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ (যেমন, শিল্পকলা, পরিবার, ব্যক্তিগত এবং গোষ্ঠী থেরাপি ইত্যাদি) এবং খাদ্যতালিকার বিকল্প (যেমন, বিভিন্ন ধরনের খাবার, তরল পরিপূরক ইত্যাদি) প্রদান করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যেসব রোগী এগুলো প্রত্যাখ্যান করেন তাদের বারবার এসব বিকল্পের কথা জানানো যেতে পারে। যোগাযোগ এবং ট্রমা-অবহিত পদ্ধতিগুলোতে কর্মীদের প্রশিক্ষণ প্রদান নার্সিং কর্মীদের রোগীদের সাথে উন্নত চিকিৎসামূলক সম্পর্ক গড়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে (ম্যাগুয়ার ও টেলর, ২০১৯)। এটি রোগীদের কর্মীদের সহায়তা গ্রহণের প্রবণতা, তাদের খাদ্য গ্রহণের ইচ্ছা এবং ফলস্বরূপ তাদের এএন থেকে সেরে ওঠার ওপর প্রভাব ফেলতে পারে (স্লাই এবং অন্যান্য, ২০১৩)। ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ হস্তক্ষেপ কেবল শেষ উপায় হিসেবে ব্যবহার করা উচিত, যখন রোগীদের মৌখিক খাদ্য গ্রহণের জন্য সব ধরনের প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয় এবং খাওয়ানোর ক্লিনিক্যাল প্রয়োজন থাকে। এটি বিশেষত সেই রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যারা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে খাবার খাওয়া ক্রমাগত প্রত্যাখ্যান করেন। এক্ষেত্রে শেষ উপায়ের বদলে প্রথম উপায় হিসেবে সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের অভ্যাসমূলক ব্যবহারের ঝুঁকি থাকতে পারে।
    এই গবেষণার ফলাফলগুলো প্রাসঙ্গিক ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবাগুলোর জন্য একটি কার্যকর তথ্যের উৎস হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি এএন রোগীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার ফলে তাদের নার্সিং কর্মীদের ওপর পড়তে পারে এমন সম্ভাব্য প্রতিকূল শারীরিক, মানসিক এবং আন্তঃব্যক্তিক চ্যালেঞ্জগুলো তুলে ধরতে পারে। এই গবেষণার ফলাফলগুলো সিএনএফ প্রশিক্ষণ কর্মসূচির জন্য ম্যানুয়াল সংযমের রেফারেন্স হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে, যা প্রশিক্ষণার্থীদের কাছে এই অনুশীলনের সম্ভাব্য চ্যালেঞ্জগুলো তুলে ধরবে।
    • পৃষ্ঠা ১৬
  • এই গবেষণার অংশগ্রহণকারীদের যুক্তরাজ্যের একটি একক ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবা থেকে নিয়োগ দেওয়া হয়েছিল। এর অর্থ হলো তাদের অভিজ্ঞতাগুলো সম্ভবত এই পরিষেবার জন্য নির্দিষ্ট ছিল। তাই এই গবেষণার ফলাফলগুলো অন্য ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সেটিংসে প্রয়োগ করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন। বিভিন্ন ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবায় ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ-এর ঘটনা অন্বেষণ করে আরও গবেষণা করা হলে তা এই গবেষণায় বর্ণিত অভিজ্ঞতা কতটা সাধারণ তা পরিষ্কার করতে সাহায্য করবে।
    প্রথম লেখক [এমকে]-এর এএন রোগীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম পরিচালনার বাস্তব অভিজ্ঞতা ছিল। তিনি সব সাক্ষাৎকার গ্রহণ করেন এবং তথ্য বিশ্লেষণ করেন। তিনি একটি বর্ণনামূলক ঘটনাভিত্তিক অবস্থান বজায় রেখেছিলেন, একটি চিন্তনমূলক ডায়েরি রেখেছিলেন এবং [জেএম] ও [এনএস]-এর সাথে আলোচনার পর বিশ্লেষণে সংশোধন করেছিলেন। এই দুজনের কারও ম্যানুয়াল সংযমের বাস্তব অভিজ্ঞতা ছিল না। তবে তার বাস্তব অভিজ্ঞতা সম্ভবত বিশ্লেষণের ওপর কিছু প্রভাব ফেলেছে। আমরা বিশ্বাসযোগ্যতা বাড়ানোর জন্য মেম্বার চেকিং ব্যবহার করেছি এবং আমাদের সব অংশগ্রহণকারী প্রকাশ করেছেন যে বিশ্লেষণটি তাদের অভিজ্ঞতাগুলোকে নিখুঁতভাবে ধারণ করেছে। তা সত্ত্বেও ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ-এর কর্মীদের অভিজ্ঞতা অন্বেষণকারী ভবিষ্যৎ গবেষণাগুলো এমন গবেষকদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উপকারী হতে পারে যাদের এই অনুশীলনের বাস্তব অভিজ্ঞতা নেই। এর ফলে সম্ভাব্য পক্ষপাত কমানো যাবে।
    এই গবেষণার অংশগ্রহণকারীরা ছিলেন নার্সিং সহকারী এবং তাই তারা নিবন্ধিত নার্স ছিলেন না। এই কারণে এই অংশগ্রহণকারী গোষ্ঠীটি কীভাবে নিবন্ধিত নার্সদের থেকে আলাদা হতে পারে তা বিবেচনা করা দরকার, উদাহরণস্বরূপ তাদের প্রশিক্ষণ, অভিজ্ঞতা, দায়িত্ব এবং কর্তব্যের মাত্রার ক্ষেত্রে। আমাদের বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারী মনোবিজ্ঞান এবং জীববিজ্ঞানের মতো সম্পর্কিত বিষয়গুলোতে ডিগ্রি বা স্নাতকোত্তর পর্যায় পর্যন্ত শিক্ষিত ছিলেন এবং নিবন্ধিত মানসিক স্বাস্থ্য নার্সদের দ্বারা তত্ত্বাবধানে ছিলেন (তাই তাদের পর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল জ্ঞান এবং দক্ষতা থাকার সম্ভাবনা রয়েছে)। এরপরও এই গবেষণার ফলাফলগুলো অন্য ইনপেশেন্ট ইটিং ডিসঅর্ডার সেটিংসে প্রয়োগ করার সময় এই বিষয়গুলো বিবেচনা করা দরকার।
    অংশগ্রহণকারীরা সবাই স্বেচ্ছায় এই গবেষণায় অংশ নিয়েছেন। তাই তারা স্ব-নির্বাচিত ছিলেন। এর ফলে অংশগ্রহণকারীরা সম্ভবত তাদের প্রতিনিধিত্ব করতে পারেন যারা বেশি সোচ্চার ছিলেন বা যাদের আরও নেতিবাচক বা ইতিবাচক অভিজ্ঞতা ছিল। এই গবেষণার ফলাফলগুলো ব্যাখ্যা করার সময় এটি বিবেচনায় নিতে হবে।
    • পৃষ্ঠা ১৬-১৭
  • আমাদের জানামতে এই গবেষণাটিই প্রথম যা এএন রোগীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযম প্রয়োগকারী নার্সিং সহকারীদের অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করেছে এবং এই অনুশীলনের ওপর সীমিত সাহিত্যে উল্লেখযোগ্য অবদান রেখেছে। ফলাফলগুলো তুলে ধরে যে এএন আক্রান্ত অল্পবয়সীদের সিএনএফ-এর জন্য ম্যানুয়াল সংযমের ব্যবহার নার্সিং সহকারীদের জন্য একটি অত্যন্ত শারীরিক ও মানসিকভাবে যন্ত্রণাদায়ক অনুশীলন। তাই এই সেটিংসে কর্মরত কর্মীদের পর্যাপ্ত তত্ত্বাবধান, সহায়তা এবং প্রশিক্ষণ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
    • পৃষ্ঠা ১৭
  • যেসব ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবা একটি হস্তক্ষেপ হিসেবে ম্যানুয়াল সংযমের অধীনে সিএনএফ প্রদান করে, তাদের নিশ্চিত করতে হবে যে তাদের ফ্রন্টলাইন নার্সিং কর্মীরা অন্তত পর্যাপ্ত সহায়তা, তত্ত্বাবধান এবং প্রশিক্ষণ পাচ্ছেন। এই অনুশীলনের ফলে কর্মীদের যেসব প্রতিকূল শারীরিক ও মানসিক ফলাফল হতে পারে তার কারণে এটি প্রয়োজনীয়। এই ইটিং ডিসঅর্ডার পরিষেবাগুলোতে এমন নীতি থাকতে হবে যা নিশ্চিত করে যে সিএনএফ পদ্ধতির জন্য ম্যানুয়াল সংযম কর্মীদের মধ্যে সমানভাবে ভাগ করে দেওয়া হয়, বিশেষ করে যেসব পরিষেবায় এই হস্তক্ষেপ ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়।
    • পৃষ্ঠা ১৭

"ল্যান্টজ বনাম কোলম্যান", ৯৭৮ এ. ২ডি ১৬৪ (কন. সুপার. সিটি. ২০০৯)

[সম্পাদনা]
  • রাজ্য একজন অনশনরত বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়াতে পারে কিনা এই মামলাটি সেই প্রশ্ন উপস্থাপন করে। মনে হচ্ছে এই বিষয়ে কানেকটিকাটের কোনো নথিভুক্ত সিদ্ধান্ত নেই।[১] বাদী থেরেসা সি. ল্যান্টজ হলেন সংশোধন বিভাগের (বিভাগ) বর্তমান কমিশনার (কমিশনার)। বিবাদী উইলিয়াম বি. কোলম্যান একজন সাজাপ্রাপ্ত বন্দী, যিনি বিভাগের তত্ত্বাবধানে রয়েছেন। জুরি বিচারের পর তিনি দাম্পত্য সম্পর্কে যৌন নিপীড়ন এবং প্রথম মাত্রার বেআইনি আটকে রাখার দায়ে দোষী সাব্যস্ত হন। মে ২০০৫ সালে তাকে পনেরো বছরের কারাদণ্ড দেওয়া হয়েছিল, যার আট বছর পর কারাদণ্ড স্থগিত করা হয়েছিল। তার মুক্তির সর্বোচ্চ তারিখ হলো ৩০ ডিসেম্বর ২০১২।
    • পৃষ্ঠা ১৬৫
  • ৯ জানুয়ারি ২০০৮ সালে বাদী বিভাগকে বিবাদীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়ার জন্য একটি অস্থায়ী এবং স্থায়ী নিষেধাজ্ঞার আবেদন করে একটি যাচাইকৃত অভিযোগ দায়ের করেন। ১৪ এবং ২৩ জানুয়ারি ২০০৮ সালে আদালত অস্থায়ী নিষেধাজ্ঞার আবেদনের ওপর একটি সাক্ষ্য গ্রহণ শুনানি করে। সাক্ষ্য গ্রহণের শেষে আদালত প্রতিটি পক্ষের আইনজীবীর কাছ থেকে মৌখিক যুক্তি শোনে এবং জরুরি পরিস্থিতির কারণে মৌখিকভাবে একটি আদেশ জারি করে। আদালত একটি অস্থায়ী নিষেধাজ্ঞা জারি করে যা বিভাগকে বিবাদীকে ইন্ট্রাভেনাস তরল বা নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রদান করার অনুমোদন দেয়। এমনকি যুক্তিসঙ্গত শক্তি প্রয়োগ করে এটি করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং বিবাদীকে এতে হস্তক্ষেপ করতে নিষেধ করা হয়। আদালতের সিদ্ধান্ত এবং যুক্তি এই পরবর্তী লিখিত সিদ্ধান্তের জন্য স্থগিত রাখা হয়েছিল।
    • পৃষ্ঠা ১৬৫
  • টেক্সাসে ছয়টি ঘটনায় অনশন ও তা অবসানের অভিজ্ঞতা রয়েছে ডুকেট-এর। তিনি জানিয়েছেন যে অনশনরত কোনো বন্দীকে খাওয়ানোর সবচেয়ে পছন্দের উপায় হলো বন্দীকে ঘুম পাড়িয়ে রাখা, নাক ও গলা দিয়ে তার পাকস্থলীতে একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব ঢুকিয়ে দেওয়া এবং তারপর সরাসরি পাকস্থলীতে পুষ্টিকর তরল সরবরাহ করা। এটি কোনো চিকিৎসাগতভাবে কঠিন পদ্ধতি নয় এবং তার অভিজ্ঞতায় যেসব বন্দীকে এভাবে খাওয়ানো হয় তারা খুব শিগগিরই স্বাভাবিকভাবে খেতে শুরু করে।
    টেক্সাসে অনশনের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে তিনি বিশ্বাস করেন যে এ ধরনের ঘটনা অন্যান্য বন্দীদের ওপর একটি গুরুতর এবং ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। তার অভিজ্ঞতায় বন্দীরা তাদের যত্নের জন্য বিভাগের দিকে তাকিয়ে থাকে এবং যদি কোনো বন্দীকে হস্তক্ষেপ ছাড়া নিজেকে হত্যা করার অনুমতি দেওয়া হয় তবে তারা হতবাক হবে। তিনি আরও বলেন যে একটি অনশন কারাগারের নিরাপত্তা ও শৃঙ্খলার ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই ক্ষেত্রে বিবাদী পুরো সময় ইনফার্মারিতে থাকায় সরাসরি মানসিকভাবে অসুস্থ বন্দীদের অন্যান্য কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হচ্ছে। পরিচিত চিকিৎসা দলের কাছ থেকে তাদের দূরে সরিয়ে দেওয়া হচ্ছে কারণ এই বন্দী তার স্ব-প্রণোদিত অনশনের জন্য একটি উপলভ্য বিছানা দখল করে আছেন।
    • পৃষ্ঠা ১৬৬
  • একজন ইন্টারনিস্ট এডওয়ার্ড ব্ল্যানচেট বিভাগের ক্লিনিক্যাল ডিরেক্টর হিসেবে কাজ করেন। তিনি বিবাদীকে শারীরিক দিক থেকে পরীক্ষা করেছেন এবং গত সেপ্টেম্বরের শেষ থেকে তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করছেন। তিনি সপ্তাহে তিনবার বিবাদীর চিকিৎসার রেকর্ড পর্যালোচনা করেন এবং তার সাথে দুবার দেখা করেছেন। বিবাদী কেবল পানি, কিছু জুস এবং কিছু দুধের মতো তরল গ্রহণ করছেন। বিবাদী পর্যাপ্ত পরিমাণ আর্দ্র থাকলেও নিজেকে বাঁচিয়ে রাখার জন্য তিনি অপর্যাপ্ত ক্যালরি গ্রহণ করছেন। বিবাদী ইতোমধ্যে পেশী ক্ষয় এবং রক্তাল্পতায় ভুগছেন, তবে কিছু দুধ পান করার ফলে তার অবনতির গতি ধীর হয়েছে। ব্ল্যানচেট সাক্ষ্য দিয়েছেন যে ১৪ জানুয়ারি পর্যন্ত বিবাদী এক মাসের মধ্যে নিজের মারাত্মক শারীরিক ক্ষতি করতে পারে এবং চরম বিপদে পড়তে পারে। এর ঝুঁকির মধ্যে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার কারণে হার্ট অ্যারিথমিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ একটি পরিস্থিতি। একটি দীর্ঘায়িত অনশন কিডনি এবং লিভার অকেজো করে দেবে এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর দিকে নিয়ে যাবে। ব্ল্যানচেট মতামত দিয়েছেন যে এ ধরনের অবনতির সময় একজন চিকিৎসকের পক্ষে সঠিকভাবে হিসাব করা বা কোনো বন্দীর পক্ষে সূক্ষ্মভাবে সমন্বয় করা সম্ভব নয়। তিনি জানান যে বিবাদীর মতো দীর্ঘায়িত অনশনে কোনো বন্দীর জড়িত হওয়া অস্বাভাবিক।
    বিভাগের সব বন্দীর তত্ত্বাবধানের দায়িত্বে থাকা বিভাগের অপারেশনস বিষয়ক ডেপুটি কমিশনার এবং একজন পেশাদার বিভাগীয় কর্মী ব্রায়ান কে. মার্ফি বন্দী জনসংখ্যার ওপর অনশনের প্রভাব সম্পর্কে সাক্ষ্য দিয়েছেন। মার্ফি ছাব্বিশ বছর ছয় মাসে একজন কারারক্ষী থেকে তার বর্তমান অবস্থানে উন্নীত হয়েছেন। তিনি সবসময় সরাসরি বন্দীদের তত্ত্বাবধান করেছেন। তিনি গত সেপ্টেম্বরে বিবাদীর অনশনের কথা জানতে পারেন এবং এরপর থেকে বিবাদীর সাথে দেখা করাসহ তিনি এটি অনুসরণ করছেন। বিভাগ বিবাদীর অনশনের জন্য তার বিরুদ্ধে কোনো ধরনের শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নেয়নি। অতীতে বিশবারেরও বেশি মার্ফিকে অনশন সামলাতে হয়েছে। তিনি দৃঢ়ভাবে বিশ্বাস করেন যে কারাগারে কোনো গোপনীয়তা নেই, বন্দীরা নিজেদের ক্ষতি থেকে রক্ষায় বিভাগের হস্তক্ষেপের ওপর নির্ভর করে এবং অনশনের কারণে বিবাদীর মৃত্যু হলে কারাগারে অশান্তি, বিক্ষোভ এবং শারীরিক সহিংসতা দেখা দিতে পারে। বিবাদীর অনশন চলতে থাকলে কারা ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করতে অন্যদের অনশন করার ঝুঁকিও রয়েছে।
    • পৃষ্ঠা ১৬৬-১৬৭
  • স্টেট এক্স রেল. শুটজেল বনাম ভোগেল, ৫৩৭ এন.ডব্লিউ.২ডি ৩৫৮, ৩৬০-৬১ (এন.ডি.১৯৯৫) মামলায় নর্থ ডাকোটার সুপ্রিম কোর্ট সিদ্ধান্ত নিয়েছিল, রাজ্য একজন ডায়াবেটিক বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়াতে এবং ইনসুলিন দিতে পারে যে খেতে বা ওষুধ নিতে অস্বীকার করেছিল। আদালত দেখতে পায় যে বন্দী এটি "ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করতে এবং... কারাকর্মকর্তাদের ব্ল্যাকমেইল করতে" করার চেষ্টা করেছিল। আদালত রায় দেয় যে "শৃঙ্খলাপরায়ণ কারা প্রশাসনে রাজ্যের স্বার্থই এখানে নিয়ন্ত্রক নিয়ামক..."।
    বিচারিক প্রক্রিয়া এড়ানোর চেষ্টাকারী দেওয়ানি অবমাননাকারীদের নির্দিষ্ট প্রেক্ষাপটেও ফেডারেল মামলাগুলোতে এই বিষয়টি উঠেছে। গ্র্যান্ড জুরির সামনে সাক্ষ্য দিতে অস্বীকার করার কারণে আটকে রাখা একজন দেওয়ানি অবমাননাকারী রাজনৈতিক ও ধর্মীয় কারণে অনশনে গিয়েছিলেন। ইন রি গ্র্যান্ড জুরি সাবপিনা জন ডো বনাম ইউনাইটেড স্টেটস, ১৫০ এফ.৩ডি ১৭০, ১৭১ (২ডি সির.১৯৯৮) (পার কুরিয়াম)। খুব সংক্ষিপ্ত এক মতামতে আদালত রায় দেয় যে "জেলা আদালতের জোরপূর্বক খাওয়ানোর আদেশ... একজন অনশনরত বন্দীর সাংবিধানিক অধিকার লঙ্ঘন করে না... যদিও ডো একজন দেওয়ানি অবমাননাকারী হিসেবে কোনো অপরাধে দোষী সাব্যস্ত হননি, তবে তিনি যে প্রতিষ্ঠানে বন্দী আছেন তা এখনও তার বন্দিদশায় তার যত্নের জন্য দায়ী। জীবন রক্ষা, আত্মহত্যা প্রতিরোধ এবং কারাগারের নিরাপত্তা, শৃঙ্খলা ও নিয়মকানুন কার্যকর করার মতো অন্যান্য বাধ্যতামূলক সরকারি স্বার্থগুলো এই মামলার পরিস্থিতিতে ডো এর দাবি করা সাংবিধানিক অধিকারগুলোর চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।" নিউ ইয়র্কের সাউদার্ন ডিস্ট্রিক্টের মার্কিন জেলা আদালতও একজন দেওয়ানি অবমাননাকারীর প্রেক্ষাপটে এই বিষয়টি মোকাবিলা করেছে এবং অবমাননাকারীকে বিচারিক প্রক্রিয়া ক্ষুণ্ন করা থেকে বিরত রাখার ওপর জোর দিয়েছে। ইন রি সানচেজ, ৫৭৭ এফ.সাপ. ৭ (এস.ডি.এন.ওয়াই.১৯৮৩)। আদালত রায় দেয় যে "সানচেজ তার নিজের স্বীকারোক্তি অনুসারে বিচারকের ওপর সর্বোচ্চ চাপ প্রয়োগ করার চেষ্টা করছেন, যিনি শেষ পর্যন্ত অবমাননার আদেশ বাতিলের জন্য তার মোশনের ওপর রায় দেবেন। তদুপরি, এই অনশন দীর্ঘায়িত হলে খুব শিগগিরই মি. সানচেজ শারীরিক বা মানসিকভাবে গ্র্যান্ড জুরির সামনে সাক্ষ্য দিতে অক্ষম হয়ে পড়বেন, ফলে আরও জবরদস্তিমূলক শাস্তি বৃথা হয়ে যাবে। এক অর্থে মি. সানচেজ কারাগার থেকে পালানোর এবং আদালতের আইনি কর্তৃত্ব নস্যাৎ করার চেষ্টা করছেন। এটি এমন একটি উদ্দেশ্য যা আমরা ক্ষমা করতে পারি না।"
    • পৃষ্ঠা ১৭০
  • অন্যদিকে তিনটি আদালত সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে কোনো বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অধিকার রাজ্যের নেই। জর্জিয়ার সুপ্রিম কোর্ট একজন অনশনরত বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর জন্য রাজ্যের আবেদন খারিজ করে ট্রায়াল কোর্টের সিদ্ধান্ত বহাল রেখেছে। জান্ট বনাম প্রেভাতে, ২৪৮ গা. ৮৩২, ২৮৬ এস.ই.২ডি ৭১৫ (১৯৮২)। এটি করতে গিয়ে আদালত বিবেচনা করে যে "[বন্দী] মানসিকভাবে অক্ষম নন, বা তার এমন কোনো নির্ভরশীল নেই যারা জীবিকার জন্য তার ওপর নির্ভর করে। ধর্মীয় স্বাধীনতার বিষয়টি এখানে উপস্থিত নেই। এই পরিস্থিতিতে আমরা রায় দিই যে [বন্দীর] গোপনীয়তার অধিকারের কারণে তিনি তার ব্যক্তির ওপর অনধিকার প্রবেশ করতে অস্বীকার করতে পারেন, এমনকি তা তার জীবন বাঁচানোর উদ্দেশ্যে হিসাব করা হলেও। রাজ্য [বন্দীর] জীবন বাঁচানোর ক্ষেত্রে এমন কোনো বাধ্যতামূলক স্বার্থ দেখাতে পারেনি যা চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার তার অধিকারকে বাতিল করে দেবে।" রাজ্য বন্দীর স্বাস্থ্য ও জীবন রক্ষার দায়িত্ব ছাড়া অন্য কোনো ঐতিহ্যবাহী কারণ দাবি করেনি।
    ১৯৯৩ সালে ক্যালিফোর্নিয়ার সুপ্রিম কোর্ট সিদ্ধান্ত নেয় যে কোনো বন্দীর অনশনে হস্তক্ষেপ করার কোনো অধিকার রাজ্যের নেই। থর বনাম সুপিরিয়র কোর্ট, পূর্বে উল্লেখিত, ৫ ক্যাল.৪র্থ ৭২৫, ২১ ক্যাল.আরপিটিআর.২ডি ৩৫৭, ৮৫৫ পি.২ডি ৩৭৫। আদালতের রায়ে উল্লেখ করা হয়েছে যে "ক্যালিফোর্নিয়ার আইনের অধীনে একজন যোগ্য, সচেতন প্রাপ্তবয়স্কের ব্যক্তিগত পরিণতি নির্বিশেষে যেকোনো ধরনের চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করা বা প্রত্যাহারের দাবি করার আত্মনিয়ন্ত্রণের একটি মৌলিক অধিকার রয়েছে।" আদালত আরও জানিয়েছে যে "এই মামলার তথ্যের অধীনে আমরা আরও উপসংহারে আসি যে প্রাতিষ্ঠানিক নিরাপত্তা বা জননিরাপত্তার জন্য হুমকি প্রমাণ করার মতো প্রমাণের অনুপস্থিতিতে, চিকিৎসা কর্মীসহ কারাকর্মকর্তাদের এ ধরনের চিকিৎসা পরিচালনার কোনো ইতিবাচক দায়িত্ব নেই এবং তারা রাষ্ট্রীয় কারাগারে বন্দী কোনো ব্যক্তিকে এই পছন্দের স্বাধীনতা থেকে বঞ্চিত করতে পারেন না।"
    • পৃষ্ঠা ১৭১-১৭২
  • থর মামলায় একজন কারা চিকিৎসক মৃত্যু বেছে নেওয়া একজন কোয়াড্রিপ্লেজিক রোগীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমতি চেয়ে আদালতে আবেদন করেছিলেন। আদালত চারটি রাষ্ট্রীয় স্বার্থ বিবেচনা করেছিল: জীবন রক্ষা, আত্মহত্যা প্রতিরোধ, চিকিৎসা পেশার অখণ্ডতা বজায় রাখা এবং নিরীক্ষ তৃতীয় পক্ষকে রক্ষা করা। পরিশেষে আদালত বিবেচনা করেছিল, এটি কারা ব্যবস্থার সুশৃঙ্খল প্রশাসনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে। প্রথম চারটি নিয়ামক বিবেচনা করার সময় আদালত উল্লেখ করেছিল, এই রোগী কোয়াড্রিপ্লেজিক ছিলেন এবং যাবজ্জীবন কারাদণ্ড ভোগ করছিলেন। চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার রোগীর সিদ্ধান্তটি একটি সচেতন সিদ্ধান্ত ছিল এবং এই সিদ্ধান্তে অন্য কোনো ব্যক্তি জড়িত ছিল না। পরিশেষে রাজ্য কারা ব্যবস্থার প্রশাসনের ওপর এর প্রভাব নিয়ে কোনো প্রমাণ উপস্থাপন করেনি।
    বন্দীর অনশনে রাষ্ট্রীয় হস্তক্ষেপ নিষিদ্ধ করার তৃতীয় মামলাটি ফ্লোরিডার। একজন বন্দী তাকে অন্য কারাগারে স্থানান্তরের প্রতিবাদ করতে এবং কারাগারের একজন ধর্মযাজকের বিরুদ্ধে অভিযোগ দায়েরের প্রতিবাদ করতে অনশনে গিয়েছিলেন। সিঙ্গলেটারি বনাম কস্টেলো, ৬৬৫ সো.২ডি ১০৯৯, ১১০১ (ফ্লা.অ্যাপ.১৯৯৬)। আদালত প্রথমে বন্দীর গোপনীয়তা এবং চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার অধিকারের প্রতি জোরালো স্বার্থ স্বীকার করে। এরপর আদালত জীবন রক্ষা, আত্মহত্যা প্রতিরোধ, তৃতীয় পক্ষকে রক্ষা, চিকিৎসা পেশার নৈতিকতা বজায় রাখা এবং কারাগারে শৃঙ্খলা বজায় রাখার ক্ষেত্রে রাজ্যের স্বার্থগুলো বিবেচনা করে। মামলার তথ্যের ওপর ভিত্তি করে আদালত জানায় যে "যদিও জীবন রক্ষার ক্ষেত্রে রাষ্ট্রীয় স্বার্থ শক্তিশালী, তবে এটি নিজে থেকে একজন যোগ্য ব্যক্তিকে জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করা থেকে বাধা দিতে পারে না... এর কারণ হলো রাজ্য যে জীবন রক্ষার চেষ্টা করছে তা সেই একই ব্যক্তির জীবন, যিনি সচেতনভাবে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ [ত্যাগ] করার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন।" আদালত এটিও গুরুত্বপূর্ণ মনে করেছিল, বন্দী স্পষ্টভাবে জানিয়েছিলেন যে তিনি মরতে চান না, যার অর্থ আত্মহত্যা প্রতিরোধের ক্ষেত্রে রাজ্যের স্বার্থ এর সাথে জড়িত ছিল না। পরিশেষে অন্য নিয়ামকগুলোর ওপর কোনো প্রমাণ উপস্থাপন করা হয়নি। তাই আদালত রাজ্যের আবেদন খারিজ করে দেয়।
    • পৃষ্ঠা ১৭২

"এন্টারাল ফিডিং অব দ্য নিওনেট" (৪ এপ্রিল ২০১৯)

[সম্পাদনা]

নবজাতক পরিষেবা ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস কমিটি, "এন্টারাল ফিডিং অব দ্য নিওনেট"। www.starship.org.nz। (সর্বশেষ প্রকাশের তারিখ: ৪ সেপ্টেম্বর ২০১৯)

  • নাসোগ্যাস্ট্রিক/ওরোগ্যাস্ট্রিক টিউব স্থাপন
    লক্ষণসমূহ:
    * অকালজন্মা: অপরিণত চোষা-গিলে ফেলা রিফ্লেক্স
    * স্নায়বিক রোগ: দুর্বল চোষা রিফ্লেক্স
    * শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা: অ্যাসপিরেশন-এর ঝুঁকি নিয়ে বৃদ্ধি পাওয়া ট্যাকিপনিয়া
    * গ্যাস্ট্রিক ডিকম্প্রেশন
    * এনইসি (NEC)
    * পেটের অস্ত্রোপচার
  • নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব অগ্রাধিকার ভিত্তিতে ব্যবহার করা উচিত, তবে নিচের পরিস্থিতিগুলো ছাড়া, যেখানে ওরোগ্যাস্ট্রিক টিউব স্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে:
    * নাসাল প্রং সিপ্যাপ (CPAP)
    * কোয়ানাল অ্যাট্রেসিয়া
    * শ্বাসকষ্ট
    * শ্বাস-প্রশ্বাস >৬০ বার/মিনিট
    * ঘড়ঘড় শব্দ
    * বুক দেবে যাওয়া
    * যেসব শিশুর অক্সিজেনের প্রয়োজন
    * নাকের আঘাত
    * ক্র্যানিও-ফেসিয়াল অসঙ্গতি
  • টিউবের সঠিক দৈর্ঘ্য পরিমাপ করতে এবং শিশুর স্বাচ্ছন্দ্য নিশ্চিত করতে নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    ১. নাসারন্ধ্র বা মুখ (প্রবেশের স্থানের ওপর নির্ভর করে) থেকে কানের লতি পর্যন্ত এবং এরপর জিফিস্টার্নাম এবং নাভির মাঝখানের বিন্দু পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করুন।
    ২. শিশুকে স্বাচ্ছন্দ্য দিতে তাকে জড়িয়ে ধরুন, যদি শিশুর সাধারণ ডামি নেওয়ার অভ্যাস থাকে তবে তাকে ডামি দিন।
    ৩. যদি নাসোগ্যাস্ট্রিক উপায়ে প্রবেশ করানো হয় তবে নাসারন্ধ্র খোলা আছে কিনা তা আলতোভাবে পরীক্ষা করুন।
    ৪. উপযুক্ত আকারের গ্যাস্ট্রিক টিউব নির্বাচন করুন; বেশিরভাগ শিশুর জন্য ৬ ফ্রেঞ্চ সাইজ, বিকল্প হিসেবে বড় শিশুদের বা যাদের অন্ত্রের নিষ্কাশনের প্রয়োজন তাদের জন্য ৮ ফ্রেঞ্চ সাইজ।
    ৫. একটি মসৃণ ও দ্রুত গতিতে আলতোভাবে টিউবটি প্রবেশ করান, সামান্য নিচে এবং সেই দিকের কানের দিকে, কাঙ্ক্ষিত দৈর্ঘ্য পর্যন্ত। টিউবটি জোর করে প্রবেশ করাবেন না। যদি বাধার সম্মুখীন হন বা টিউবটি মুখ বা অন্য নাসারন্ধ্র দিয়ে ফিরে আসে তবে প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা উচিত, যাতে শিশুটি পুনরায় চেষ্টা করার আগে সেরে উঠতে পারে। দুবার চেষ্টা করার পরও যদি টিউব ঢোকানো না যায়, তবে একজন সিনিয়র নার্স সহকর্মী আরও একবার চেষ্টা করতে পারেন। এরপরও ব্যর্থ হলে প্রক্রিয়াটি বন্ধ করুন, চিকিৎসা কর্মীদের জানান এবং ক্লিনিক্যাল রেকর্ডে বিষয়টি নথিভুক্ত করুন।
  • সঠিক টিউব স্থাপন নিশ্চিত করতে এবং টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানোর সময় শিশুর চলমান নিরাপত্তা বজায় রাখতে নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    ১. একটি নতুন টিউব প্রবেশ করানোর সময় গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু তুলে এনে পিএইচ নির্দেশক স্ট্রিপ দিয়ে পরীক্ষা করে অবস্থান যাচাই করুন। পিএইচ রিডিং ৫ বা তার কম হলে সঠিক অবস্থান নিশ্চিত হয়। কেবল অ্যাসপিরেটের উপস্থিতি সঠিক অবস্থানের নিশ্চয়তা দেয় না। উল্লেখ্য: কিছু ওষুধ, ঘন ঘন খাওয়ানো এবং অবিচ্ছিন্নভাবে খাওয়ানোর কারণে অ্যাসপিরেটের পিএইচ এবং/বা রঙ পরিবর্তন হতে পারে। যেমন: অ্যাসিড প্রতিরোধকারী ওষুধ। পিএইচ ৫-এর বেশি হলে বা অ্যাসপিরেট পেতে সমস্যা হলে শিশু এবং নবজাতকদের নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব স্থাপনের পরীক্ষার জন্য এনপিএসএ সিদ্ধান্ত গাছ অনুসরণ করুন। 'হুশ' পরীক্ষা (টিউবের নিচে বাতাস ঢুকিয়ে শোনা) এখন আর নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় না এবং সঠিক টিউব স্থাপন নিশ্চিত করতে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
    ২. শিশুর পরিচর্যা ম্যাপ এবং পর্যবেক্ষণ চার্টে অভ্যন্তরীণ দৈর্ঘ্য এবং পিএইচসহ টিউবের উল্লেখ রেকর্ড করুন।
    ৩. প্রতিটি বোলাস খাওয়ানো বা কোনো মৌখিক ওষুধ পরিচালনার আগে টিউবের অবস্থান চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করে এবং পিএইচ স্ট্রিপ দিয়ে অ্যাসপিরেট পরীক্ষা করে টিউব সঠিক অবস্থানে রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন। এটি পর্যবেক্ষণ চার্টের খাওয়ানো বিভাগে রেকর্ড করা উচিত।
    উল্লেখ্য: প্রতিটি খাওয়ানোর আগে টিউবটি সম্পূর্ণভাবে অ্যাসপিরেট করার প্রয়োজন নেই, কেবল পিএইচ পরীক্ষার জন্য যথেষ্ট, বা যদি বাতাস থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পেট ফুলে যায় তবে তা অ্যাসপিরেট করা প্রয়োজন। অবিচ্ছিন্নভাবে খাওয়ানো শিশুদের টিউবের অবস্থান নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে প্রতি ঘণ্টায় দেখা উচিত এবং বোতল/সিরিঞ্জ পরিবর্তনের সাথে প্রতি ৪ ঘণ্টায় পিএইচ পরীক্ষা করা উচিত।
    ৪. গাল বা চিবুকে ডুওডার্ম এবং হাইপাফিক্স টেপ দিয়ে টিউবটি সুরক্ষিত করুন এবং নিশ্চিত করুন যে এটি টিউবের সাথে শক্তভাবে যুক্ত রয়েছে।
    ৫. খাওয়ানোর সহনশীলতা ধারাবাহিকভাবে মূল্যায়ন করুন। বমি, বেদনাদায়ক ও শক্ত পেটের ফোলাভাব, পেটের বিবর্ণতা, অন্ত্রের অস্বাভাবিক শব্দ, মলে রক্ত, রক্তক্ষরণ বা পিএইচ পরীক্ষার সময় ভারী পিত্তযুক্ত (পালংশাক বা অ্যাভোকাডো রঙের) গ্যাস্ট্রিক অ্যাসপিরেট লক্ষ্য করুন। যদি খাওয়ানো সহ্য না হওয়ার কোনো সন্দেহ থাকে তবে চিকিৎসা পর্যালোচনা নিন।
    ৬. যদি চিকিৎসা পর্যালোচনায় ফলাফল সন্তোষজনক না হয় তবে খাওয়ানো বন্ধ রাখতে হবে। গ্যাস্ট্রিক ডিকম্প্রেশন শুরু করুন, সন্দেহভাজন এনইসি-এর জন্য আরও তদন্ত ও ব্যবস্থাপনা বিবেচনা করুন এবং পরবর্তী ওয়ার্ড রাউন্ডে একটি খাওয়ানোর পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন।
    ৭. যেসব শিশু এনবিএম-এ রয়েছে, তাদের গ্যাস্ট্রিক টিউবগুলো অবাধ নিষ্কাশনে রাখতে হবে, যাতে টিউবের খোলা প্রান্তটি একটি স্পেসিমেন পাত্রে নিষ্কাশিত হয়। গ্যাস্ট্রিক টিউবের সাথে যুক্ত সিরিঞ্জটি ইনকিউবেটরের ঢাকনার সাথে লাগাবেন না। শ্বাসযন্ত্রের সহায়তায় থাকা শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিটি খাওয়ানোর আগে পেট থেকে বাতাস অ্যাসপিরেট করার কথা বিবেচনা করুন।
    ৮. টিউবগুলো নিয়মিতভাবে প্রতি ২ সপ্তাহ অন্তর পরিবর্তন করা উচিত। উল্লেখ্য: যদি গ্যাস্ট্রিক টিউব অপসারণ না করা হয়, তবে তা পর্যবেক্ষণ চার্ট এবং ক্লিনিক্যাল নোটে স্পষ্টভাবে রেকর্ড করতে হবে (যেমন টিওএফ মেরামতের পর - সার্জিক্যাল নির্দেশিকা দেখুন)।
  • ট্রান্স-পাইলরিক খাওয়ানো
    ট্রান্স-পাইলরিক ফিডিং টিউবযুক্ত সব শিশুর অ্যাসপিরেশন, সম্ভাব্য নিষ্কাশন এবং ওষুধ পরিচালনার জন্য একটি গ্যাস্ট্রিক টিউব থাকা প্রয়োজন (ফার্মাসিস্ট বা সংশ্লিষ্ট নিওনোলজিস্টের পরামর্শ নিন)।
    ট্রান্স-পাইলরিক টিউবগুলো অবাধ নিষ্কাশনে থাকতে পারে তবে নিয়মিত অ্যাসপিরেশনের জন্য ব্যবহৃত হয় না।
    লক্ষণসমূহ
    * যেসব শিশু গ্যাস্ট্রিক ফিডিং সহ্য করতে পারছে না।
    * ডুওডেনাল অ্যাট্রেসিয়া - অস্ত্রোপচার পরবর্তী
    * যেসব শিশুর অ্যাসপিরেশনের চরম ঝুঁকি রয়েছে, যেমন সিপ্যাপ গ্রহণকারী গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স। টিউবের প্রান্তটি পাইলরিক স্ফিংটারের বাইরে থাকায় ঝুঁকি কমে যায়।
    জটিলতা
    * অ্যাসপিরেশন
    * টিউব স্থাপনে সমস্যা
    * অন্ত্র ছিদ্র হওয়া
    * ম্যালাবসরপশন
    বিবেচ্য বিষয়
    * ট্রান্স-পাইলরিক ফিডিং ম্যালাবসরপশনের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে কারণ পেট হজমে সহায়তা করতে পারে না, যেমন ঘন ঘন মলত্যাগ, ধীর ওজন বৃদ্ধি, নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিস।
    * ওষুধ পরিচালনার আগে তা কোথায় শোষিত হয় তা বিবেচনা করুন (যেমন পেট বা ক্ষুদ্রান্ত্র)।
  • ট্রান্স-পাইলরিক টিউব স্থাপন
    ট্রান্স-পাইলরিক টিউব স্থাপনের জন্য নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    ১. ট্রান্স-পাইলরিক স্থাপনের জন্য একটি ওজনের টিউব প্রয়োজন (ওয়েটেড টিপসহ সাদা ভায়গন পেডিয়াট্রিক ডুওডেনাল টিউব, ৬ ফ্রেঞ্চ বা কর্পাক জেজুনাল ওয়েটেড টিউব)। এগুলো সময়ের সাথে শক্ত হয় না এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে স্থানে রেখে দেওয়া যায়।
    ২. গ্যাস্ট্রিক স্থাপনের নিয়ম অনুযায়ী টিউব প্রবেশের দৈর্ঘ্য পরিমাপ করা হয়, যার সাথে জাইফয়েড থেকে বাম বা ডান কোস্টাল মার্জিন পর্যন্ত অতিরিক্ত দৈর্ঘ্য যোগ করা হয়।
    ৩. টিউবটিকে এক ঘণ্টার জন্য ফ্রিজে ঠান্ডা হতে দেওয়া হয়; এটি প্রবেশের সময় কুঁচকে যাওয়ার সম্ভাবনা কমায়।
    ৪. শিশুকে স্বাচ্ছন্দ্য দিতে তাকে জড়িয়ে ধরুন।
    ৫. শিশুটিকে ১৫°-৪০° কোণে শুইয়ে স্বাভাবিকভাবে টিউবটি পেটে প্রবেশ করান।
    ৬. পিএইচ স্ট্রিপে অ্যাসপিরেট ও পরীক্ষা করে পেটের অবস্থান যাচাই করুন (৫ বা তার কম রিডিং)।
    ৭. শিশুটিকে ডান দিকে কাত করে রাখুন।
    ৮. টিউবটিকে একবারে ১ সেন্টিমিটার করে এগিয়ে নিন এবং একই সাথে ২-৩ মিলি বাতাস ঢুকিয়ে পেট অস্কালটেট করুন।
    ৯. উচ্চ শব্দের ক্র্যাকলস এবং বাতাস বের করতে অক্ষমতা ('স্ন্যাপ টেস্ট') দ্বারা ট্রান্স-পাইলরিক স্থাপন চিহ্নিত করা হয়।
    ১০. ডিস্টাল ডুওডেনাল বা প্রক্সিমাল জেজুনাল স্থাপন নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত দৈর্ঘ্য (পরিমাপ অনুযায়ী) প্রবেশ করান।
    ১১. ৩ মিলি খাবার দিন এবং স্টাইলেট সরিয়ে ফেলুন (যদি ব্র্যান্ডের সাথে থাকে)।
    ১২. এরপর শিশুটিকে ডান দিকে ১-১.৫ ঘণ্টার জন্য শুইয়ে রাখতে হবে।
    ১৩. এরপর একটি রেডিওগ্রাফ দিয়ে টিউব স্থাপনের বিষয়টি নিশ্চিত করতে হবে।
    ১৪. গ্যাস্ট্রিক টিউবের মতো শিশুর গালে টিউবিং সুরক্ষিত করুন।
    ১৫. টিউব প্রবেশের বিষয়টি শিশুর কেয়ারম্যাপ (সরঞ্জাম বিভাগ) এবং ক্লিনিক্যাল নোটে নথিভুক্ত করতে হবে।
  • অবিচ্ছিন্ন গ্যাস্ট্রিক বা ট্রান্স-পাইলরিক খাওয়ানো শুরু করা
    শিশুর খাওয়ানোর পরিমাণ অন্তত ৭ মিলি/ঘণ্টায় পৌঁছালে বা নিওনোলজিস্টের সাথে আলোচনার পরই অবিচ্ছিন্ন খাওয়ানো শুরু করা উচিত। এই বিধিনিষেধের উদ্দেশ্য হলো প্রতি ৪ ঘণ্টায় বোতল পরিবর্তন করার সময় টিউবিং খালি করার প্রয়োজনীয়তা এড়ানো, যা কম হারের ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে (নিরাপদ হ্যাং টাইমের কারণে)।
    অবিচ্ছিন্ন গ্যাস্ট্রিক বা জেজুনাল খাওয়ানো শুরু করার জন্য নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন:
    ১. নির্ধারিত পরিমাণ দুধ তুলে নিন।
    ২. দুধের ধরন, তারিখ এবং সময় উল্লেখ করে লেবেল লাগান।
    ৩. অবিচ্ছিন্ন ফিড পাম্প সেট করার সঠিক পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।
    ৪. টিউবটি সঠিক অবস্থানে আছে কিনা এবং টেপটি সুরক্ষিত কিনা তা পরীক্ষা করুন (প্রতি ঘণ্টায় পর্যবেক্ষণ করুন)।
    ৫. অবিচ্ছিন্ন খাওয়ানো শুরু করুন।
    ৬. স্থান নিশ্চিত করতে এবং অবশিষ্ট আয়তন নির্ধারণ করতে প্রতি শিফটে অন্তত একবার গ্যাস্ট্রিক টিউব অ্যাসপিরেট করুন।
  • শিশুর পুষ্টির চাহিদা মেটানো নিশ্চিত করতে নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    ১. প্রতিদিন সঠিক মিলি/কেজি হিসাব করা হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
    ২. নির্দেশ অনুযায়ী শিশুর ওজন আপডেট করুন এবং নথিভুক্ত করুন।
    ৩. খাবার ছিটকে পড়া এবং পেট ফোলাভাব পর্যবেক্ষণ করুন।
    ৪. সঠিক গ্রহণ প্রতি ঘণ্টায় রেকর্ড করুন।
    ৫. সঠিক ধরনের দুধ দেওয়া এবং নথিভুক্ত করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।
    ৬. বোতলে ইবিএম/দুধের মিশ্রণের পরিমাণ রেকর্ড করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।
  • শিশুর নিরাপত্তা বজায় রাখতে নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    * অবিচ্ছিন্ন ফিড পাম্পে সঠিক ঘণ্টার হার বজায় রাখা হয়েছে কিনা।
    * ইনফিউজ করা মোট আয়তন সঠিক কিনা।
    * হার পরিবর্তনের সময় এবং শিফট পরিবর্তনের সময় দুজন নার্স ব্যালেন্স শিট চেক করে সাইন করেন কিনা।
    * টিউবিং প্রতি ২৪ ঘণ্টায় পরিবর্তন করা হয় এবং তারিখ, সময় ও ইবিএম/এনআইএফ (NIF) দিয়ে স্পষ্টভাবে লেবেল করা হয় কিনা।
    * চিকিৎসক/এনএস-এএনপি-এর নির্দেশ ছাড়া ট্রান্স-পাইলরিক টিউব অ্যাসপিরেট করা হয় না তা নিশ্চিত করা।
    * গ্যাস্ট্রিক টিউব ৬ ঘণ্টা পর পর অ্যাসপিরেট করা হয় এবং নথিভুক্ত করা হয়।
    * ট্রান্স-পাইলরিক টিউব এবং পাম্প টিউবিংয়ের সংযোগস্থলে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে নির্ধারিত ওষুধ প্রয়োগ করা বা চিকিৎসা কর্মী/এনএস-এএনপি-এর নির্দেশ অনুযায়ী কাজ করা (ওষুধ কোথায় শোষিত হয় সে সম্পর্কে সচেতন থাকুন)।
    * একবারে কেবল চার ঘণ্টার সমান দুধ ব্যবহার করুন (বোতলের লেবেলে অন্যভাবে উল্লেখ না থাকলে)।
  • যদি কোনো শিশুর দীর্ঘমেয়াদী গ্যাস্ট্রিক খাওয়ানোর প্রয়োজন হবে বলে আশা করা হয়, তবে বাবা-মাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে যত্ন এবং টিউব প্রবেশের কৌশলগুলো শেখাতে হবে। অভিভাবক তথ্য দেখুন।
    ১. টিউব প্রবেশের আগে টিউবটি পানি দিয়ে লুব্রিকেট করতে হবে।
    ২. স্বল্পমেয়াদী গ্যাস্ট্রিক টিউবের মতো টিউবের দৈর্ঘ্য পরিমাপ করুন।
    ৩. কর্পাক দীর্ঘমেয়াদী ফিডিং টিউবের ওষুধের পোর্টে ক্যাপ লাগানো আছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।
    ৪. স্বল্পমেয়াদী টিউবের মতো দীর্ঘমেয়াদী ফিডিং টিউব প্রবেশ করান।
    ৫. প্রবেশ করানোর পর স্টাইলেট সরিয়ে ফেলুন।
    ৬. পেটের বিষয়বস্তু অ্যাসপিরেট করে এবং পিএইচ স্ট্রিপ দিয়ে পরীক্ষা করে গ্যাস্ট্রিক স্থাপন নিশ্চিত করুন। পেটের তরলের স্পর্শে এলে পিএইচ রিডিং ৫ বা তার কম হওয়া উচিত।
    ৭. তরল অ্যাসপিরেট করতে অক্ষম হলে একটি ৫০ মিলি সিরিঞ্জ দিয়ে ১-২ মিলি বাতাস ঠেলে দিন। শিশুর পেটে স্টেথোস্কোপ দিয়ে শুনুন। আপনি বাতাসের 'হুশ' শব্দ শুনতে পাবেন।
    ৮. ডুওডার্ম বেস এবং ওপরে হাইপাফিক্স দিয়ে মুখের সাথে টিউবটি সুরক্ষিত করুন।
    ৯. একটি ৫০ মিলি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩ মিলি পানি দিয়ে টিউব ফ্লাশ করুন।
    ১০. স্টাইলেটটি হালকা গরম সাবান পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং ভবিষ্যতের ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করুন।
  • দীর্ঘমেয়াদী টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো শুরু করতে নিচের ধাপগুলো অনুসরণ করুন।
    ১. স্বাভাবিক নিয়মে বোতলে দুধ এবং গরম পানির বাটি দিয়ে গরম করুন।
    ২. যদি শিশুটি খাটিয়ায় থাকে তবে খাওয়ানোর জন্য তাদের তুলে নিন এবং প্রয়োজন হলে পুষ্টিহীন চোষার জন্য একটি প্যাসিফায়ার ব্যবহার করুন।
    ৩. দীর্ঘমেয়াদী ফিডিং টিউবের সাথে একটি ৫০ মিলি সিরিঞ্জ সংযুক্ত করুন এবং সিরিঞ্জে খাবার ঢালুন।
    ৪. সিরিঞ্জের উচ্চতা বাড়িয়ে বা কমিয়ে খাবারের প্রবাহ সামঞ্জস্য করুন।
    ৫. শেষ হলে একটি ৫০ মিলি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩ মিলি জীবাণুমুক্ত পানি দিয়ে টিউবটি ফ্লাশ করুন।
    ৬. টিউব বন্ধ করুন।
    উল্লেখ্য: কোনো দুধ বা ওষুধ প্রয়োগ করতে কেবল একটি ৫০ মিলি সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন। ছোট সিরিঞ্জের উচ্চ চাপে টিউব ছিদ্র হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
  • এনআইসিইউ-তে স্বল্পমেয়াদী এন্টারাল খাওয়ানো
    * সব শিশুর জন্য কেবল বুকের দুধ খাওয়ানোই হলো সবচেয়ে ভালো যত্ন। এটি সেসব শিশুদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের আইভি তরল প্রয়োজন নেই এবং যাদের মায়েরা বুকের দুধ সরবরাহ স্থাপন করতে পারেননি।
    * সাধারণভাবে, আইভি তরলগুলোর জন্য কোনো চিকিৎসাগত লক্ষণ (যেমন শ্বাসকষ্ট, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি) না থাকলে আইভি ইনফিউশন শুরু করা উচিত নয়।
    * যেসব শিশুর খাওয়ানোর প্রয়োজন, তাদের মায়ের যতটুকু বুকের দুধ পাওয়া যায় তা দেওয়া উচিত এবং ফর্মুলার চেয়ে সবসময় মায়ের বুকের দুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। শিশু ফর্মুলা বিবেচনা করার আগে নিশ্চিত হয়ে নিন যে কোনো বুকের দুধ পাওয়া যাচ্ছে কিনা।
    * যদি তাদের অতিরিক্ত খাবারের প্রয়োজন হয়, তবে মা/বাবার সাথে আলোচনার পর শিশুদের টার্ম ইনফ্যান্ট ফর্মুলা দেওয়া শুরু করা উচিত। এ ধরনের আলোচনায় বাবা-মাকে জানানো উচিত যে নবজাতক ইউনিটে স্বল্পমেয়াদীভাবে এই ধরনের ফর্মুলা ব্যবহার করলে এর খুব কম ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে, যদি আদৌ থাকে।
    * যে শিশুটি ইতোমধ্যে আইভি ইনফিউশনে রয়েছে, তার ক্ষেত্রে মায়ের বুকের দুধ সরবরাহ প্রতিষ্ঠিত না হওয়া পর্যন্ত ইনফিউশনটি অল্প সময়ের জন্য চালিয়ে যাওয়া যৌক্তিক হতে পারে, যদি যুক্তিসঙ্গত আশা থাকে যে তিনি একদিন বা তার মধ্যে পর্যাপ্ত বুকের দুধ তৈরি করতে পারবেন। এই সময়কাল আইভি অ্যাক্সেসের সহজলভ্যতা এবং শিশুর অবস্থার ওপর ভিত্তি করে বিচার করা প্রয়োজন। কেবল বুকের দুধ পাওয়া যাচ্ছে না বলে শিশুদের পুনরায় আইভি লাগানো উচিত নয়।
    * ছোট অকালজন্মা শিশুদের প্রায়ই চলমান আইভি তরলের জন্য চিকিৎসা নির্দেশিকা থাকে এবং তাদের ক্ষেত্রে মৌখিক তরল ধীরে ধীরে বাড়ানো বাঞ্ছনীয়। মৌখিক তরল বৃদ্ধির গতি সাধারণত এক্সপ্রেসড বুকের দুধের উপলব্ধতা বৃদ্ধির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে।
    * মায়েদের বুকের দুধ প্রকাশের বিষয়ে পরামর্শ এবং সাহায্য করা উচিত। এনআইসিইউ কর্মীদের যত দ্রুত সম্ভব দুধ প্রকাশের বিষয়ে আলোচনা করা উচিত। প্রাথমিকভাবে দুধ প্রকাশে সাহায্য করার দায়িত্ব পোস্টন্যাটাল ওয়ার্ড কর্মীদের, এটি স্বীকৃত। এনআইসিইউ কর্মীদের মায়েদের বুকের দুধ প্রকাশের বিষয়টি সমর্থন করা উচিত।
    * প্রাক্তন অকালজন্মা শিশুদের ক্ষেত্রে বোতল বা কাপে খাওয়ানোর চেয়ে নাসোগ্যাস্ট্রিক খাওয়ানো বেশি সুবিধাজনক। যেসব টার্ম শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সমস্যা নেই, তারা সাধারণত সরাসরি আইভি তরল থেকে বুকের দুধে রূপান্তরিত হতে পারে। বিকল্প হিসেবে, বড় শিশুদের জন্য বোতল বা টিউব দিয়ে খাওয়ানোর পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
    * ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা (অ্যালার্জির ইতিহাস ছাড়া) না থাকলে এনআইসিইউ হাইড্রোলাইজড ফর্মুলা সরবরাহ করে না। যদি অ্যালার্জির খুব শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তবে ব্যক্তিগত ভিত্তিতে হাইড্রোলাইজড ফর্মুলা সরবরাহ করা যেতে পারে। বাবা-মা চাইলে তাদের নিজস্ব ফর্মুলা (হাইড্রোলাইজড বা গরুর দুধ বিহীন প্রস্তুতি) সরবরাহ করতে পারেন।

"দ্য গুয়ান্তানামো প্রিজনার হাঙ্গার স্ট্রাইকস অ্যান্ড প্রোটেস্টস: ফেব্রুয়ারি ২০০২ – আগস্ট ২০০৫" (৮ সেপ্টেম্বর ২০০৫)

[সম্পাদনা]

বারবারা ওলশানস্কি, গীতাঞ্জলি গুতেরেজ (৮ সেপ্টেম্বর ২০০৫) "দ্য গুয়ান্তানামো প্রিজনার হাঙ্গার স্ট্রাইকস অ্যান্ড প্রোটেস্টস: ফেব্রুয়ারি ২০০২ – আগস্ট ২০০৫" (পিডিএফ)। সেন্টার ফর কনস্টিটিউশনাল রাইটস। মূল (পিডিএফ) থেকে ২ ফেব্রুয়ারি ২০১০-এ আর্কাইভ করা।

  • সাম্প্রতিক বছরগুলোতে বন্দীদের দ্বারা করা দুটি অনশন ব্যাপক আন্তর্জাতিক মনোযোগ লাভ করেছিল। এর আংশিক কারণ হলো প্রতিবাদের সময় বেশ কয়েকজন বন্দীর মৃত্যু। ১৯৮১ সালে মেজ কারাগারে আইরিশ বন্দীদের অনশনের সময় দশজন বন্দীর মৃত্যু হয়েছিল। ১৯৯৬ সালের গ্রীষ্মে তুর্কি রাজনৈতিক বন্দীদের অনশনের সময় অন্তত ১২ জন বন্দীর মৃত্যু হয়েছিল এবং অসংখ্য বন্দী স্নায়বিক ও মানসিক সমস্যায় ভুগেছিল। আলস্টারে মেজ কারাগার পরিদর্শনের সময় আইসিআরসি দল অত্যন্ত উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েছিল। তবে গুয়ান্তানামোর মতো নয়, সেখানে চিকিৎসা কর্মীদের অনশনকারীদের সাথে দেখা করার অনুমোদন ছিল এবং বন্দীদের পরিবারের সাথে নিবিড় যোগাযোগ বজায় রাখার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল:
    "১৯৮০ এবং ১৯৮১ সালের (উত্তর) আইরিশ অনশনগুলোতে '[বাইরের] হস্তক্ষেপ' সম্পূর্ণ অগ্রহণযোগ্য ছিল। যদিও আইসিআরসি অনশনরত বন্দীদের দেখার জন্য একজন চিকিৎসকসহ একটি দল পাঠিয়েছিল (যেমনটি সে সময় সংবাদমাধ্যমে ব্যাপকভাবে প্রকাশিত হয়েছিল), এই ক্ষেত্রে অনশনকারীরা বাইরের কোনো চিকিৎসা মধ্যস্থতা গ্রহণ করতে অস্বীকার করেছিল। খুব শিগগিরই স্পষ্ট হয়ে যায় যে আলস্টারের অনশনগুলো মারাত্মক রকমের গুরুতর ছিল এবং কয়েক মাস ধরে মোট দশজন বন্দী মারা গিয়েছিল। কারা চিকিৎসকরা অনশনকারীদের ইচ্ছাকে সম্মান জানিয়েছিলেন এবং কোনো পর্যায়েই জোরপূর্বক খাওয়ানোর কথা ভাবা হয়নি। (রোগীর অখণ্ডতা এবং তার চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার অধিকারের প্রতি সম্মানের ওপর ভিত্তি করে নেওয়া এই অবস্থানটি ছিল শতাব্দীর শুরুতে নেওয়া দৃষ্টিভঙ্গির সম্পূর্ণ বিপরীত, যখন ১৯০৯ সালে আদালতের নির্দেশে রাজনৈতিক অনশনকারীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হতো)।
    আইরিশ ধর্মঘটে বন্দীদের পরিবারগুলো ওতপ্রোতভাবে জড়িত ছিল এবং কারা চিকিৎসকদের সাথে যোগাযোগ রেখেছিল। কয়েকটি ক্ষেত্রে বন্দীদের পরিবার চিকিৎসকদের তাদের ছেলেদের জীবন বাঁচাতে চূড়ান্ত পর্যায়ে হস্তক্ষেপ করার অনুরোধ করেছিল, যা মেনে নেওয়া হয়েছিল। চিকিৎসকদের অবস্থানের মূল কথা ছিল, একজন বন্দীর সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা থাকা পর্যন্ত তার (পুষ্টি গ্রহণ না করার) ইচ্ছাকে সম্মান করা হবে, কিন্তু পরিবারগুলো যদি মনে করে যে [বন্দীরা] প্রত্যাখ্যান করার মতো অবস্থায় নেই, তবে তারা তাদের অনশনরত আত্মীয়দের জন্য চিকিৎসা সহায়তা পেতে পারে। (এটি মাঝে মাঝে তিক্ত যুক্তিতর্কের জন্ম দিত। কিছু অনশনকারী তাদের পরিবারকে বলতেন যে তারা যদি চিকিৎসা সহায়তার জন্য অনুরোধ করে অনশন ভেঙে দেয় তবে তারা তাদের কখনো ক্ষমা করবেন না। তবে বেশিরভাগ পরিবারই ধর্মঘটে তাদের ছেলেদের বা স্বামীদের সমর্থন করেছিল।)"
    • পৃষ্ঠা ৪-৫
  • আইরিশ বন্দীদের প্রতিবাদ সম্পর্কে আইসিআরসি-এর পর্যবেক্ষণ কারা কেন্দ্রগুলোতে অনশনের ফলে চিকিৎসা প্রদানকারীদের জন্য উদ্ভূত নৈতিক সমস্যাগুলোর ওপরও জোর দেয়। বিশেষ করে এই ধরনের বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিষয়টি নিয়ে। যেমনটি সবার জানা, ১৯৭৫ সালের বিশ্ব চিকিৎসা সংঘ (ডব্লিউএমএ) টোকিও ঘোষণাপত্রে একজন চিকিৎসকের নির্যাতনে সক্রিয়ভাবে, নিষ্ক্রিয়ভাবে বা চিকিৎসা জ্ঞানের ব্যবহারের মাধ্যমে অংশগ্রহণ নিষিদ্ধ করা হয়েছে। টোকিও ঘোষণাপত্রের ৫ নম্বর অনুচ্ছেদে এও বলা হয়েছে যে অনশনরত বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো যাবে না। ডব্লিউএমএ-এর সাবেক ও সম্মানসূচক মহাসচিব এবং প্রতিষ্ঠাতা সদস্য ডা. আন্দ্রে উইনেনের মতে, টোকিও ঘোষণাপত্রের ৫ নম্বর অনুচ্ছেদটি নির্যাতনে চিকিৎসা প্রদানকারীদের জড়িত হওয়ার ওপর ঘোষণাপত্রের নিষেধাজ্ঞার সাথে সম্পর্কিত। "নির্যাতনের শিকার কোনো বন্দী যদি তার দুর্দশার প্রতিবাদে অনশনে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেয়, তবে একজন চিকিৎসকের বাধ্য থাকা উচিত নয় যে সে বন্দীর ইচ্ছার বিরুদ্ধে তাকে পুষ্টি সরবরাহ করবে এবং আরও নির্যাতনের জন্য তাকে পুনরায় চাঙা করবে।" ডব্লিউএমএ ১৯৯১ সালের মাল্টা ঘোষণাপত্রের মাধ্যমে টোকিও ঘোষণাপত্রের ৫ নম্বর অনুচ্ছেদের পরিপূরক তৈরি করে। মাল্টা ঘোষণাপত্রেও জোরপূর্বক খাওয়ানো নিষিদ্ধ করা হয়েছে, তবে এতে বলা হয়েছে যে যখন বন্দীদের আটক থাকা চিকিৎসকদের নির্যাতনে জড়িত থাকার বিষয়ে কোনো উদ্বেগ তৈরি করে না এবং দীর্ঘমেয়াদী অনাহারের প্রভাবের কারণে অনশনকারী আর যুক্তিসঙ্গত সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম থাকেন না, তখন চিকিৎসকদের শেষ পর্যন্ত রোগীদের সুবিধার জন্যই কাজ করা উচিত।
    • পৃষ্ঠা ৫
  • নিচে বর্ণনা করা হয়েছে যে, মার্কিন সামরিক বাহিনী গুয়ান্তানামোতে অনশনে অংশগ্রহণকারী বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর কথা স্বীকার করেছে। যদিও আইসিআরসি বলেছে যে অনির্দিষ্টকালের জন্য আটক এবং গুয়ান্তানামোর বর্তমান অবস্থা "নির্যাতনের সমতুল্য", বন্দীদের সাথে আচরণ এবং তাদের অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকের মানসিক প্রভাব সম্পর্কে আরও তথ্য ছাড়া গুয়ান্তানামোতে সামরিক চিকিৎসা কর্মীদের নৈতিক বাধ্যবাধকতা মূল্যায়ন করা কঠিন। তদুপরি বন্দীদের পরিবারের তাদের ছেলে বা স্বামীরা ধর্মঘটে অংশ নিচ্ছেন কিনা সে সম্পর্কে খুব কম বা একেবারেই ধারণা নেই। আর যদি তাদের আত্মীয়রা কোনো প্রতিবাদে অংশ নেন, সামরিক চিকিৎসা কর্মীরা তাদের আত্মীয়দের স্বাস্থ্যের অবস্থা বা পুষ্টি গ্রহণের বিষয়ে তাদের ইচ্ছা সম্পর্কে পরিবারগুলোকে অবহিত করেনি। এই ব্যর্থতা ডব্লিউএমএ-এর নীতির পরিপন্থী। নীতিতে বলা হয়েছে যে একজন "চিকিৎসকের রোগীর পরিবারকে জানানোর দায়িত্ব রয়েছে যে রোগী অনশন শুরু করেছেন, যদি না রোগী বিশেষভাবে তা নিষেধ করে থাকেন।"
    • পৃষ্ঠা ৫-৬
  • গুয়ান্তানামোতে প্রথম সমন্বিত বড় আকারের গণ-প্রতিবাদ শুরু হয় ২৭ ফেব্রুয়ারি ২০০২ সালে, যখন বন্দীরা একটি ঘূর্ণায়মান অনশন শুরু করে। একজন কারারক্ষী যখন একজন বন্দীর প্রার্থনার সময় তার বানানো পাগড়ি খুলে নেয়, তখন এই অনশন শুরু হয়েছিল বলে মনে হয়।
    অনশনটি দুই মাসের মেয়াদে ১৯৪ জন অংশগ্রহণকারীর সাথে চরম পর্যায়ে পৌঁছায়। এটি কোনো আইনি প্রক্রিয়া ছাড়াই বন্দীদের অনির্দিষ্টকালের জন্য আটক এবং তাদের কঠোর জীবনযাত্রার প্রতিবাদে পরিণত হয়। গুয়ান্তানামো জয়েন্ট টাস্ক ফোর্সের মুখপাত্র মেরিন ক্যাপ্টেন অ্যালান ক্রাউচ ২৮ ফেব্রুয়ারি ২০০২ সালের এক সরকারি বিবৃতিতে স্বীকার করেছেন যে ২৭ ফেব্রুয়ারি ২০০২ সালে ১৫৯ জন বন্দী দুপুরের খাবার এবং ১০৯ জন রাতের খাবার প্রত্যাখ্যান করেছিল। ২৮ ফেব্রুয়ারি ১০৭ জন সকালের নাস্তা এবং ১৯৪ জন রাতের খাবার খায়নি। অনশনের শুরুতে সামরিক বাহিনী প্রতিবাদের গুরুত্ব কমানোর চেষ্টা করেছিল। একটি প্রস্তুতকৃত বিবৃতিতে জয়েন্ট টাস্ক ফোর্সের জনসম্পর্ক কর্মকর্তা মেরিন মেজর স্টিভ কক্স বলেছিলেন, "এটি কোনোভাবেই শিবিরের বন্দী জনসংখ্যার দ্বারা একটি সুসংগঠিত, সমন্বিত প্রচেষ্টা নয়, বরং কিছু বন্দীর তাদের ভবিষ্যতের অনিশ্চয়তা নিয়ে অসন্তোষের একটি প্রদর্শনী মাত্র।" অনশনের কয়েক দিন পর জয়েন্ট চিফস অব স্টাফ-এর অপারেশনস বিষয়ক উপ-পরিচালক ব্রিগেডিয়ার জেনারেল জন ডব্লিউ. রোজা, জুনিয়র বলেন যে আটক কেন্দ্রের কমান্ডার এবং ধর্মযাজক "বাইরে ঘুরেছেন এবং বন্দীদের সাথে কথা বলেছেন। তাদের মতে উত্তেজনা কমেছে।"
    কিন্তু মার্চের মাঝামাঝি সময়ে প্রায় চৌদ্দ দিন ধরে খাবার ও পানি প্রত্যাখ্যানকারী তিন বন্দীকে জোরপূর্বক ইন্ট্রাভেনাস তরল দেওয়া হয়। ততদিনে সামরিক কর্মকর্তারা স্বীকার করছিলেন যে বন্দীরা "তাদের সাথে কী ঘটছে তা না জানার" প্রতিবাদ করছে এবং অনশনে অংশগ্রহণকারীদের প্রধান উদ্বেগ ছিল "তাদের অন্ধকার ভবিষ্যৎ।"
    মে মাসের শুরুতে কেবল দুজন বন্দী এই অনশন চালিয়ে যাচ্ছিলেন। অনির্দিষ্টকালের জন্য আটকের প্রতিবাদে দুজন লোকই ১ মার্চ ২০০২ থেকে অনশন করছিলেন। জোরপূর্বক খাওয়ানোর পর সামরিক বাহিনী একজন লোককে ২ মে ২০০২ তারিখে ক্যাম্প ডেল্টায় ফিরিয়ে দেয়, যার ফলে তার ৬৩ দিনের অনশনের অবসান ঘটে। ৭১ দিন অনশনের পর ১০ মে ২০০২ তারিখে অপর চূড়ান্ত অংশগ্রহণকারীর নাকে টিউব ঢুকিয়ে তাকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়।
    • পৃষ্ঠা ৭

"আইসিই ডিটেইনিস অন হাঙ্গার স্ট্রাইক আর বিয়িং ফোর্স-ফেড, জাস্ট লাইক গুয়ান্তানামো ডিটেইনিস বিফোর দেম" (৭ ফেব্রুয়ারি ২০১৯)

[সম্পাদনা]

এ. নাওমি পাইক, "আইসিই ডিটেইনিস অন হাঙ্গার স্ট্রাইক আর বিয়িং ফোর্স-ফেড, জাস্ট লাইক গুয়ান্তানামো ডিটেইনিস বিফোর দেম", দ্য কনভারসেশন, (৭ ফেব্রুয়ারি ২০১৯)

  • ইউ.এস. ইমিগ্রেশন অ্যান্ড কাস্টমস এনফোর্সমেন্ট, বা আইসিই (ICE), এল পাসো, টেক্সাসের একটি আটক কেন্দ্রে অনশনরত নয়জন বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়াচ্ছে।
    প্রতিবাদকারীরা মূলত ভারতের বাসিন্দা এবং তাদের আশ্রয় বা অভিবাসন মামলার প্রক্রিয়া চলাকালীন আইসিই হেফাজতে রাখা হয়েছে। বন্দীদের আইনজীবীদের মতে, বছরের শুরু থেকে তারা তাদের আটক এবং কারারক্ষীদের দুর্ব্যবহারের প্রতিবাদ করে আসছে। তাদের অভিযোগ কারারক্ষীরা তাদের নির্বাসনের হুমকি দিয়েছে এবং তাদের মামলা সম্পর্কে তথ্য গোপন করেছে।
    জানুয়ারির মাঝামাঝি সময়ে একটি ফেডারেল আদালত আইসিই-কে ধর্মঘটকারীদের জোরপূর্বক খাওয়ানোর নির্দেশ দেয়। আইসিই-এর একজন কর্মকর্তা জানান: "তাদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার জন্য আইসিই অনশনকারী হিসেবে শনাক্ত বন্দীদের খাবার ও পানি গ্রহণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে।" আইসিই-এর নীতিতে বলা হয়েছে যে কোনো অনশনের ফলে কোনো বন্দীর স্বাস্থ্য হুমকির মুখে পড়লে সংস্থাটি "অনৈচ্ছিক চিকিৎসা" অনুমোদন করে।
    জোরপূর্বক খাওয়ানোর প্রক্রিয়ায় একজন বন্দীকে বিছানায় বেঁধে রাখা হয়, নাক ও খাদ্যনালী দিয়ে একটি ফিডিং টিউব ঢোকানো হয় এবং পাকস্থলীতে তরল পুষ্টি পাম্প করা হয়। জোরপূর্বক খাওয়ানোর ফলে আইসিই বন্দীরা মলদ্বার দিয়ে রক্তপাত এবং বমি করার কথা জানিয়েছেন।
  • ২০০২ সালে খোলার পর থেকে গুয়ান্তানামোতে অনশনের ঘটনা ঘটে আসছে। মার্কিন আটক কেন্দ্রে হওয়া সবচেয়ে বড় অনশনগুলোর মধ্যে একটিতে ২০০৫ সালের জুনের শেষের দিকে প্রায় ৫০০ বন্দী "মৃত্যু পর্যন্ত অনাহার" স্লোগান নিয়ে খাওয়া বন্ধ করে দেয়।
    তারা তাদের বন্দিদশার অবস্থার প্রতিবাদ করতে এই ধর্মঘট শুরু করেছিল। এর মধ্যে কথিত মারধর, কোরআন অবমাননার মাধ্যমে তাদের ধর্মীয় স্বাধীনতার অপব্যবহার এবং বিনা বিচারে অনির্দিষ্টকালের জন্য আটক থাকার মতো বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত ছিল।
    এর জবাবে সামরিক চিকিৎসকরা "অনৈচ্ছিক ইন্ট্রাভেনাস হাইড্রেশন এবং/বা এন্টারাল টিউব ফিডিং" অনুমোদন করেছিলেন, অন্য কথায় আইভি চিকিৎসা এবং জোরপূর্বক খাওয়ানো।
    বন্দীরা খাওয়ানো এড়ানোর উপায় খুঁজে বের করেছিল। যেমন ইচ্ছা করে বমি করা বা ফিডিং টিউবের বাইরের প্রান্ত চুষে পাকস্থলী খালি করা।
    ধর্মঘটটি শিবিরের কমান্ডারদের বিপর্যস্ত করে তুলেছিল। ২০০৫ সালের ডিসেম্বরে তারা ফেডারেল ব্যুরো অব প্রিজনসের কাছ থেকে সাহায্য চেয়েছিল, যা আগে জোরপূর্বক খাওয়ানোর অনুমোদন দিয়েছিল। ধর্মঘটকারীদের দিনে দুবার জোরপূর্বক খাওয়ানো দেখার পর পরামর্শদাতারা জরুরি সংযম চেয়ার বা "চাকাযুক্ত প্যাডেড সেল" ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছিলেন।
    এর জন্য বন্দীদের চেয়ারে বেঁধে রাখতে হতো, যা কারারক্ষীদের জন্য ফিডিং টিউব ঢোকানো এবং বের করা সহজ করে তুলতো। বন্দীরা এটিকে "মৃত্যুদণ্ডের চেয়ার" বলতো। এটি বন্দীদের ওপর কাঙ্ক্ষিত প্রভাব ফেলেছিল। কেবল মুষ্টিমেয় কয়েকজন অনশন চালিয়ে গিয়েছিল এবং ২০০৬ সালের ফেব্রুয়ারির মধ্যে এটি শেষ হয়ে যায়। শিবিরটি আরও ২০টি চেয়ারের অর্ডার দিয়েছিল।
  • ২০১৩ সালে গুয়ান্তানামোতে আবার একটি ব্যাপক অনশন ছড়িয়ে পড়ে। ১৬৬ জন বন্দীর মধ্যে ১০৬ জন এতে অংশ নিয়েছিলেন। একচল্লিশ জন বন্দী জোরপূর্বক খাওয়ানোর শর্ত পূরণ করেছিলেন। শর্তগুলো হলো: টানা নয় বেলা খাবার বাদ দেওয়া বা তাদের বিএমআই (BMI) তাদের গ্রহণ করা ওজনের ৮৫ শতাংশের নিচে নেমে যাওয়া।
    একজন অংশগ্রহণকারী সামির নাজি আল হাসান মোকবেল, যিনি ১১ বছর ধরে বন্দী একজন ইয়েমেনি নাগরিক ছিলেন। তিনি দ্য নিউ ইয়র্ক টাইমস-কে বলেছিলেন, "আমি আগে কখনো এমন ব্যথা অনুভব করিনি।"
  • গুয়ান্তানামোর অনশনকারীরা বন্দীদের জোরপূর্বক খাওয়ানো এবং সংযম চেয়ার ব্যবহার করার জন্য মার্কিন সরকারের বিরুদ্ধে মামলা দায়ের করেছিলেন।
    বেশ কয়েকজন বিচারক রায় দিয়েছেন যে জোরপূর্বক খাওয়ানো আইনি প্রক্রিয়া। একটি মামলায় একজন বিচারক লিখেছিলেন যে এটি নিষ্ঠুর ও অস্বাভাবিক শাস্তির বিরুদ্ধে অষ্টম সংশোধনী লঙ্ঘন করে না। বরং তিনি লিখেছিলেন যে প্রশাসকরা "আবেদনকারীদের মরতে দেওয়ার বদলে তাদের জীবন রক্ষার প্রয়োজনীয়তার তাগিদ থেকে কাজ করছেন।"
    চিকিৎসা ও মানবাধিকার পেশাদার অনেক বিশেষজ্ঞ জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিষয়ে যা বলেছেন এটি তার বিপরীত।
    আন্তর্জাতিক চিকিৎসা নীতিশাস্ত্র সংস্থা ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন দাবি করেছে যে জোরপূর্বক খাওয়ানো "অযৌক্তিক।" এসিএলইউ (ACLU) থেকে শুরু করে হিউম্যান রাইটস ওয়াচ-এর মতো সংস্থাগুলো এই চর্চাকে "স্বভাবতই নিষ্ঠুর, অমানবিক এবং অবমাননাকর" হিসেবে নিন্দা করে।
  • আদালত সরকারের অনুরোধ করা জোরপূর্বক খাওয়ানোর মতো হস্তক্ষেপগুলো অনুমোদন করতে পারলেও অভিবাসী বন্দীদের তাদের আটকের অবস্থা নিয়ে আদালতে আপিল করার ক্ষমতা সীমিত।
    গুয়ান্তানামোর বন্দীদের মতোই অভিবাসীরাও অনাহারের ঝুঁকি নিচ্ছেন, কিন্তু তারা মরতে চান বলে নয়। জোরপূর্বক খাওয়ানো হচ্ছে এমন দুজন মানুষের চাচা অমৃত সিং বলেছেন, "তারা জানতে চায় কেন তারা এখনো জেলে আছে এবং তারা তাদের অধিকার পেতে চায় এবং সরকারি অভিবাসন ব্যবস্থাকে জাগিয়ে তুলতে চায়।" অনশন তাদের এই উদ্দেশ্য অর্জনের জন্য দীর্ঘায়িত বন্দিদশার প্রতিবাদ করার অন্যতম উপায়।

প্যাঙ্কহার্স্ট, সিলভিয়া (১৯১১)। দ্য সাফ্রাজেট। নিউ ইয়র্ক: স্টুরগিস অ্যান্ড ওয়ালটন কোম্পানি।

[সম্পাদনা]
  • শেষ পর্যন্ত আটজন নারীকে এক মাস থেকে চৌদ্দ দিন পর্যন্ত বিভিন্ন মেয়াদের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। অন্যদিকে শার্লট মার্শকে তিন মাসের সশ্রম কারাদণ্ড এবং মিসেস লেইকে চার মাসের কারাদণ্ড দেওয়া হয়। আমরা জানতাম যে মিসেস লেই এবং তার বার্মিংহাম কারাগারের সহকর্মীরা অনশন করবেন। পরবর্তী শুক্রবার ২৪ সেপ্টেম্বর সংবাদমাধ্যমে খবর প্রকাশিত হয় যে সরকার তাদের পেটে টিউব ঢুকিয়ে জোরপূর্বক খাওয়ানোর ভয়াবহ কৌশল অবলম্বন করেছে। উইমেনস সোশ্যাল অ্যান্ড পলিটিক্যাল ইউনিয়নের কমিটি এই খবরে উদ্বিগ্ন হয়ে অবিলম্বে কারাগার এবং হোম অফিস উভয়ের কাছেই এর সত্যতা জানতে চেয়েছিল, কিন্তু সব তথ্য দিতে অস্বীকার করা হয়।
    ডব্লিউ.এস.পি.ইউ. এরপর এই চিকিৎসার সম্ভাব্য ফলাফল সম্পর্কে খোঁজখবর নেয়। তাদের জানানো হয় যে এর ফলে গলার ক্ষতি হওয়ার এবং পরিপাকতন্ত্রের মারাত্মক ও স্থায়ী ক্ষতির আশঙ্কা রয়েছে। বিশেষ করে টিউব ঢোকানোর বা বের করার সময় রোগী যদি বাধা দেয়, তবে টিউবটি ভুল পথে গিয়ে ফুসফুস বা অন্য কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ ফুটো করার মারাত্মক ঝুঁকি থাকে। সম্পূর্ণ অপারেশন এবং এর সাথে যুক্ত পরিস্থিতিগুলো হার্ট এবং পুরো স্নায়ুতন্ত্রের ওপর অত্যধিক চাপ ফেলতে পারে। যদি হার্টের কোনো দুর্বলতা থাকে তবে যেকোনো মুহূর্তে মৃত্যু ঘটতে পারে। ১৮৭২ সালের ২৮ সেপ্টেম্বর ল্যানসেটে এমন একটি ঘটনার বিবরণ দেওয়া হয়েছিল,খানে মৃত্যুদণ্ডপ্রাপ্ত একজন ব্যক্তিকে স্টমাক পাম্পের মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল। এর অর্থ হলো রাবারের টিউব মুখ দিয়ে পাকস্থলীতে ঢুকিয়ে খাওয়ানো, যা সাফ্রাজেটদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হতো। লোকটি মারা গিয়েছিল। ল্যানসেটের একই সংখ্যায় বেশ কয়েকজন বিশিষ্ট চিকিৎসকের এই বিষয়ে মতামত প্রকাশিত হয়েছিল। ডা. অ্যান্ডারসন মক্সি, এম.ডি., এম.আর.সি.পি. বলেছিলেন: "কেউ যদি আমাকে আত্মঘাতী অনাহারের জন্য সবচেয়ে খারাপ চিকিৎসার নাম বলতে বলে তবে আমি নিঃসন্দেহে স্টমাক পাম্পের মাধ্যমে জোরপূর্বক খাওয়ানোর কথা বলবো।" ডা. টেন্যান্ট জানিয়েছিলেন যে খাওয়ানোর এই পদ্ধতি "প্রতিরোধের প্ররোচনা" তৈরি করে এবং এর ফলে সৃষ্ট ক্লান্তি মাঝে মাঝে এত বেশি হয় যে সিনকোপ বা অজ্ঞান হয়ে মৃত্যু হতে পারে। ডা. রাসেল এমন একটি ঘটনার সম্মুখীন হয়েছিলেন যেখানে টিউব স্থাপনের পরপরই মৃত্যু ঘটেছিল, "এমনকি সেটি বের করা বা ব্যবহার করার আগেই"। অন্যদিকে ডা. কোনলি "মুখ দিয়ে জোরপূর্বক খাবার খাওয়ানোর ফলে সৃষ্ট বিপদের আশঙ্কায় আতঙ্কিত ছিলেন।" উইমেনস সোশ্যাল অ্যান্ড পলিটিক্যাল ইউনিয়নের পরামর্শ নেওয়া বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের মধ্যে ডা. ফোর্বস উইন্সলো ছিলেন অন্যতম, যার মানসিক অসুস্থতার ক্ষেত্রে ব্যাপক অভিজ্ঞতা নিয়ে প্রশ্ন তোলার অবকাশ ছিল না। পেশাগতভাবে এই বিষয়ে তার মতামত জানতে চাওয়া হলে তিনি বলেছিলেন:
    যেখানে স্টমাক পাম্পের প্রশ্ন আসে, এটি এমন একটি যন্ত্র যা আমি অনেক আগেই ব্যবহার বন্ধ করে দিয়েছি, এমনকি বিষণ্ণতার সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রেও, যেখানে ভুক্তভোগী হয়তো কোনো ধর্মীয় বিভ্রমের কারণে সব ধরনের পুষ্টি গ্রহণ করতে অস্বীকার করে। এটি হয়তো কেউ কেউ খাবার দেওয়ার সবচেয়ে সহজ উপায় হিসেবে বিবেচনা করতে পারে। তবে আমি একে চ্যালেঞ্জ করে বলছি যে এটি সবচেয়ে জটিল এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক ব্যবস্থা...
    আমি স্টমাক পাম্পের ক্রমাগত ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট কিছু সবচেয়ে গুরুতর আঘাতের কথা জানি। আমি এমন একটি ঘটনার কথা জানি যেখানে ফিডিং টিউবের পেছনে আটকে জিহ্বা আংশিক কাটা পড়েছিল।
    তিনি আরও বলেন যে হার্ট এবং ফুসফুসের দুর্বলতা বা হার্নিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে জোরপূর্বক খাওয়ানো বিশেষভাবে বিপজ্জনক। এর ক্রমাগত ব্যবহারের ফলে শারীরিক গঠন মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, মুখের চারপাশের অংশগুলো ছিঁড়ে যেতে পারে এবং দাঁত ভেঙে নষ্ট হয়ে যেতে পারে।
  • সোমবার হাউস অব কমন্সের অধিবেশন বসলে আমরা জানতে পারি যে আমাদের আশঙ্কা খুবই সত্যি ছিল। মিস্টার কেইর হার্ডি হোম সেক্রেটারির পক্ষে কথা বলা মিস্টার মাস্টারম্যানের কাছ থেকে এই স্বীকারোক্তি আদায় করেন যে উইনসন গ্রিন কারাগারে সাফ্রাজেটদের জোরপূর্বক খাওয়ানো হচ্ছে। মুখ দিয়ে পেটে ঢোকানো একটি টিউবের মাধ্যমে খাবার পাম্প করে তাদের খাওয়ানো হচ্ছিল। এই নজিরবিহীন ও জঘন্য হামলার বিষয়টি এর সাথে যুক্ত "হাসপাতাল চিকিৎসা" শব্দটি ব্যবহার করে ধামাচাপা দেওয়ার চেষ্টা করা হয়েছিল। তবে মিস্টার মাস্টারম্যান স্বীকার করেন যে এই প্রক্রিয়ার অনুমোদন দেয় এমন কোনো নিয়ম নেই। তবে তিনি জানিয়েছিলেন যে "মানসিকভাবে দুর্বল" বা "অবাধ্য" নারী ও পুরুষ বন্দীদের ক্ষেত্রে এটি প্রয়োগ করা হয়।
    মিস্টার হার্ডি ক্ষুব্ধ প্রতিবাদ জানান এবং মনে করিয়ে দেন যে সর্বশেষ যে পুরুষ বন্দীকে এই ধরনের চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল, তিনি এর প্রভাবে মারা গিয়েছিলেন। তার এই কথার জবাবে সরকারের সমর্থকরা হাসিতে ফেটে পড়ে। এত গুরুতর একটি প্রশ্নের মুখে তাদের এই হৃদয়হীন ও অশোভন লঘু আচরণে আতঙ্কিত হয়ে তিনি অবিলম্বে সংবাদমাধ্যমে একটি বিবৃতি প্রদান করেন। বিবৃতিতে তিনি ঘোষণা করেন যে, "এমন একটি দৃশ্য যেখানে আমাদের দেশের সাম্প্রতিক ইতিহাসে কোনো নজির নেই, সেখানে ভদ্রলোকদের একটি দল কীভাবে হাসি ও করতালির কারণ খুঁজে পেতে পারে তা আমি বিশ্বাস করতে পারছি না।" তার জানা মতে, মানসিকভাবে অসুস্থ বলে প্রমাণিত ব্যক্তি ছাড়া অন্য কাউকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর কোনো ক্ষমতা কারাকর্তৃপক্ষকে দেওয়া হয়নি। তিনি উপসংহারে জনগণকে সতর্ক করেন যে এই তথাকথিত "হাসপাতাল চিকিৎসা"-র কারণে একজন বন্দীর মৃত্যু হতে পারে। আমাদের ইতিহাস এমন একটি ট্র্যাজেডিতে কলঙ্কিত হওয়ার আগেই তিনি দেশের জনগণকে সোচ্চার হওয়ার আহ্বান জানান।
    অন্যরা দ্রুত এই প্রতিবাদের সাথে একমত প্রকাশ করেন। মিস্টার সি. মানসেল-মউলিন, এম.ডি., এফ.আর.সি.এস. তিরিশ বছরের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন একজন হাসপাতালের সার্জন হিসেবে মিস্টার মাস্টারম্যানের "হাসপাতাল চিকিৎসা" শব্দটির ব্যবহারের তীব্র নিন্দা জানিয়ে দ্য টাইমস-এ চিঠি লেখেন। তিনি ঘোষণা করেন যে এটি একটি "জঘন্য মানহানি" কারণ "হাসপাতালে সহিংসতা এবং নিষ্ঠুরতার কোনো স্থান নেই, যা মিস্টার মাস্টারম্যানের জানা উচিত।" হার্লে স্ট্রিটের ডা. ফোর্বস রস সংবাদমাধ্যমে চিঠি লিখে জানিয়েছিলেন:
    সাফ্রাজেটদের প্রতি কোনো বিশেষ অনুভূতি ছাড়াই একজন চিকিৎসক হিসেবে আমি মনে করি যে জোরপূর্বক খাওয়ানোর জন্য যেসব পদ্ধতি ব্যবহার করা হচ্ছে তা সাধারণ সহনশীলতার বাইরে একধরনের নিষ্ঠুরতা। নিজের মা, স্ত্রী এবং বোন থাকা সত্ত্বেও সংসদ সদস্যদের পক্ষে কীভাবে এটি অনুমোদন করা সম্ভব তা নিয়ে আমি বিস্মিত।
    স্যার ভিক্টর হর্সলে এফ.আর.সি.এস., ডব্লিউ হিউ ফেন্টন এম.ডি. এম.এ., সি. মানসেল-মউলিন এম.ডি. এফ.আর.সি.এস., ফোর্বস উইন্সলো এম.ডি. এবং আলেকজান্ডার হেইগ এম.ডি. এফ.আর.সি.পি.-এর নেতৃত্বে ১১৬ জন চিকিৎসকের স্বাক্ষর করা একটি স্মারকলিপি ডা. ফ্লোরা মারে আয়োজন করেছিলেন এবং মিস্টার অ্যাসকুইথকে উদ্দেশ্য করে পাঠিয়েছিলেন। এতে সাফ্রাজেট বন্দীদের কৃত্রিমভাবে খাওয়ানোর প্রতিবাদ করা হয়েছিল। এর কারণ হিসেবে বলা হয়েছিল, এর সাথে মারাত্মক ঝুঁকি জড়িত এবং এটি উভয় দিক থেকেই অবিবেচক ও অমানবিক। এই স্মারকলিপিতে অনেক চিকিৎসক তাদের নিজস্ব বর্ণনামূলক নোট যুক্ত করেছিলেন। মিস্টার ডব্লিউ. এ. ডেভিডসন এম.ডি. এফ.আর.সি.এস. লিখেছিলেন: "একটি অত্যন্ত নিষ্ঠুর এবং বর্বরোচিত প্রক্রিয়া। টিউবগুলো কি পরিষ্কার ছিল? সেগুলো কি নতুন ছিল? তা না হলে এগুলো সম্ভবত কোনো রোগে আক্রান্ত মানুষের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। টিউবের ভেতরটা ভালোভাবে পরিষ্কার করা যায় না; অনেক সময় তা পরিষ্কার করার কষ্টটুকুও করা হয় না।"
    সব ধরনের নিরুৎসাহ এবং উপহাস উপেক্ষা করে মিস্টার কেইর হার্ডি ক্রমাগত হাউস অব কমন্সে জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিষয়টি উত্থাপন করতে থাকেন। কিন্তু হোম অফিসের কাছ থেকে তিনি কেবল এড়ানো এবং কখনো কখনো চূড়ান্তভাবে ভুল উত্তর পেয়েছেন। মিস্টার গ্ল্যাডস্টোন তার অধীনস্থ কর্মকর্তাদের পেছনে লুকিয়ে থাকার এবং মেডিকেল অফিসারদের ওপর দায়িত্ব চাপিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করেছিলেন। এর জন্য ব্রিটিশ মেডিকেল জার্নাল তার তীব্র নিন্দা করেছিল এবং তার আচরণকে অবমাননাকর বলে আখ্যায়িত করেছিল।
    • পৃষ্ঠা ৪৩৩-৪৩৫
  • চিকিৎসকদের প্রতিবাদ এবং তার কাছে পাঠানো স্মারকলিপির জবাবে মিস্টার গ্ল্যাডস্টোন রয়্যাল কলেজ অব ফিজিশিয়ানস-এর প্রেসিডেন্ট স্যার রিচার্ড ডগলাস পাওয়েল-এর কাছ থেকে একটি বিবৃতি আদায় করতে সক্ষম হন। তিনি জানিয়েছিলেন যে তার মতে স্মারকলিপিটি অতিরঞ্জিত। তবে তিনি স্বীকার করেন যে জোরপূর্বক খাওয়ানো "যারা বাধা দেয় তাদের ক্ষেত্রে দুর্ঘটনার সম্ভাবনা থেকে সম্পূর্ণ মুক্ত নয়।" তিনি আরও বলেন, স্মারকলিপি স্বাক্ষরকারীদের সাথে ভিন্নমত পোষণ করার ক্ষেত্রে তিনি ধরে নিচ্ছেন যে কারা রোগীদের খাওয়ানো "নিবিড় চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ ও নিয়ন্ত্রণের অধীনে দক্ষ নার্সিং সহকারীদের দ্বারা সম্পূর্ণভাবে পরিচালিত হয়।" আমরা অবশ্য জানি যে বিষয়টি এমন ছিল না।
    ওয়ালসল হাসপাতালের চিকিৎসক ডা. আর. জি. লেটনসহ বিপুল সংখ্যক চিকিৎসক জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিপদগুলোর পুনরাবৃত্তি করে স্যার ডগলাস পাওয়েল-কে জবাব দিয়েছিলেন। কিন্তু যারা পরে জোরপূর্বক খাওয়ানোর শিকার হওয়া নারীদের সংস্পর্শে এসেছিলেন তাদের জন্য চিকিৎসকদের মতামত অপ্রয়োজনীয় ছিল। তাদের ক্লান্তিকর অবস্থাই ছিল এমন এক ধরনের প্রমাণ যা কোনো যুক্তি দিয়ে খণ্ডন করা সম্ভব নয়। এটিও লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে ১৯১০ সালে একজন নারী ও একজন পুরুষ সাধারণ অপরাধীকে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল। লোকটি প্রথম অপারেশনের সময় মারা যান এবং নারীটি দ্বিতীয় অপারেশনের পর আত্মহত্যা করেন।
    • পৃষ্ঠা ৪৩৫-৪৩৬

"ফোর্স-ফিডিং এক্সট্রাক্টস ফ্রম পারভিস" (১৯৯৫)

[সম্পাদনা]

জেন পারভিস, "ফোর্স-ফিডিং এক্সট্রাক্টস ফ্রম পারভিস"। www.johndclare.net। (উইমেনস হিস্ট্রি রিভিউ-এ (১৯৯৫) জেন পারভিস-এর 'দ্য প্রিজন এক্সপেরিয়েন্সেস অব দ্য সাফ্রাজেটস' থেকে)

  • ১৯০৫ সাল থেকে শুরু করে ১৯১৪ সালের আগস্ট মাসে প্রথম বিশ্বযুদ্ধ শুরু হওয়ার আগ পর্যন্ত প্রায় ১০০০ নারীকে তাদের ভোটাধিকার আন্দোলনের কারণে কারাদণ্ড দেওয়া হয়েছিল। এদের বেশিরভাগই ডব্লিউএসপিইউ-এর সদস্য ছিলেন... ঐতিহাসিকরা কারাগারে কাটানো এই 'অভিজ্ঞতাগুলো' উপেক্ষা করেননি। তবে এগুলো ভোটাধিকার আন্দোলনের একটি বৃহত্তর বর্ণনার অংশ হিসেবে আলোচিত হয়েছে, তদন্তের যোগ্য বিষয় হিসেবে সেভাবে গভীর মনোযোগ পায়নি। তদুপরি এই অভিজ্ঞতাগুলোর একটি প্রভাবশালী বর্ণনা উঠে এসেছে, যা দাবি করে যে অনশন ও জোরপূর্বক খাওয়ানোর যন্ত্রণাসহ নিজেদের কঠোর কারাজীবনের জন্য নারীরা নিজেরাই দায়ী ছিল...
  • অনেক পরবর্তী বর্ণনার চেয়ে ভোটাধিকার আন্দোলনের প্রাথমিক ইতিহাসগুলো কারাজীবনের একটি বেশি সহানুভূতিশীল চিত্র তুলে ধরে। উদাহরণস্বরূপ ১৯১৭ সালে লেখা মেটকাফ "হলোওয়ে এবং অন্যান্য কারাগারে ঘটা ভয়াবহ দৃশ্যগুলোর কথা বলেছেন... যা নারীদের সম্মতির বিরুদ্ধে তাদের নিয়ন্ত্রণের ব্যর্থ প্রচেষ্টার কারণে ঘটেছিল।" তবে সাংবিধানিক সাফ্রাজিস্ট এবং ডব্লিউএসপিইউ-এর প্রতি বৈরী এনইউডব্লিউএসএস-এর সদস্য রে স্ট্রেচির লেখা ইতিহাসই প্রভাবশালী গ্রন্থ হয়ে ওঠে। স্ট্রেচি ডব্লিউএসপিইউ নারীদের তাদের পাওয়া আচরণের জন্য দায়ী করেন... রাজনৈতিক হাতিয়ার হিসেবে অনশনকে স্বীকৃতি দিতে অনিচ্ছুক স্ট্রেচি মন্তব্য করেছেন কীভাবে সাফ্রাজেটরা কারাগারে একবার গেলে জঙ্গি হওয়া ছেড়ে দিয়ে খাবার প্রত্যাখ্যান করাসহ বেশ কয়েকটি প্রতিবাদ তৈরি করেছিল। "জোরপূর্বক খাওয়ানোর চেষ্টা বৃথা গিয়েছিল", তিনি বলতে থাকেন; "বন্দীরা এতটাই তীব্রভাবে এর বিরুদ্ধে লড়াই করেছিল, প্রক্রিয়াটি আসলে বিপজ্জনক হয়ে উঠেছিল, এবং কারাকর্তৃপক্ষ তাদের অনাহারে রাখতে বাধ্য হয়েছিল যতক্ষণ না তারা শারীরিকভাবে ভেঙে পড়ার দ্বারপ্রান্তে পৌঁছায় এবং তারপর তাদের যেতে দেয়।" প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত তীব্র ব্যথা এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি সত্ত্বেও "অসংখ্য সাফ্রাজেট এটি গ্রহণ করেছিল... কর্মকর্তারা তাদের ভাবা সবকিছুই বৃথা চেষ্টা করেছিল..."। অযৌক্তিক নারীদের ইচ্ছাকৃতভাবে নিজেদের নির্যাতনের পথ বেছে নেওয়ার এই চিত্রটি পুরুষ ঐতিহাসিকরা সাগ্রহে লুফে নিয়েছিল, যারা ডব্লিউএসপিইউ এবং এর রাজনীতিকে উপহাস করতে চেয়েছিল।
    জর্জ ডেঞ্জারফিল্ডের দ্য স্ট্রেঞ্জ ডেথ অব লিবারেল ইংল্যান্ড ১৯৩৫ সালে প্রথম প্রকাশিত হয়। এটি সাফ্রাজেট আন্দোলনকে "সাহসী নারীদের" "যুদ্ধপূর্ব লেসবিয়ানিজমের" একটি রূপ হিসেবে আলোচনা করেছে... ডেঞ্জারফিল্ডও সাফ্রাজেটদের উগ্রবাদী নারী হিসেবে উপস্থাপন করেছেন, যারা স্যাডো-ম্যাসোকিস্টিক উপায়ে কারাজীবনের কষ্ট বেছে নিয়েছিল... "কেউ কীভাবে এই চিন্তা এড়াতে পারে", তিনি প্রশ্ন করেছেন, "যে তারা এই কষ্টগুলোকে একটি উল্লাসপূর্ণ, অত্যন্ত অস্বাস্থ্যকর আনন্দের সাথে খুঁজছিল?" যদি ভুক্তভোগী প্রতিরোধ না করে তবে "জোরপূর্বক খাওয়ানো কেবল চরম অপ্রীতিকর। কিন্তু সাফ্রাজেটরা প্রতিরোধ করতে দৃঢ়প্রতিজ্ঞ ছিল"। ডেঞ্জারফিল্ডের বর্ণনায় তার দাবিগুলোকে সমর্থন করার জন্য কোনো প্রাথমিক উৎসের পাদটীকা না থাকা সত্ত্বেও এটি অবিশ্বাস্য যে তার বিশ্লেষণ এতটা উৎসাহের সাথে গৃহীত হয়েছিল এবং এতটা প্রভাবশালী হয়ে উঠেছিল। উদাহরণস্বরূপ দ্য টাইমস এবং ট্রিবিউন একে "দুর্দান্ত" বলে প্রশংসা করেছিল...
    এভাবেই নাটকের দৃশ্যপট তৈরি করা হয় এবং সামান্য কিছু পরিবর্তনের সাথে প্রপসগুলো বদলানো হয়। ১৯৫৭ সালে রজার ফুলফোর্ড... তাদের কারাজীবনের অভিজ্ঞতাকে উপহাস করে দাবি করেছিলেন যে প্রাপ্তবয়স্কদের কাছে নির্জন কারাবাস "সবসময় অনাকাঙ্ক্ষিত নয়"। তদুপরি যদিও "জোরপূর্বক খাওয়ানো একটি বিরক্তিকর বিষয়... এটি বিপজ্জনক ছিল না... পাগলদের আশ্রয়কেন্দ্রে এটি অবশ্যই একটি পরিচিত চিকিৎসার রূপ"। যদিও অ্যান্ড্রু রোজেন নারী বন্দীদের প্রতি অনেক বেশি সহানুভূতিশীল, তিনিও একইভাবে কথা বলেন যে কীভাবে জোরপূর্বক খাওয়ানোর প্রক্রিয়ায় মুখ জোর করে খোলা, কাটাছেঁড়া, কফ, বমি, বিভিন্ন অঙ্গে ব্যথা, ওজন কমা "ইত্যাদি" জড়িত ছিল...
  • অনশন এবং জোরপূর্বক খাওয়ানো ছিল এমন কিছু কাজ যা ব্যক্তিরা তাদের নিজস্ব কোষে করত বা তাদের ওপর করা হতো। কাপ, নাসারন্ধ্র দিয়ে টিউব (সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি) অথবা গলা দিয়ে টিউব পেটে ঢুকিয়ে (সবচেয়ে যন্ত্রণাদায়ক) জোরপূর্বক খাওয়ানো হোক না কেন, ব্যক্তিগত সাফ্রাজেট একাকী লড়াই করতেন এবং প্রায়ই মন বা শরীরের ক্ষতির ভয় পেতেন। কারাগারে কিটি মেরিয়নের চিৎকার অন্যান্য নারীদের খুব কষ্ট দিত। কিন্তু তিনি দেখেছিলেন যে এটিই একমাত্র উপায় যার মাধ্যমে তিনি জোরপূর্বক খাওয়ানোর নির্যাতনের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং সুস্থ থাকতে পারেন। একজন এমব্রয়ডারি কর্মী র‍্যাচেল পিস, যিনি আগে বেশ কয়েকবার স্নায়বিক ভেঙে পড়ার অভিজ্ঞতা পেয়েছিলেন, তিনি অতটা ভাগ্যবান ছিলেন না। দীর্ঘায়িত অনশন এবং দিনে তিনবার জোরপূর্বক খাওয়ানোর সময় তিনি ভয় পেয়েছিলেন, "আমি হয়তো পাগল হয়ে যাব... পুরনো যন্ত্রণাদায়ক উপসর্গগুলো আবার ফিরে এসেছে। আমি ভয়ানক স্বপ্ন দেখছি এবং রাতের অর্ধেক সময় পাগল মানুষের সাথে লড়াই করছি।" তার ভয় সত্যে পরিণত হয়েছিল যখন তিনি "কারাগারে নিজের যুক্তি হারিয়ে ফেলেন" এবং বাকি জীবন মানসিক রোগীদের আশ্রয়ে কাটিয়েছিলেন। একজন উচ্চ-মধ্যবিত্ত ডব্লিউএসপিইউ কর্মী লেডি কনস্ট্যান্স লিটন তার ভরণপোষণ জুগিয়েছিলেন।
    ১৯১৩ সালের জানুয়ারিতে হলোওয়েতে শারীরিক প্রতিবন্ধী মে বিলিংহার্স্টকে জোরপূর্বক খাওয়ানো এক বিশেষ ঘৃণার জন্ম দিয়েছিল, কারণ তিনি "ছোট, ভঙ্গুর এবং সারাজীবন বিকলাঙ্গ ছিলেন।" ছোটবেলায় পক্ষাঘাতগ্রস্ত এবং চলাচলের জন্য ট্রাইসাইকেলে আবদ্ধ থাকা মে বর্ণনা করেছিলেন কীভাবে তিনজন চিকিৎসক এবং পাঁচজন কারারক্ষী তাকে চেপে ধরেছিল: "আমার নাসারন্ধ্র দিয়ে জোর করে একটি টিউব ঢোকানো হয়; এটি ভয়াবহ যন্ত্রণাদায়ক ছিল, কারণ আমার নাসারন্ধ্র ছোট। আমি এটি কাশতে কাশতে বের করে ফেলি যাতে এটি আমার গলায় না যায়। তারা তারপর অন্য নাসারন্ধ্র দিয়ে চেষ্টা করতে চেয়েছিল, যা আমার বিশ্বাস কিছুটা বিকৃত। তারা লোহার যন্ত্র দিয়ে জোর করে আমার মুখ খোলে এবং আমার মুখে কিছু খাবার ঢেলে দেয়। আমাকে গিলতে বাধ্য করার জন্য তারা আমার নাক এবং গলা চেপে ধরেছিল।" ১০ দিনের "প্রায় অবিশ্বাস্য কষ্ট" সহ্য করার পর, যখন তাকে প্রতি ২৪ ঘণ্টায় তিনবার খাওয়ানো হতো, তখন তাকে "শারীরিকভাবে বিধ্বস্ত" অবস্থায় মুক্তি দেওয়া হয়েছিল। ১৯১২ সালে কারাগারে থাকা মার্গারেট থম্পসনের গাড়ি দুর্ঘটনার কারণে মুখে প্রতিবন্ধকতা ছিল। জোরপূর্বক খাওয়ানোর জন্য তার মুখ "উপযুক্ত" কিনা তা পরীক্ষা করে চিকিৎসক সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন যে তাকে টিউবের বদলে কাপ দিয়ে খাওয়ানো উচিত। একই সময়ে কারাগারে থাকা মিস ম্যাক্রেও ভেবেছিলেন যে তার বধিরতার কারণে তার কাপের মাধ্যমে খাবার নেওয়া উচিত। যদিও তিনি ভয় পাচ্ছিলেন যে এর জন্য অন্যান্য নারীরা তাকে অবজ্ঞা করবে। এখানে উল্লেখিত এ ধরনের শারীরিক প্রতিবন্ধী নারীদের জন্য কারাবাস এবং জোরপূর্বক খাওয়ানো ছিল সাহসিকতার বিশেষ উদাহরণ।
  • এসব নারীদের অনেকের কাছে কারাজীবনের সবচেয়ে খারাপ দিক ছিল জোরপূর্বক খাওয়ানোর সময় তাদের শরীরের 'পাবলিক' বা প্রকাশ্য লঙ্ঘন। হেলেন গর্ডন লিডল জোরপূর্বক খাওয়ানোর ব্যথা সহ্য করার সময় গোপনীয়তার অভাবকে ঘৃণা করতেন। নেল হল এ ঘটনার "ভয়ানক অবমাননা"-র কথা বলেছেন। সিলভিয়া প্যাঙ্কহার্স্টের কাছে অবক্ষয়ের অনুভূতি ক্ষতবিক্ষত ও রক্তক্ষরণ হওয়া মাড়ি, আলগা খসখসে মাংসের টুকরো, সফলভাবে টিউব ঢোকানোর আগে তিন-চারবার কাশতে কাশতে বের করার যন্ত্রণা, তার কাঁধের কালশিটে দাগ এবং পিঠের ব্যথার চেয়েও বেশি যন্ত্রণাদায়ক ছিল। কখনো কখনো যখন লড়াই শেষ হতো, অথবা এমনকি যখন এর রেশ চলত, তখন তার মনে হতো যেন তিনি অনেকগুলো ভিন্ন সত্তায় ভেঙে পড়েছেন। এর মধ্যে একটি ছিল দূরবর্তী ও শান্ত, যা সমস্ত কষ্ট পর্যবেক্ষণ করত। আর একটি ছিল নির্দয় ও অবিচল, যা দুর্বল, সংকুচিত শরীরকে এই অগ্নিপরীক্ষা সহ্য করতে বাধ্য করত। যদিও জোরপূর্বক খাওয়ানোর শিকার নারীদের ব্যক্তিগত বর্ণনায় 'ধর্ষণ' শব্দটি ব্যবহার করা হয়নি, তবে শরীরের ওপর এই যান্ত্রিক আক্রমণ, যার সাথে ছিল অপ্রতিরোধ্য শারীরিক বলপ্রয়োগ, তীব্র যন্ত্রণা এবং অবমাননা, তা ধর্ষণের সমতুল্য ছিল। বিশেষ করে যেসব নারীকে মলদ্বার বা যোনিপথ দিয়ে খাওয়ানো হয়েছিল, তাদের জন্য এটি বেশি সত্য। ১৯১৪ সালে পার্থ কারাগারে 'জ্যানেট আর্থার', যিনি পরে ফ্যানি পার্কার হিসেবে পরিচিত হন, এমনই একজন ভুক্তভোগী ছিলেন:
    ১৬ জুলাই বৃহস্পতিবার সকালে... তিনজন কারারক্ষী আবার হাজির হন। তাদের একজন বলেন যে আমি যদি বাধা না দিই, তবে তিনি অন্যদের পাঠিয়ে দেবেন এবং যতটা সম্ভব আলতো ও শালীনভাবে তার কাজ করবেন। আমি রাজি হলাম। এটি ছিল মলদ্বার দিয়ে আমাকে খাওয়ানোর আরেকটি চেষ্টা। এটি অত্যন্ত নিষ্ঠুরভাবে করা হয়েছিল এবং আমাকে চরম কষ্ট দিয়েছিল। তিনি কিছু সময় পর ফিরে আসেন এবং বলেন যে তার 'আরও কিছু' করার আছে। আমি ভেবেছিলাম এটি হয়তো একইভাবে খাওয়ানোর আরেকটি চেষ্টা, তবে এটি একটি আরও স্থূল এবং অশালীন কাজ হিসেবে প্রমাণিত হয়, যা কেবল নির্যাতনের উদ্দেশ্যেই করা হতে পারে। এরপর কয়েকদিন ধরে ব্যথা ছিল।
    মুক্তি পাওয়ার পর একটি স্বাস্থ্য পরীক্ষায় তার যৌনাঙ্গে ফোলাভাব এবং প্রদাহ দেখা যায়। নতুন টিউবগুলো সবসময় পাওয়া যেত না এবং ব্যবহৃত টিউবগুলো হয়তো আগে কোনো রোগাক্রান্ত বা মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তির ওপর প্রয়োগ করা হয়েছিল অথবা টিউবের ভেতরটা অপরিষ্কার ছিল, এ বিষয়গুলো ভোটস ফর উইমেন-এ খোলাখুলিভাবে আলোচিত হয়েছিল। এই জ্ঞান নিঃসন্দেহে নারীদের মনে অপব্যবহার, নোংরামি এবং অশালীনতার অনুভূতি আরও বাড়িয়ে তুলেছিল।

"উইমেন রিথিঙ্ক আ বিগ সাইজ দ্যাট ইজ বিউটিফুল বাট ব্রুটাল" (১১ জুলাই ২০০৬)

[সম্পাদনা]

"উইমেন রিথিঙ্ক আ বিগ সাইজ দ্যাট ইজ বিউটিফুল বাট ব্রুটাল" ক্লেয়ার সোরেস ১১ জুলাই ২০০৬। ক্রিশ্চিয়ান সায়েন্স মনিটর

এখানে স্থূলতার জন্য সারা জীবন জাঙ্ক ফুড খাওয়া এবং ফিজি ড্রিঙ্কস পান করা দায়ী নয়; বরং এটি মরুভূমির মতোই পুরনো একটি প্রথা: গ্যাভেজ।
প্যারিসের গাছপালায় ঘেরা বুলেভার্ডগুলোতে ফরাসি এই শব্দটি ফোয়া গ্রাস উৎপাদনের জন্য হাঁসকে মোটা করার প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। মৌরিতানিয়ার রাজধানী নোয়াকচোটের বালুকাময় রাস্তাগুলোতে এটি তরুণীদের গলায় জোরপূর্বক মিষ্টি দুধ এবং বাজরার পোরিজ ঢোকানোর প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। এই বিশাল যাযাবর দেশে পাতলা নারীদের দারিদ্র্যের প্রকাশ হিসেবে দেখা হয়। বিপরীতে স্থূল স্ত্রী এবং কন্যারা হলো একজন মানুষের সম্পদের নিদর্শন, আর এখানেই জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিষয়টি চলে আসে।
  • মৌরিতানিয়াতে বড় হওয়াকে দীর্ঘদিন ধরে সৌন্দর্যের মাপকাঠি হিসেবে দেখা হতো। কিন্তু এখন নারীদের একটি প্রজন্ম মোটা হওয়ার একটি পুরনো প্রথা ছেড়ে দিচ্ছে এবং কেউ কেউ তো নিজেদের স্বাস্থ্যকে প্রাধান্য দিয়ে সৌন্দর্যের সংজ্ঞাই বদলে দিচ্ছে।
    এখানে স্থূলতার জন্য সারা জীবন জাঙ্ক ফুড খাওয়া এবং ফিজি ড্রিঙ্কস পান করা দায়ী নয়; বরং এটি মরুভূমির মতোই পুরনো একটি প্রথা: গ্যাভেজ।
    প্যারিসের গাছপালায় ঘেরা বুলেভার্ডগুলোতে ফরাসি এই শব্দটি ফোয়া গ্রাস উৎপাদনের জন্য হাঁসকে মোটা করার প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। মৌরিতানিয়ার রাজধানী নোয়াকচোটের বালুকাময় রাস্তাগুলোতে এটি তরুণীদের গলায় জোরপূর্বক মিষ্টি দুধ এবং বাজরার পোরিজ ঢোকানোর প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। এই বিশাল যাযাবর দেশে পাতলা নারীদের দারিদ্র্যের প্রকাশ হিসেবে দেখা হয়। বিপরীতে স্থূল স্ত্রী এবং কন্যারা হলো একজন মানুষের সম্পদের নিদর্শন, আর এখানেই জোরপূর্বক খাওয়ানোর বিষয়টি চলে আসে।
    জাতীয় ও সম্প্রদায় পর্যায়ে প্রচারণার পর এই নিষ্ঠুর প্রথাটি এখন বিলুপ্তির পথে। ২০০১ সালের সর্বশেষ সরকারি জরিপে দেখা গেছে যে ১৫-১৯ বছর বয়সী প্রায় ১০ শতাংশ নারীকে অল্পবয়সে জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়েছিল, যা ৪৫-৫৪ বছর বয়সীদের মধ্যে ৩৫ শতাংশ থেকে কম। কিন্তু চিকিৎসক ও মিডওয়াইফরা বলছেন যে ওই পুরোনো প্রজন্মের নারীরা এখন সন্তান জন্মদানের জটিলতাসহ বিভিন্ন রোগের সাথে লড়াই করছেন।
    নারী বিষয়ক সরকারি কমিশনের প্রধান মারিয়ামে বাবা সি বলেন, "তাদের কয়েকজনের জন্য বিছানা থেকে ওঠাই কষ্টকর, কাজ করা তো দূরের কথা।"
  • জোরপূর্বক খাওয়ানোর প্রথা যে কমছে তা স্পষ্ট হলেও, সরকার স্থূলতা নিয়ে কোনো পরিসংখ্যান রাখে না। অথবা গ্যাভেজের হ্রাস একটি স্লিমার, স্বাস্থ্যকর জনসংখ্যায় রূপান্তরিত হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করে না। প্রকৃতপক্ষে, কিছু তরুণী হয়তো মৌরিতানিয়ান সৌন্দর্যের আদর্শ মেটানোর জন্য কম যন্ত্রণাদায়ক একটি উপায় খুঁজছে।
    "প্রকৃত গ্যাভেজ বিলুপ্তির দ্বারপ্রান্তে। কিন্তু সেখানে একটি নতুন পদ্ধতি চালু হয়েছে," মিসেস বাবা সি বলেন। "তারা পিল খায়, যার মধ্যে কিছু পিল সাধারণত প্রাণীদের দেওয়া হয়।"
  • শিশু হিসেবে জোরপূর্বক খাওয়ানোর শিকার হওয়া এম'হাইমিদ এখন দুধ বা বাজরা ছুঁয়েও দেখেন না। বমি করা সত্ত্বেও প্রতি দুই ঘণ্টা অন্তর তার শরীরে এগুলো ঢোকানো হতো। গত এক মাসে ২২ পাউন্ড ওজন কমানোর কথা তিনি গর্বের সাথে বললেও তিনি জানেন যে ২৬৪ পাউন্ড ওজন নিয়ে তিনি স্বস্তিতে থাকতে পারবেন না।
    "আমার স্বামী আমাকে এই ওজন কমানোর জন্য ক্লান্ত না হওয়ার কথা বলেন। এই মৌরিতানিয়ান পুরুষরা, তারা এখনো মোটা নারীদের ভালোবাসে। কিন্তু আমার স্বাস্থ্য বেশি গুরুত্বপূর্ণ," তিনি বলেন।
    নোয়াকচোটের সাবেক মেয়র মারিয়াম আইশা সম্প্রতি স্বাস্থ্য বিষয়ক এক সম্মেলনে প্রতিনিধিদের উদ্দেশে একজন চিকিৎসকের বক্তব্য স্মরণ করেন। "তিনি বলেছিলেন যে, তার পেশাগত দৃষ্টিকোণ থেকে, যত পাতলা তত ভালো, কিন্তু এরপর তিনি স্বীকার করেছিলেন যে একজন পুরুষ হিসেবে, তিনি ধরে রাখার মতো কিছু পছন্দ করেন," তিনি বলেন।

"ওয়ার ক্রাইমস ট্রাইব্যুনাল অর্ডারস ফোর্স-ফিডিং অব সার্বিয়ান ওয়ারলর্ড" (৭ ডিসেম্বর ২০০৬)

[সম্পাদনা]

ট্রেনর, ইয়ান (৭ ডিসেম্বর ২০০৬)। "ওয়ার ক্রাইমস ট্রাইব্যুনাল অর্ডারস ফোর্স-ফিডিং অব সার্বিয়ান ওয়ারলর্ড"। দ্য গার্ডিয়ান। লন্ডন।

  • দ্য হেগে অবস্থিত জাতিসংঘের যুদ্ধাপরাধ ট্রাইব্যুনাল গত রাতে হেফাজতে থেকে প্রায় এক মাস ধরে অনশনরত একজন সার্বিয়ান যুদ্ধবাজ ও জ্যেষ্ঠ রাজনীতিবিদকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর নির্দেশ দিয়েছে।
    সাবেক যুগোস্লাভিয়ার যুদ্ধাপরাধের বিচারের জন্য এক দশকেরও বেশি সময় আগে আদালত গঠিত হওয়ার পর এই প্রথম এমন কোনো নির্দেশ দেওয়া হলো। ভোজিস্লাভ সেসেলজ-এর চিকিৎসা পরীক্ষার পর তিনি মৃত্যুর এক পক্ষকাল দূরে থাকতে পারেন বলে সিদ্ধান্তে আসার পর এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
  • গত রাতে ট্রাইব্যুনাল ডাচ কর্তৃপক্ষকে নির্দেশ দিয়েছে যে মিস্টার সেসেলজ-এর মৃত্যুর ঝুঁকি থাকলে তাকে যেন জোরপূর্বক খাওয়ানো হয়। এক বিবৃতিতে বলা হয়েছে, "বিচারের স্বার্থে অভিযুক্তের বিচার চালিয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে একটি প্রচলিত আগ্রহ রয়েছে।" "অভিযুক্তের কারসাজিমূলক আচরণের দ্বারা বিচার... ব্যাহত হওয়া উচিত নয়।"
    মিস্টার সেসেলজ তিন বছরেরও বেশি সময় আগে হেগ ট্রাইব্যুনালে আত্মসমর্পণ করেছিলেন। তিনি প্রতিনিয়ত আদালতকে ছোট করতে এবং প্রতিষ্ঠানটিকে উপহাস করার মঞ্চ হিসেবে ব্যবহার করার চেষ্টা করেছেন। যুক্তরাষ্ট্রে তার ফ্রিজ করা ব্যাংক অ্যাকাউন্ট খোলা এবং সীমাহীন দাম্পত্য সাক্ষাতের দাবিতে তিনি গত মাসে অনশনে যান। তিনি বিচারে নিজের পক্ষে যুক্তি উপস্থাপনের জোর দাবি করেন এবং তার কথার বিরোধিতা করা যে কাউকে অপদস্থ করেছেন।
  • গত রাতের বিবৃতিটি ছিল ট্রাইব্যুনালের এই ধরনের নির্দেশ দেওয়ার প্রথম ঘটনা। এ বছর হেফাজতে থাকাকালীন মিলোসেভিচের মৃত্যুর পর তারা আরেকটি সার্বিয়ান "শহীদ" তৈরি করা এড়াতে আগ্রহী বলে মনে হচ্ছে। আরেকজন সার্বিয়ান যুদ্ধবাজ এবং সাবেক ক্রোয়েশিয়ান সার্ব নেতা মিলান বাবিচ হেফাজতে থাকাকালীন আত্মহত্যা করেছিলেন।
    ট্রাইব্যুনাল জানিয়েছে যে মিস্টার সেসেলজ-এর অনশনের ২৭তম দিনে তার মৃত্যু ঠেকাতে তারা "ডাচ কর্তৃপক্ষকে জরুরি নির্দেশ" জারি করেছে।
    জীবন বাঁচানোর উদ্দেশ্যে প্রয়োজনীয় বিবেচিত কোনো জোরপূর্বক খাওয়ানো "চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রের বাধ্যতামূলক আন্তর্জাতিকভাবে গৃহীত মানদণ্ড বা আন্তর্জাতিক আইনের বাধ্যতামূলক নিয়মের" পরিপন্থী হওয়া উচিত নয় বলে ট্রাইব্যুনালের বিচারকরা উল্লেখ করেছেন। বিচারকরা আরও উল্লেখ করেছেন যে ইউরোপীয় মানবাধিকার আদালতের প্রণীত আইনে জোরপূর্বক খাওয়ানোকে "নির্যাতন, অমানবিক বা অবমাননাকর আচরণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়নি যদি তা করার চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা থাকে... এবং যদি বন্দীকে জোরপূর্বক খাওয়ানোর পদ্ধতিটি অমানবিক বা অবমাননাকর না হয়"।

আরও দেখুন

[সম্পাদনা]

বহিঃসংযোগ

[সম্পাদনা]
উইকিপিডিয়ায় বলপূর্বক খাওয়ানো সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ রয়েছে।
'https://bn.wikiquote.org/w/index.php?title=বলপূর্বক_খাওয়ানো&oldid=83161' থেকে আনীত